le mediastin Le médiastin Professeur Hamzaoui B CGénéralités sous le nom de médiastin est la partie centrale de la cavité thoracique située entre les deux cavités pleuro pulmonaires région de passage contenant tous les viscères thoraciques à l ? exception

Le médiastin Professeur Hamzaoui B CGénéralités sous le nom de médiastin est la partie centrale de la cavité thoracique située entre les deux cavités pleuro pulmonaires région de passage contenant tous les viscères thoraciques à l ? exception des poumons le médiastin communique largement en haut avec le cou et le creux sus claviculaire il est séparé en bas de la cavité abdominale par le diaphragme région anatomique particulièrement étendue CLimites du médiastin ? En avant face postérieure du sternum et des cartilages costaux ? En arrière depuis D ??L ? Latéralement par les deux plèvres médiastines ? En bas par la cloison diaphragmatique qui le sépare de l ? abdomen et qui est traversée par un certains nombres d ? ori ?ces faisant communiquer thorax et abdomen CLimites du médiastin ? En haut la limite supérieure du médiastin est représentée par l ? ori ?ce supérieur du thorax limité par D en arrière latéralement ere côte et en avant la fourchette sternale ori ?ce par lequel le médiastin communique largement avec la base du cou CForme ? Le médiastin a la forme d ? une pyramide tronquée représente le du volume de la cage thoracique ? Chez l ? adulte le médiastin a une hauteur de à cm entre l ? ori ?ce supérieur du thorax et le centre phrénique sa largeur est de à cm en bas et à cm en haut son diamètre antéropostérieur est de à cm CDu point de vue topographique le médiastin est habituellement subdivisé en régions topographiques orientés dans le sens antéropostérieur C- Les deux latéraux sont occupés par les poumons droit et gauche et leur enveloppe pleurale L ? espace intermédiaire étendu du sternum au rachis est le médiastin il est occupé par le c ?ur les gros vaisseaux du c ?ur les pédicules pulmonaires la trachée et les organes en transit l ? ?sophage les troncs nerveux et le canal thoracique C C CA noter que ces régions communiquent largement entre elles au dessus des pédicules pulmonaires et que certains éléments passent de l ? une à l ? autre région L ? aorte née dans le médiastin antérieur se poursuit dans le médiastin postérieur et la crosse de la veine azygos venue du médiastin postérieur rejoint la veine cave supérieur dans sa face postérieure CTopographiquement cet espace médiastinal est organisé en fonction de ? deux plans - un plan frontal f f ? dans lequel s ? inscrivent la trachée et sa bifurcation il en résulte deux compartiments principaux dorsal ou postérieur et ventral ou antérieur - un second plan horizontal h h ? coupe la jonction T T niveau de la bifurcation trachéale en subdivisant le médiastin antérieur en deux étages inférieur a et supérieur b C ? médiastin antérieur situé en avant du plan passant par la face antérieure de la trachée et contenant essentiellement le c ?ur et gros vaisseaux Cle ? Le médiastin antérieur ? montre la masse cardiaque occupant l ? étage inférieur les trois

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