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..' ~aume au.1YtarOt:~ :M:inf$ter~dls .1iffair~$tratlgCr-e5' et ae. f« CooJ.'eratkm Itlterna.tilm~· .;.1J.1n1(;'~ :,M~il'Q,~ine.• ;l(~n,l(?t;eni.rf~n: . bleT'!l(tti.:m(t((~ . Formulaire de candidature pour une formation au Maroc Annee acadernique 2019/2020 2- Avez-vou5 deja beneficie d'une formation auMaroc :·Oui DNon 0 2-1. Si oui cocher le secteur : Public 0 Prive 0 1":1-1 Si Public •.................................... : Matricule AMCI: . • : : : Ville : • " .. "" Etablissement Photo 1- A cocher la case correspondant au cycle demande Licence 0 Mastere 0 Doctorat 0 Spsciallte Medicale 0 Autres (a Predser) : .. , ~ .., Avez-vous obtenu un diplorne : Qui 0 Non 0 SiOui: - Dlplorne obtenu ; ,.. - Annee d'obtention : .,II~~"'~~'I.I,t'I.lllt.~ ••••• "~,,,.~~ ••• ,., ••••••••••• o 3- Identite: (telle lndiquee dans votre piece d'Identlte) 3-1. Type de piece d'identlte : Passeport 0 Autres 0 : "" . 3-2. Nurnero de la piece d'ldentite : , . 3-3. Prenom: , .' . 3-4. Nom: . 3-5. Sexe: , . 3-6. Nom de jeune fille : . 3-7, Date de naissance (JJ/MM/ AAAA : . 3-8. Pays de naissance : . 3-9. Ville de naissance : : . 3-10. Natlonallte (Pays): 1' 1.1111111"11111 ••••• 0 •• I •••••••••••••• I •••••• ,' ,. '" Ill •• , ,., ,. " ••• , ••• 4- coordonnees: . 4-1. Pays de residence : : . 4-2. Ville: , . 4-3. Code Postal: : . 4-4. Adresse Postale : , . 4-5. Adresse Electronique (E-mail) : . 4-6. Telephone (y compris indicatifs) : . 5- Filiation: 5-1. Nom et Prenorns du Pere : . 5-2. Fonction: ,. 5-3. Nom et Prenorns 'de la Mere: . 5-4. Fonction: . 5-5. Nom et Prenoms du Tuteur: , " . 5-6. Fonction: . tlt"""'" 111, ••••••• " •••• I.""" •••• 11111 •••••• 1, •••• ,1 •••••••••• ,1.1 ••••• It It •• ,I.llt •••• 1,. I' 6- Formations suivies : 6-1. Diplome (s) obtenu (5) : Nature Specialite/ Session Annee Moyenne Mention Lieu du diplome Serie qenerale d'obtention . 6-2. Notes obtenues : Notes obtenues dans la terrninele Matieres de base Coeffi ci ents Notes obtenues au ler Zerne 3eme bac./20 Trlmestre Trimestre trimestre Moyenne des matieres de base 7.., Formation demandee (par ordre de preference): Etablissements Filieres Villes Dlplornes a preparer 8- Acceptez-vous une orientation dlfferente si elle vous est proposee ? Qui 0 Non 0 9- Le dossier de candidature doit comporter obligatoirement les pieces sulvantes : ~ Le present formulaire de candidature dGment rempli ; ;... 02 photocopies certlflees conformes du dlplcrne ou de I'attestation de reussite du baccalaureat. Les candidats deposant les attestations de reussite, devront obligatoirement produire leurs dtplornes aupres de leurs etabllssernents, au plus tard, au cours de la 2eme annee de formation; ).> 02 photocopies certifiees conformes du rei eve des notes du baccalaureat ; );> 02 extra its d'acte de naissance ; P 02 photocopies du passeport (si disponible) ; » Un easier judiciaire recent i ~ Un certificat medical delivre par les services de la sante publique attestant I'aptitude physique du candidat et certifiant qu'il est vaccine et n'est atteint d'aucune maladie contagieuse ou aique, ou porteur d'une pandernie notamment la tuberculose. Le candidat pe ut etre astreint a une centre vlslte des son arrlvee au Mar-oc; ~ 02 photos d'ldentlte recentes, en couleur, comportant au verso le nom, le(s} prenomts) et la natlonallte du candidat ; ~ Les candidats pour le Mastere ou le Doctorat doivent fournir, en sus des documents precites. des copies certifiees conformes de leurs dlplomes de formation superleure, des releves des notes et des programmes d'etudes sulvles, ainsi qu'un exemplaire de rnernolre/these de fin d'etudes/ projet de these de doctorat. N.B: Les dossiers incompiets ne seront pas pris en consideration. uploads/Geographie/ prijavni-formular 1 .pdf