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Structures des etudes epidemiologique et mesures d x27 association et intervalle de confiance

Structure des études épidémiologiques et Mesures d ? association Dr EL Keboub CHU de Blida CStructure des Etudes Epidémiologiques Objectifs Plan Reconna? tre les di ?érentes études épidémiologiques Dé ?nir l ? étude cas témoins Dé ?nir les études de cohorte Conna? tre les indicateurs et les di ?érentes mesures d ? associations épidémiologiques Savoir faire la di ?érence entre les études épidémiologiques Savoir interpréter les résultats des mesures d ? associations Introduction Les études descriptives Etudes transversales Etudes cohorte descriptives Les études analytiques Etude cas témoins Etude cohorte Les mesures d ? associations Intervalle de con ?ance Etudes expérimentales essai randomisé CI -Introduction ??Le diagnostic d ? un problème de santé communautaire est fait sur la base des études épidémiologiques ?? Elles peuvent aller de la surveillance épidémiologique à la recherche clinique et les essais thérapeutiques ??La surveillance épidémiologique consiste en la collecte continue et systématique l ? analyse l ? interprétation des données et la formulation des recommandations ??Elle permet la détection précoce d ? un problème de santé et permet ainsi la mise en place de mesures de lutte et de prévention rapide et e ?caces ??Les études analytiques permettent la mise en évidence des relations causales entres des facteurs de risque et des maladies et ainsi identi ?er les facteurs de risque ??Les études expérimentales permettent de mesurer ou d ? évaluer une action de santé un nouveau médicament un vaccin CII - Les Di ?érentes Etudes Epidémiologiques ? Les études d ? observation ou descriptives qui comprennent Les études cohortes descriptives et Les études transversales ? Les études analytiques ou étiologiques qui comprennent Les études cas- témoins - Les études de cohortes analytiques - Les études transversales analytiques ? Les études expérimentales On distingue essentiellement les essais randomisés C - Les études descriptives - LES Etudes descriptives Elles permettent de poser le diagnostic de l ? état de santé de la population Elles étudient la distribution des phénomènes de santé maladies décès handicaps ? en fonction des caractéristiques de personnes de temps et de lieux - Elles permettent aussi de dé ?nir les maladies prioritaires responsables d ? une forte mortalité ou de nombreuses invalidités et les groupes de population particulièrement exposés A - étude cohorte descriptive Une cohorte est composée d ? individus ayant en commun au moins une caractéristique travailleurs exposés à une certaine substance groupe de femmes enceintes convives ayant partagé le même repas groupe de personnes suivies au cours du temps - Une étude descriptive n ? implique qu ? un seul groupe de sujets soumis à l ? e ?et d ? une man ?uvre principale ? ? ? On peut s ? intéresser par exemple aux sujets chez qui une chimioprophylaxie a été prescrite pour détecter la survenue éventuelle d ? une maladie Cschémas de l ? étude On peut la schématiser comme suit M EI ---------------------- ? ES cible EI état initial des sujets qui vont participer à l ? étude M man ?uvre ou facteur qui entraine