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UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire PDF : CM2 système cardio SY

UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire PDF : CM2 système cardio SYSTÈME CARDIO-VASCULAIRE : pompe = cœur , ensemble de conduits ( vaisseaux sanguins), sang RÔLE SYSTÈME CIRCULATOIRE :  Permet aux cellules des tissus de vivre  Relie les principaux organes  Principal rôle : transport du sang  apport de nutriments aux organes + élimination déchets (Co2…) + transport des hormones  Rôle dans thermorégulation 1.0- Organisation générale du système CV 2 circuits en série : - Grande circulation (ou systémique) : cœur gauche  envoie sang a toutes cellules de l’organisme et élimine Co2 - Petite circulation (ou pulmonaire) : cœur droit  envoie le sang désoxygéné vers poumons pour être réoxygéné. 1.3- Organisation des deux circulations Petite circulation grande circulation Ventricule : Chacun des deux compartiments inférieurs (du cœur), séparés par une cloison.  ventricule relié au cœur grâce artères ou veines. - Gauche : aorte (vers organes) - Droit : veines caves 2.0- Le cœur 2.1- Position  Organe musculaire creux  Forme conique ( pointe= apex)  Repose sur le diaphragme  MÉDIASTIN = espace ou est le cœur Oreille D  ventricule D  poumons  oreille G  ventricule G tissus UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire 2.2- Tuniques tuniques = 3 couches tissulaires - PÉRICARDE : enveloppe externe  2 feuillets : viscéral + pariétal (paroi externe) + espace entre deux feuillets = péricardique - MYOCARDE : majeure partie paroi du cœur. Tissus bcp vascularisé (bcp vaisseaux) + légèrement plus épais au ventricules qu’au oreillettes - ENDOCARDE : muqueuse tapissant intérieur des cavité oreillettes et ventricules. 2.3-Configuration interne Deux coté du cœur  sépare en deux par paroi : SEPTUM. Chaque cote comporte les même choses comme les ventricules qui ont les mêmes contenance malgré le fait qu’elle ne soient pas symétriques. Myocarde gauche = + épaisse => pression plus importante. Chaque coté du cœur possède un système valvulaire. 2 valvules contrôlent le flux sanguin entre oreillettes et ventricules. Chaque oreillettes communique avec le ventricule sou jacent par un orifice/valvule auriculo-ventriculaire : - A droite valvule auriculo-ventriculaire => TRICUSPIDE  3 feuillets - A gauche : => MITRALE  2 feuillets Des valvules dans les artères : = SIGMOÏDES - A droite : valvule pulmonaire - A gauche : valvule aortique Des ventricules  artères : - A gauche l’aorte ( grande circulation) A droite pulmonaire (petite circulation RÉCEPTION DU SANG - Oreillette droite : par les 2 veines caves - Oreillette gauche : par 4 veines pulmonaires Fonction des valvules cardiaques : flux unidirectionnel. Des oreillettes  ventricules  artères 2.4-Vascularisation du cœur UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire Circulation coronaire : est la circulation nourricière du myocarde  apportant des nutriments Sang artériel arrive par 2 artères : - Coronaire droite prenant naissance au dessus - Coronaire gauche des artères sigmoïdes 3.0- La vascularisation Vascularisation : vaisseau sanguin formant conduit clos  transport sang loin du cœur pour ensuite le ramener. A rtères : vaisseaux conduisant le sang du cœur Aux organes. Artérioles : petites artères V eines : vaisseau conduisant le sang vers le cœur Les capillaires : sont les plus fins et plus petits vaisseaux sanguins qui existent chez les vertébrés. Ils relient les veinules aux artérioles, fermant la boucle du réseau de la circulation sanguine. Artères  artérioles  capillaires  veinules  veines 4.0- Le cycle cardiaque Sang se déplace d’une zone de haute pressions vers une plus basse. Cœur  production de pressions  circulation du sang Fonctionne par cycles : contraction-repos-contraction Cycle divisé en 2 phases :  DIASTOLE : repos ventriculaire  remplissage ventriculaire  SYSTOLE : Contraction ventriculaire  éjection du sang La durée des phases varient en fonction de la FC (fréquence cardiaque) La contraction est toujours + rapide 4.1- Phénomène mécaniques et hémodynamiques du cycle cardiaque. - Systole : 2 périodes : contraction isométrique  éjection - Diastole : 3 périodes : relaxation isométrique  remplissage ventricule rapide puis lent  contraction oreillette, remplissage rapide terminal Schéma suivant : Explication du schéma : (alexia) Le volume de sang est maxi car le remplissage est terminé. Les valvules auriculo-ventri qui était ouverte pour le remplissage viennent de se fermer. Le muscle se contracte alors qu’il est plein et que les valvules sont fermées donc la press° augmente. Les valvules sigmoïdes s’ouvrent et on passe à la phase déject°. Les valvules s’ouvrent car la press° ds ventricules est sup que ds