BP. 294 – Yaoundé (Rép. du Cameroun) Tél. (237) 222.22.01.34 Fax (237) 222.22.9

BP. 294 – Yaoundé (Rép. du Cameroun) Tél. (237) 222.22.01.34 Fax (237) 222.22.95.21 e-mail : isseacemac@yahoo.fr Site Web: www. issea-cemac.org Cadre réservé à l’administration de l’ISSEA Photo du candidat Dossier N° : À remplir en majuscules 1. ÉTAT CIVIL Nom de famille :.…………………...…………. Nom de jeune fille :………………...………………...….. (pour les femmes mariées) Prénoms :……………………………………………………………………………………… Date de naissance :……………………..... Lieu de naissance :…………………….………….. (localité et pays) Nationalité :………………….…………… Sexe : Masculin Féminin Adresse postale BP :………………………………………Ville :…………………………..Pays :………………………….. Adresse électronique (obligatoire) Email :………………………………………………………………………………………………………. Téléphone Tél. Fixe :…………………………Tél. portable :………..………………..Autre Tél…………………..….. 2. FINANCEMENT DE VOTRE FORMATION (*) Le financement de votre formation est assuré par : Vous-même Votre employeur Bailleur de fonds (à préciser) :………………………………………………………………………….. Autres (à préciser) :………………………………………………………………………………..…… (*) bien vouloir joindre une attestation de prise en charge ou une lettre d’engagement individuel. BP. 294 – Yaoundé (Rép. du Cameroun) Tél. (237) 222.22.01.34 Fax (237) 222.22.95.21 e-mail : isseacemac@yahoo.fr Site Web: www. issea-cemac.org 3. DIPLÔMES DIPLOME OBTENU IAS BAC +3 Autres (à préciser) …………………………….... Discipline :………………………………………....…Option :…………………………………………….. Date d’obtention :……………………............................Etablissement :………………………...…………… 4. EXPERIENCES PROFESSIONNELLES 1 Date d’entrée chez votre employeur actuel :………….… Fonction actuelle :………………………………..…..… Ancienneté dans votre emploi actuel :………………… Indiquez vos responsabilités et celles liées à la lutte contre la pauvreté si possible Organisme employeur :………………………………… Ville :………….…… Pays :………………………......... Avez-vous un supérieur hiérarchique direct ? Oui Non Si Oui, indiquer son nom et son titre :…………………. ………………………………………………………… 2 Date d’entrée chez votre employeur :………….……….. Fonction :………………………………...……..……… Ancienneté dans cet emploi :…………………………... Indiquez vos responsabilités et celles liées à la lutte contre la pauvreté si possible Organisme employeur :………………………………… Ville :………….…… Pays :………………………......... Aviez-vous un supérieur hiérarchique direct ? Oui Non Si Oui, indiquer son nom et son titre :…………………. ………………………………………………………… 3 Date d’entrée chez votre employeur :………….……….. Fonction :………………………………...……..……… Ancienneté dans cet emploi :…………………………... Indiquez vos responsabilités et celles liées à la lutte contre la pauvreté si possible Organisme employeur :………………………………… Ville :………….…… Pays :………………………......... Avez-vous un supérieur hiérarchique direct ? Oui Non Si Oui, indiquer son nom et son titre :………………….. ………………………………………………………… 5. MOTIVATIONS ET ATTENTES Vos motivations vis-à-vis de la formation ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… Vos attentes vis-à-vis de la formation ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… Visa de l’administration de l’employeur Supérieur hiérarchique : ………………………………... ………………………………………………………… Avis du Supérieur hiérarchique : ………………………. Fait à………………….le……………………………… Signature et cachet du supérieur hiérarchique BP. 294 – Yaoundé (Rép. du Cameroun) Tél. (237) 222.22.01.34 Fax (237) 222.22.95.21 e-mail : isseacemac@yahoo.fr Site Web: www. issea-cemac.org CONDITIONS GENERALES 1. Pré-inscription Les personnes désirant s’inscrire en Master professionnel en Analyse de la Pauvreté (MAP) sont invitées à transmettre à l’ISSEA un dossier de candidature comprenant les pièces suivantes : ✓ Formulaire de candidature dûment complété et signé (à télécharger sur le site web de l’ISSEA : http://www.issea-cemac.org) ✓ Lettre de motivation ; ✓ Curriculum Vitae ; ✓ Photo d’identité (01) ; ✓ Photocopie de la CNI (passeport pour les non Camerounais) ; ✓ Extrait d’acte de naissance ; ✓ Photocopie certifiée conforme du diplôme requis ; ✓ Relevés de notes du diplôme requis ; ✓ Attestation de travail justifiant les années d’expérience ; ✓ Attestation de prise en charge ; ✓ Reçu de versement des frais d’étude de dossier de 25 000 FCFA. 2. Frais de scolarité Les frais de scolarité sont fixés à 2 000 000 FCFA/année. Ils ne prennent en compte que les frais pédagogiques liés à la formation. Le candidat, son employeur ou l’organisme prenant en charge les frais de formation, assure le transport aller- retour jusqu’au lieu de la formation, l’hébergement et les autres frais de séjours, y compris les déplacements (autres que ceux liés à des visites de terrain dans le cadre de certains cours), et ce jusqu’à la fin de la formation. 3. Assurance-maladie Le candidat se doit de payer l’assurance maladie à hauteur de 50 000 FCFA ou contracter à ses frais ou celui de l’organisme qui le prend en charge, une assurance-maladie le couvrant depuis sa mise en route jusqu’à son retour à son lieu de départ. 4. Modalités de paiement Les frais de scolarité seront payés en deux tranches : ✓ 1 500 000 FCFA à l’inscription et ✓ 500 000 FCFA avant la fin du mois de Mars 2021. Le règlement des frais d’étude des dossiers (25 000 FCFA), frais d’inscription (50 000 FCFA) et des frais de scolarité (2 000 000 FCFA) peut s’effectuer par virement bancaire ou par versement direct ou transfert (Express Union, Western Union) au SEPCAB de l’ISSEA : Nom : MOHAMADOU Oumarou Destination : Yaoundé-Cameroun Tel : +237 222 22 01 34 L’accès à la formation sera refusé à toute personne n’ayant pas acquitté ses droits d’inscription. Tout candidat doit se conformer strictement aux conditions ci-dessus énumérées. 5. Responsabilité L’ISSEA ne pourra être tenu pour responsable des modifications survenues à la suite d’évènements indépendants de sa volonté et en particulier de l’annulation de la formation par suite d’une insuffisance d’inscriptions. Dans le cas d’une telle annulation, le participant pourra demander le remboursement intégral des sommes perçues par l’ISSEA ou bénéficier d’un avoir valable pendant 2 ans pour des prestations équivalentes. Aucune autre forme d’indemnisation ne saurait être demandée à l’ISSEA. 6. Acceptation des conditions Je soussigné (e) .......……………….……….…..... ………………………………………………….. candidat (e) à la formation de Master professionnel en Analyse de la Pauvreté (MAP), déclare avoir pris connaissance de ces conditions générales et les avoir approuvées. Signature du candidat (obligatoire) Fait à : ………………………le ……………….. uploads/Geographie/ photo-du-candidat-dossier-n0.pdf

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