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Etudes cohorte 1 Les Etudes De Cohorte Cohort Study CDé ?nition de la cohorte Une cohorte est composée d ? individus ayant en commun au moins une caractéristique Cela peut être un groupe de travailleurs exposés à une certaine substance un groupe de femmes

Les Etudes De Cohorte Cohort Study CDé ?nition de la cohorte Une cohorte est composée d ? individus ayant en commun au moins une caractéristique Cela peut être un groupe de travailleurs exposés à une certaine substance un groupe de femmes enceintes des convives ayant participés au même repas C Les études cohortes sont des études d ? observation elles représentent la forme la plus rigoureuse des études épidémiologiques non expérimentales L ? étude cohorte étiologique consiste à comparer deux groupes Un groupe exposé au facteur étudié et un groupe témoin non exposé à ce facteur Les études cohortes peuvent être rétrospectives ou prospectives CStructure d ? une étude de cohorte MP Man ?uvre principale exposition E I -----------------------E S MC Man ?uvre comparative absence d ? exposition E I ------------------------E S cible de l ? étude CLes indicateurs et la mesure d ? association mesurés Le taux d ? incidence Le risque relatif RR CTableau de contingence représentant une étude de cohorte Malades Non Malades total Exposé a b a b Non Exposé c d c d total a c b d a b c d Ca Le taux d ? incidence chez les exposés ----- a b c Le taux d ? incidence chez les non exposés --- c d CLe risque relatif RR Taux d ? incidence chez les exposés RR --------------------------- Taux d ? incidence chez les non exposés a a b RR ------------------- c c d C Le risque relatif signi ?e de combien de fois est multiplié le risque de développer la maladie chez les sujets exposés par rapport aux sujets non exposés CAvantages Elles établissent la séquence des événements Elles permettent le calcul de l ? incidence le risque relatif Elles conviennent parfaitement à l ? étude des maladies fréquentes CFaiblesses et inconvénients Elles exigent l ? inclusion d ? un grand nombre de sujet à la phase initiale Elles ne conviennent pas à l ? étude des maladies rares Elles sont longues et très coûteuses Elles sont exposées à la présence éventuelle de biais liée à la perte de suivi des sujets inclus CExercice exemple femmes ? gées de à ans ont été suivies pendant une période de ans La moitié d ? entre elles prenait de la réserpine et les autres non A l ? issu de l ? étude on a observé cas de cancer de sein chez les femmes exposées et seulement dans le second groupe CQuestions établir le tableau de contingence calculer les taux d ? incidences dans les deux groupes calculer la mesure d ? associations appropriée interpréter les résultats C Il s ? agit d ? une étude cohorte car les sujets dans les deux groupes sont suivis pendant une période de temps ans A l ? issu des ces ans l ? incidence de la maladie est calculée dans les deux groupes le groupe exposé c ? est a dire ayant pris de la réserpine Le groupe non exposé pas de prise de réserpine CRéponse