les artères. Phase UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire d’éject° rapide puis lente dû à la press° de l’aorte qui commence à augmenter. Le volume de sang quil y a ds le cœur est mini (volume télésystolique). Valvules sigmoïdes se ferment car la press° ds l’aorte est sup à celle des ventricules. A la fin de la phase d’éject° le sang est parti ds les diff syst et ventricules vont se relâcher. La press° chute car ventricules se vides. Pdnt la press° des oreillettes à un peu augmenté, elle se remplissent aussi. Pression ds oreillettes est légèrement sup à celle des ventricules et les valvules auriculo s’ouvre et se remplissent. Au début le volume augmente vite puis moins vite. Ce qui termine le remplissage(terminal) c’est la contract° de l’oreillette  remplissage actif et fermeture des valvules auriculo. La press° des ventricules est sup à celle des oreillettes. Fin de cette diastole il reste le volume télédiastolique = V max. UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire 4.2-Les volumes ventriculaires - VTD : volume de sang dans le ventricule a la fin de la diastole - VTS : volume de sang dans le ventricule a la fin de la systole - VTD – VTS = VES  vol de sang éjecté a chaque systole ventriculaire 4.3- Le débit cardiaque 4.4- Les bruits du cœur  1 er bruit (poum) : fermeture valvules auriculo-ventriculaire (tricuspides + mitrale)  2eme bruit (TA) : fermeture des valvules sigmoïdes ( pulmonaire et aortique) à la fin systole ventriculaire 5.0-L’automatisme cardiaque  Cœur se depolarise  Donc de contraction du cœur  Contraction 5.1- Les cellules cardiaques 2 Types de cellules  Cellules cardionectrices o Vont créer un PA  se dépolarisent spontanément  créer un dépolarisation et la transmettre aux autre cellules o Liées les unes aux autres o Ne sont pas musculaires donc ne se contractent pas  Les cellules myocardiques o Constituent la plupart des cellules cardiaques o Se dépolarisent et se contractent spontanément sans intervention 5.1.1 Cellules cardionectrices : Tissus de conduction responsalbe de l’automatisme cardiaque Fonction - produire des PA  les proppager aux cellules myocardiques Depolarisation des cellules myocaardiques  contraction Nœud sinusal dans paroi oreillette droite au deouche veine cave sup Nœud auriculo ventriculaire : situé près de portion inf du le septum (paroi entre oreillettes) inter auriculaire UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire Faisceau de His : tj constitue de cellules carionectrices Myofibres  faisceau de his va se diviser entre petites fibres qui vont dans le myocarde => réseau de purjinje Tous les mot en rouges contiennent des cellules cardionectrices Origine du battement cardiaque = fonctionnement du tissu nodal Schéma 34diapo : tout le tissus se dépolarisé de façon automatique précèdent la contraction. Le nœud sinusal qui est chef, dicte car se dépolarisé de fonction plus rapide Noeud sinusal = centre autorythmicité = pace maker du cœur => dicte le rythme car se dépolarise entre 100 et 120 bat/min ( si ne fonctionne pas c’est nœud auriculo ventriculaire qui prend relai) 5.1.2- Les cellules musculaires cardiaques (myocardiques) : Cellules musculaires sont liées entre elles par des pont de jonction. Et fonctionnent en réseau les unes aux autres. Le cœur est donc forme de deux réseau isolé de cellules. - Au niveau des oreillettes – si une seule des cellules est dépolarisé, elle vont toutes se contracter en même tps et les DEUX oreillettes se contracteront en même tps - Au niveau des ventricules Contraction musculaire cardiaque. Polarisées Dépolarisation spontanée rhythmique Dépolarisation de membrane provoque contraction Dépolarisation d’une cellule se transmet a toute celles reliées. 5.2-Propagation de la dépolarisation: Cycle cardiaque. +diapo 40 - Les cellules du nœud sinusal se dépolarisent - Dépolarisation se transmets aux cellules musculaire de TOUTES les oreillettes. - Ces dernières se contractent en même tps - Dépolarisation atteint nœud auriculo ventriculaires - Dépolarisations se transmet a l’ensemble des cellules muscu et ventricules - Ventricules contractés en même tps. (contraction du bas vers le haut car polarisation vient du bas) 5.3-Enregistrement de l’activité électrique du cœur:  Principe de fonctionnement Électrodes placée sur les bras et les jambes + sur poitrine  Tracé = électrocardiogrammes UE 103 Physiologie CM 2 Le Système cardiovasculaire  Onde P : DÉPOLARISATION oreillettes donc contraction des oreillettes  Complexe QRS : DÉPOLARISATION DES VENTRICULES donc contraction ventricules  Onde T : repolarisation des ventricules => relaxation ventricules ! La repolarisation des oreillettes se fait pendant dépolarisation ventricules  Intervalle entre PQ : tmps que met l’onde de uploads/Finance/ cm2-physio-coeur.pdf