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« CHOIX DU CROCHET MÉTALLIQUE SUR UNE PROTHÈSE ADJOINTE PARTIÈLLE EN RÉSINE SUR

« CHOIX DU CROCHET MÉTALLIQUE SUR UNE PROTHÈSE ADJOINTE PARTIÈLLE EN RÉSINE SUR UN ÉDENTEMENT CLASSE III DU KENNEDY AU MAXILLIAIRE » REPUBLIQUE DE MADAGASCAR Fitiavana-Tanindrazana-Fandrosoana MINISTÈRE DE L’ENSÈIGNEMENT SUPÉRIEUR ET DE LA RECHÈRCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITÉ DE MAHAJANGA ÉCOLE DES ARTS ET TÈCHNIQUES EN PROTHÈSE DENTAIRE EATP Mémoire pour l’obtention du diplôme de licence professionnelle Option : Prothèse Dentaire Présenté et soutenu publiquement le 16 Décembre 2015 par : Mlle SOLOMORA TOKINOMENA Prisca Née le 25 Septembre 1986 à TOLONGOINA N° D ’ ORDRE : 0018/15/UMG-EATP Membres du jury Président de jury : Pr. RÈMY GEORGES Assesseurs : Pr. RALAIARIMANANA Liantsoa Fanja Emmanuel Dr. RAKOTO ALSON Simone Dr. RASOAMANARIVO Noro Dr. RANDRESIARILALA Hugues Dr. MARIO Roger Mr. VACHE Philippe EATP MAHAJANGA PROMOTION AINGA VAO Année universitaire : décembre 2015 « CHOIX DU CROCHET METALLIQUE SUR UNE PROTHESE ADJOINTE PARTIELLE EN RESINE DANS UN EDENTEMENT CLASSE III DU KENNEDY-APPLEGATE AU MAXILLIAIRE » AVANT - PROPOS L’Ecole des Arts et Techniques en Prothèse dentaire (EATP) est un établissement d’enseignement supérieur, créé en 2011 sur un constat de lacune en la matière à Madagascar. Elle est rattachée à l’Université de Mahajanga. Une des Unités d’Enseignement exigées par l’établissement pour obtenir du diplôme de Licence professionnelle en Techniques de Prothèse dentaire est l’accomplissement d’une présentation de Mémoire de fin d’études sur un thème choisi personnellement par le futur technicien. Le mémoire décrirait dans une première partie les rappels théoriques sur le sujet et, dans une deuxième partie, la mise en œuvre autonome d’une pièce prothétique au laboratoire. Cette épreuve permet d’évaluer la maîtrise de la pratique et du niveau de connaissance de l’impétrant par le Jury. La formation dure trois ans, durant laquelle à chaque fin année, les étudiants partent en stage d’imprégnation dans un laboratoire conventionné avec l’Etablissement. L’objectif étant de consolider les savoir et savoir-faire, ainsi que d’appréhender les dimensions économiques, environnementales et sociales de la profession. L’EATP a pour but de mettre sur le marché du travail des Techniciens prothésistes immédiatement opérationnels et possédant les bases nécessaires pour faire face à l’exigence des demandes sur le territoire malgache voire même au-delà. REMERCIEMENT Cet ouvrage représente mes trois années de formation et aussi les résultats d'une réflexion engagée depuis quelque mois, je tenais alors à remercier ici tous ceux qui m'ont permis d'aboutir à cela ; A Madame le Directeur de l’école : Dr RASOAMANARIVO Noro, Nous avons su apprécier votre disponibilité et votre écoute tout au long de nos années d’études au sein de votre service. Merci ! Pr. REMY GEORGES, vous me faites honneur de président ce travail. Votre savoir ,votre expérience et vos qualité de chef service sont pour moi source d’une grande éstime. Mes sincères remerciements a nos assesseurs de nous avoir honoré de leur présence : Pr.RALAIARIMANANA Liantsoa Fanja Emmanuel Dr. RASOAMANARIVO Noro Dr. RANDRESIARILALA Hugues Dr. MARIO Roger Mr. VACHÉ Philippe J’exprime ma profonde gratitude et mes respects à Mes deux encadreurs DR. MARIO ROGER et MR. TOVOJAONA ANDRIANONY pour ses suivis judicieux, merci pour votre patience et votre conseils tant professionnels que personnels. A tous les enseignents, Je tiens à vous remercier pour votre aide et votre sympathie durant l’élaboration de ce travail, ainsi que pour votre qualité d’enseignement et des connaissances que vous nous avez apportées. A Mes Parents, merci