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Certificat interuniversitaire d’accompagnement et de soins palliatifs UCL-ICL L

Certificat interuniversitaire d’accompagnement et de soins palliatifs UCL-ICL Le mémoire orienté projet Grégory Aiguier Centre d’Ethique Médicale/Département d’Ethique Université Catholique de Lille 5 Mars 2016 Définition du mémoire projet • contribution à la recherche d’une solution à un problème réel, qui se pose au sein : – d’une structure, – d’une pratique, – d’une profession, – d’une spécialité. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Principes du mémoire projet • La démarche est de l’ordre : – de la compréhension, – de l’évaluation – et de la proposition • La notion de projet doit être comprise de manière large. Il peut s’agir : o d’un problème récurrent déjà abordé ou non-traité au sein de la structure o d’une étude prospective qui envisage l’impact possible, au sein de la structure, de certains changements structurels ou d’une mutation de l’environnement. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Intérêts du mémoire-projet ? • Une motivation intrinsèque du professionnel inscrit en formation qui se trouve davantage en position d’acteur Dimension conative de l’apprentissage • Un renforcement de la logique d’alternance terrain professionnel / lieu de formation qui prévaut dans ce type de formation • Une approche expérientielle et réflexive de l’apprentissage © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Logiques de formation / Logiques du mémoire FORMATION Logique sociale Situation socioprofessionnelle Logique psychologique Développement personnel Logique didactique Contenus et méthodes Cf. Michel Fabre. Penser la formation, PUF, 1994 © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Logiques de formation / Logiques du mémoire projet Mémoire projet Situation socioprofessionnelle Dimension personnelle Contenus et méthodes © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Le travail écrit comme logique socioprofessionnelle • Le travail écrit est, pour le professionnel en formation, l’occasion d’une analyse de ses propres pratiques professionnelles. • L’écriture est alors le processus d’une réflexivité qui s’attache à penser l’expérience, le vécu, avec pour objectif de lui donner du sens. • La question du sens de l’action est ici située à différents niveaux : individuel, collectif, sociétal. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Le travail écrit comme construction d’un rapport au savoir Dans le cadre du mémoire, on mobilise deux types de savoirs : • Des savoirs théoriques, qui constituent un cadre de références permettant d’expliquer la pratique, l’action, l’intervention. Ils constituent une clé de lecture. • Des savoirs d’actions, qui s’acquièrent dans la pratique et qui se conscientisent bien souvent au cours de discussions entre professionnels et grâce à une réflexion sur l’action. Ces savoirs permettent de prendre en compte les différents acteurs de la pratique, et d’insérer cette dernière dans son contexte technique, social, culturel et politique. L’articulation de ces savoirs donne ainsi un sens plus global à la pratique. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Le travail écrit comme développement personnel • L’articulation des logiques didactiques et socioprofessionnelles favorise la construction identitaire du sujet en formation. Ce dernier est en effet amené à se situer par rapport aux logiques précédentes : – Quel regard je porte sur mes propres pratiques et mon contexte ? – Comment je me situe par rapport aux discours institutionnels qui orientent ma pratique ? – De quels concepts théoriques je me sens le plus proche ? – Comment puis-je m’engager, avec d’autres, pour faire évoluer cette pratique ? © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Le travail écrit comme développement personnel • La visée éthique d’une telle démarche est, pour reprendre la formule de Ricoeur, « la visée d’une vie bonne, avec et pour autrui, dans des institutions justes ». • Par la réflexion sur son identité personnelle et professionnelle, le sujet questionne le contexte socio-institutionnel de sa pratique et les conditions de son évolution. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Objectifs pédagogiques du mémoire-projet • Développer une analyse réflexive à partir de situations- problèmes et d’un contexte, ce qui implique : – d’analyser des situations, des pratiques, un contexte (importance du contexte : les connaissances et des techniques en jeu, de la place des acteurs, contexte organisationnel, institutionnel, juridique, économique,…) – de repérer les enjeux éthiques et les ressorts de ces enjeux (en particulier du point de vue des acteurs) – d’envisager des pistes d’action et une méthodologie en vue d’élaborer ces pistes. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Quatre conditions fondamentales 1. le travail relève de l’analyse de situations-problèmes et d’une recherche (pas nécessairement de mise en œuvre directe), même partielle, de voies d’action. 2. le travail doit contenir un traitement de données réelles collectées par l’étudiant. 