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Cancers professionnels dr zemmouri

Les cancers professionnels I Introduction La première référence à l ? origine professionnelle d ? un cancer semble être le cancer du scrotum des ramoneurs rapporté en par Sir Perceval pott Depuis les recherches menées lors des nombreux programmes internationaux ont permis d ? identi ?er un nombre important d ? agents cancérigènes en milieu de travail La di ?culté d ? attribuer une origine professionnelle à un cancer réside dans plusieurs constatations le cancer professionnel ne présente pas de caractères médicaux spéci ?ques par rapport aux autres cancers les sujets sont souvent exposés à plusieurs facteurs aussi bien professionnels qu ? extra professionnels il existe un long délai qui s ? écoule entre le début de l ? exposition et l ? apparition du cancer ce qui ne permet pas de faire le diagnostic étiologique Selon les estimations faites par di ?érents organismes internationaux les cancers professionnels semblent représenter de à de tous les cancers Cependant le nombre de ces cancers qui sont déclarés est réduit et ne semble pas correspondre à la réalité Dans notre pays ce problème est totalement ignoré puisque le nombre de cancers professionnels déclarés est in ?me II- Dé ?nitions -Classi ?cations Un Cancérogène est une substance mélange ou procédé pouvant provoquer l ? apparition d ? un cancer ou en augmenter la fréquence Un cancer est dit professionnel s ? il est la conséquence directe de l ? exposition d ? un travailleur à un risque chimique physique biologique ou résulte des conditions dans lesquels il exerce sa profession CClassi ?cations selon la catégorie de risque Les agents cancérogènes reconnus actuellement ?gurent dans les principales catégories de risque présentes en milieu de travail Cancérogènes chimiques -substances chimiques inorganiques Arsenic Amiante Bioxyde de silicium -substances chimiques organiques Benzène Amines Aromatiques Cancérogènes physiques Les rayonnements ionisants RX Les rayonnements non ionisants UV ondes magnétiques ? Cancérogènes biologiques Virus Hépatite B Champignons A atoxine B Selon leurs localisations - Localisation unique Bioxyde de silicium Amines aromatiques Cancer bronchique Cancer de la vessie Localisations multiples Arsenic Cancer cutané Hépatique Bronchique Rayonnements ionisants Leucémie ostéosarcome Cancer Bronchique Selon leur potentialité cancérogène Le classement UE Il ne porte que sur des substances chimiques -Catégorie substances cancérogènes pour l'homme Relation de cause à e ?et entre l'exposition et l'apparition d'un cancer -Catégorie substances devant être assimilées à des substances cancérogènes pour l'homme Forte présomption ? ? ? ? -Catégorie substances préoccupantes e ?ets cancérogènes possibles mais preuves insu ?santes C Le classement CIRC Porte sur des agents mélanges ou circonstances d'exposition -groupe l ? agent est cancérogène prouvé chez l'homme -groupe A l ? agent est probablement cancérogène pour l'homme -groupe B l ? agent est un cancérogène possible chez l'homme -groupe l ? agent ne peut être classé quant à sa cancérogénicité pour l ? homme données insu ?santes - groupe l ? agent est probablement non cancérogène chez l'homme III Notions générales sur la cancérogénèse chimique Le cancer est une prolifération incontrôlée de cellules se développant anormalement au