pour votre présence à mes côtés. Avec tout mon amour. A Ma famille, pour être à mes côtés, pour leur soutien, et surtout pour tous les bons moments passés et à venir. A Mes amis,merci pour votre aide lpus que précieuse,votre disponible et votre encouragements. LISTE DES ABREVIATIONS CuNiTi : Cuivre-Nickel-Titane EATP : Ecole des Arts et Tèchnique en Prothèse dentaire ODF : Orthodontie dento-faciale PAP : Prothèse Adjointe Partielle PMMA : Polyméthacrylate de Méthyle TMA : alliage de titane et moybdène LISTE DES FIGURES Figure 1 : Prothèse fixe Figure 2 : Prothèse amovible partielle avec crochet métallique Figure 3 : Prothèse Bridge sur implant Figure 4 : Classe I : édentement bilatéral Figure 5 : Classe II :édentement unilatéral postérieur Figure 6 : Classe III :édentement unilatéral encastrée Figure 7 : Classe IV :édentement antérieur Figure 8 : Poudre+liquide de résine Figure 9 : Equateur prothètique du crochet sur les dents Figure 10 :Prothèse avec crochet flèxible Figure 11 :Crochet coulée Figure 12 : Prothèse avec crochet façonnée Figure 13,14 et 15 : Edentement términaux unilatéraux Figure 16 : Types de fils des Crochet métalliquePAP Figure 17 :Partie du crochet sur le dent Figure 18: coulée du modèle d’étude Figure 19 :Taillage du modèle d’étude Figure 20 : modèle d’étude Figure 21 : étude sur parallèliseur Figure 22 : Décharge du modèle Figure 23 :Coulée du modèle duplicata Figure 24 :Réalisation de la maquette en cire Figure25: Montage des dents Figure 26 : Confection du crochet métallique Figure 27 : Application du crochet sur le modèle Figure 28 : Mise en moufle du modèle Figure 29: Isolation du moule Figure 30 : Malaxage de la résine Figure 31: Bourrage de la résine Figure 32 : Presse moufle/100Bars Figure 33 : Presse moufle /150Bars Figure 34 : Cuisson de la résine Figure 35 : Démoulage de la prothèse Figure 36 : Grattage de la prothèse Figure 37 : Vérification de l’occlusion Figure 38 : Grattage/fraise fissure Figure 39 : Polissage/papier abrasif Figure 40 : Lissage/brosse poil Figure 41 : Lustrage Figure 42 : Prothèse fini SOMMAIRE INTRODUCTION…………………………………………………………………………… 1 REVUES DE LA LITTERATURE I. Prothèse dentaire 1. Définition......................................................................................................3 2. Indications....................................................................................................3 3. Classifications..............................................................................................3 a. Prothèse Conjointe ou fixée..................................................................3 b. Prothèse Adjointe Partielle....................................................................4 c. Prothèse sur piliers implantaires...........................................................5 4. Classification des édentements selon Kennedy..........................................5 II. Résine polyméthacrylate de méthyle « PMMA » 1. Description...................................................................................................7 2. Composition.................................................................................................7 3. Propriétés.....................................................................................................8 III. Les crochets métalliques 1. Description………………………………………………………………….. 10 2. Indications…………………………………………………………………... 12 3. Fonctions du crochet ……………………………………………………… 12 4. Différent type de matériaux………………………………………………. 15 5. Choix des dents supports……………………………………………........ 15 6. Crochet façonné en fil métallique………………………………………… 15 METHODOLOGIE 1. Cadre d’étude………………………………………………………………. 17 2. Type d’étude………………………………………………………………... 17 3. Matériels utilisé…………………………………………………………….. 