3. le travail doit articuler les connaissances et les expériences partagées en formation avec le vécu professionnel des étudiants. 4. les situations et le contexte de départ, les problèmes et questions qu’ils soulèvent, la manière d’aborder ces problèmes et ces questions, les choix théoriques et méthodologiques pour traiter le problème et les questions doivent être présentées et discutées, de manière à assumer la double exigence d’un travail pratique et théorique. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Un point de vigilance • La faisabilité : – en termes de temps – en termes de moyens – en termes de positionnement institutionnel © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille 1. Récit de la situation et interpellation 2. Contextualisation 3. Problématisation 4. Subjectivation 5. Compréhension collective et pistes d’actions © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Les étapes de la démarche d’analyse 1. Récit de la situation et interpellation • récit de la situation : Q.Q.Q.O.C.P. Qui ? Quoi? Quand? Où? Comment? Pourquoi? • interpellation : • Qu’est-ce qui m’émeut ? • Qu’est-ce qui me fait réagir ? • Quelles sont les contraintes (disfonctionnements, etc.) que je perçois (au niveau individuel, organisationnel, etc. ?) • Quelles valeurs me semblent bafouées ? • Quelle est ma formulation spontanée du problème ? Objectif : formuler le problème © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille 2. Contextualisation Objectif : Comprendre le contexte (complexifier le récit initial) • Quelles sont les interactions entre les différents acteurs? • Quels acteurs semblent manquer ? • Type et mode d’organisation (culture, philosophie, etc.) ? • Aspects techniques • Quels sont les éléments inhérents à ce contexte et leurs interactions (questions économiques, juridiques, identité professionnelle, etc.) ? © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Contexte et Situation de soin Organisation Relation Technique Situation de soins SOCIÉTÉ HÔPITAL SANTE © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille In De Bouvet A., Sauvaige M. (Dir.) (2005). Penser autrement la pratique infirmière: pour une créativité éthique, De Boeck 3. Problématisation (objectivation) • Motivations des acteurs d’agir comme ils l’ont fait ? • Différents points de vue possibles (en fonction des postures, valeurs, culture, etc.) • Recherche de ressources extérieures permettant d'élargir la compréhension objective de la situation • Mise en perspective des données du contexte (psychologiques, cliniques, économiques, juridiques, culturelles, déontologiques, techniques, etc.) • Reformulation du problème initial en problématique davantage construite Objectif: Construire une problématique © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille 4. Subjectivation • Comment peut-on relire la situation compte-tenu du travail d’objectivation ? • Comment peut-on imaginer traiter pratiquement le problème soulevé ? • Quelles ressources peut-on mobiliser pour agir ? • Qu’en pensent les acteurs du terrain interrogés? Objectif : Point de vue et positionnement des acteurs © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille 5. Compréhension collective et pistes d’actions •Comment opérationnaliser le traitement du problème éthique soulevé pour penser un « avenir commun » pour les personnes et les institutions concernées par ce problème ? (Que peut on mettre en place ? Quels outils ? Quelles démarches ? Selon quelles valeurs partagées ?, etc. ) • Qu’avons-nous appris de nos modes de fonctionnement, de celui des organisations ? Objectif: Proposer des pistes d’action et d’évolution du contexte et des pratiques © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Présentation générale du mémoire – une introduction (exposé la ou les situations-problèmes « supports » au mémoire ; pourquoi ces situations ? ; quelle est la perspective du projet ?) – une problématisation (une première analyse/objectivation de ces questions en lien avec le contexte) – l’explicitation d’une méthodologie pour l’analyse de ces questions – présentation et analyse des données issues du terrain avec une mise en perspective d’éléments abordés dans la formation et/ou glanés dans la littérature – Evaluation et perspective d’action à partir de ces données – conclusions et projet répondant à la problématique posée. © G. Aiguier, Centre d'Ethique Médicale/Institut Catholique Lille Présentation d’une bibliographie • Il existe différentes normes pour la présentation des références bibliographiques. • Plutôt que de présenter ces différentes normes, il semble plus pertinent d’insister sur la nécessité d’opter pour un format de présentation et de toujours conserver ce format, tout au long du travail. [Pour une présentation plus complète, cf. CHEVAILLIER Guillemette. Guide documentaire santé-social, ENSP, 2001] Exemples de présentation • Ouvrages – Prénom NOM. Titre, Editeur, année – Guillemette CHEVAILLIER. Guide documentaire santé social, ENSP, 2001 – NOM Prénom. Titre, Editeur, année – CHEVAILLIER Guillemette. Guide documentaire santé social, ENSP, 2001 – NOM uploads/Ingenierie_Lourd/ le-memoire-oriente-projet-5-mars-2016.pdf