17 4. Procedure ………………………………………………………………….. 19 5. Problème et limite………………………………………………………….. 20 RESULTATS I. Préparation du modèle positif 1. Coulée du modèle………………………………………………………….. 21 2. Préparation du modèle…………………………………………………….. 22 3. Etude sur parallèliseur…………………………………………………….. 22 4. Duplicata du modèle de travail…………………………………………… 23 II. Conféction de la maquette en cire et montage des dents 1. Isolation du modèle de travail…………………………………………….. 24 2. Montages des dents……………………………………………………….. 25 III. Mise en moule 1. Préparation du moufle……………………………………………………... 26 2. Ebouillantage ………………………………………………………………. 26 3. Bourrage de la résine……………………………………………………… 27 4. Cuisson de la résine ………………………………………………………. 28 IV. Grattage,ajustage et finition 1. Grattage et ajustage……………………………………………………….. 30 2. Prépolissage ……………………………………………………………….. 31 3. Polissage et finition………………………………………………………… 32 DISCUSSION……………………………………………………………………………… 35 I. Suggestion…………………………………………………………………….. 38 II. Conclusion…………………………………………………………………….. 39 REFERENCES…………………………………………………………………………….. 40 INTRODUCTION ~ 1 ~ INTRODUCTION Chacun sait actuellement que la dent est un organe vivant, dans un milieu buccal variable suivant l’alimentation utilisée. Les dents peuvent être affectées par différents facteurs tels que : cassure, carie, chute, coloration, malformation, etc. Grâce à développement de la recherche scientifique et l’élaboration de nouveaux matériaux, tout peut être rénové par la restauration ou le remplacement des dents naturelles par des artificielles. Il y a plusieurs types des prothèses qui sont conçus à partir des matériaux dentaires afin de trouver le meilleur remède à la dent naturelle (1) La prothèse dentaire est la partie de la dentisterie qui s’occupe essentiellement de remplacer les dents absentes. La première prothèse dentaire connue date de 2600 ans ; c’est une invention étrusque. Elle remplace trois incisives supérieures par une dent de vache retaillée et marque de trait verticaux pour simuler les dents naturelles, fixées aux dents avoisinantes (incisive restante, canine et prémolaires par un fil d’or). (2) La prothèse dentaire permet de remplacer les dents manquantes en s’appuyant sur la structure dento-ostéo-muqueuse ; l’absence d’une dent entraine un déplacement dentaire c’est-à-dire que les dents restants ont tendances à migrer pour combler l’espace vide laissé par l’extraction d’où la disparition des points de contact engendrant ainsi une usure prématurée des autres dents et un défaut d’esthétique. En plus, la chute des dents entraine la diminution de l’efficacité masticatrice, difficulté d’élocution comme les consonnes « dentales »d, t, f, v, Ss, c et préjudice esthétique, et enfin le problème psychique (démoraliser). Actuellement, grâce à la présence de plusieurs types des prothèses dentaires telles que la prothèse adjointe ou amovible dont les prothèses adjointes partielles en résine acrylique ou squelettiques et les prothèses adjointes totales. Les appareils en résine acrylique permettent de réduire la surface d’appui et de bien respecter la gencive autour de dents restantes. Ils sont reliés aux dents voisines à l’aide de petits crochets métalliques. Ces derniers sont des éléments de rétention de la prothèse destinés à éviter qu’elle ne s’éloigne fortuitement de sa surface d’appui. Plusieurs types des crochets peuvent être réalisés sur une prothèse adjointe partielle selon l’arcade et l’édentement notamment pour une prothèse faite en résine acrylique qui est façonné contrairement à une prothèse adjointe sur châssis métallique qui est coulée. C’est pour cela que nous avons choisi cette étude intitulée : « Choix du crochet métallique sur une prothèse uploads/Geographie/ solomoratokinomenaprisca-eatp-lic-15-converti.pdf