Recherche médicale --------- Manuel d’initiation à la recherche en santé Pr Pie

Recherche médicale --------- Manuel d’initiation à la recherche en santé Pr Pierre Marie TEBEU, MD, MPH Version 04-12-2016 Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. I Recherche médicale --------- Manuel d’initiation à la recherche en santé Par Pr Pierre Marie TEBEU, MD, MPH Gynécologue Obstétricien, Enseignant-Chercheur, Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaounde I CHU-Yaoundé-Cameroun LIRASEF (Laboratoire d’Initiatives et de Recherche Active pour la Santé et l’Education de la Femme) Tel : 00 (237) 6 77 67 55 33 ; Email : pmtebeu@yahoo.fr Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. II Dédicaces A enseignant, chercheurs, et praticiens, qui malgré leur volonté, n’ont pas pu accomplir leur carrière faute d’information de bases, et d’orientation en recherche. Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. III Remerciements Pr Maurice Aurélien Sosso, recteur de l’Université de Yaoundé I, Cameroun ; Jacqueline Pr Ze Minkande, Doyen de la Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales (FMSB) ; les professeurs émérites Anderson Sama Doh, Robert Leke, et Luc Kouam, FMSB, Université de Yaoundé I, Cameroun ; les professeurs émérites Fritz Baumann et Aldo Campana, Université de Genève, Suisse ; Pr Jean Marie Kasia, chef de Département de Gynécologie, FMSB ; Pr Vincent De Brouwere, Institut de Médecine Tropicale, Anvers (Belgique) ; Pr Fru Angwafo III, Urologue, Directeur Général de l’hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique, Yaoundé, (Cameroun) ; Pr Arthur Essomba, Directeur General du CHU de Yaoundé ; Pr Kalilou Ouattara, Urologue, Hopital du Point G, Bamako (Mali), Pr Marcelin Ngowe Ngowe, Doyen de la Faculté de Médecine, Université de Buea. Pr Léon Hervé Iloki, Gynécologue Obstétricien, Université de Brazzaville (Congo) ; Pr Samuel Takongmo, Chirurgien, CHU de Yaoundé, (Cameroun) ; Dr Gregory Halle Ekane, Vice Doyen, Faculté de Médecine, Université de Buea ; Pr René Xavier Perrin, chef de Département de Gynécologie Obstétrique, Université de Cotonou, Benin ; Pr Pierre Joseph Fouda, Urologue, Directeur de l’Hôpital central de Yaoundé ; Pr Ngo Nonga Bernadette, Chirurgien, CHU de Yaoundé, (Cameroun) ; Dr Remy Ndi, Chirurgien, CHU, Yaoundé (Cameroun) ; Dr Franklin Danki, Hôpital Protestant de N’Gaoundéré, (Cameroun) ; Nous ne pouvions certainement pas nommer tous ceux qui nous ont soutenus. Ainsi, nos remerciements vont à l’endroit de toute personne qui a contribué au développement de cet ouvrage et dont le nom n’est pas cité. Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. IV Préface La recherche en santé est une préoccupation majeure pour le développement des attitudes préventive et thérapeutiques. Les soucis pressants d’accompagner les étudiants de thèse et de mater dans la de leur cursus a fait occulter certains fondamentaux de la recherche en sante et en particulier le manuel d’orientation de futur chercheur en sante. Il était donc nécessaire et rationnel de penser à un instrument d’orientation sur la méthodologie de recherche et la rédaction scientifique. Le manuel « Initiation à la recherche en santé » vient combler cette attente. C’est pour contribuer à combler cette lacune que nous présentons cet ouvrage qui devra désormais aider les étudiants des filières médicales et paramédicales à mieux préparer leur travail de recherche de fin de formation, et en préparer une publication scientifique qui pourra paraitre dans une prestigieuse revue scientifique. Un outil développé en un demi-millier de pages, 21 sections et 47 chapitres, qui nous promènent à travers le champ de la méthodologie de recherche et de la rédaction scientifique. Plusieurs aspects des la méthodologie de recherche et de la rédaction scientifique sont abordés : les bases de la recherche en sante, les types d’études, le revue de la littérature, la dissémination des résultats, l’évaluation critique du travail de recherche, Le Pr Tebeu aborde aussi les conseils pratiques, à la fois pour la constitution e, t le fonctionnement de l’équipe de recherche ainsi que sur la formation a la recherche scientifique. Je voudrais le remercier d’avoir pu doter l’enseignement et la pratique de la recherche en sante d’un nouvel outil, qui rendra à coup sûr de grands services. XXXXXXXXXXXXXX YYYYYYYYYYYYYYY Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. V Avant-propos La recherche en sante est une activité fondamentale pour le développement de la science. Il s’agit d’un devoir obligatoire pour les étudiants en formation dans plusieurs filières de médecine, de soins et de master. Les enseignements d’Universités qui ambitionnent de faire des progrès dans leur carrière doivent aussi obligatoirement présenter des productions scientifiques. Tout praticien dans son exercice de tous les jours se posent des questions dans le domaine de la préventions, de la causalité, du traitement et du pronostic, il est donc automatiquement confronte a des questions de recherche auxquelles, il devrait lui-même apporter une contribution à la réponse, même s’il s’agit pour lui d’un devoir facultatif. La dissémination du travail de recherche est pluridimensionnelle, pour l’étudiant, il s’agit surtout de produit un travail de mémoire, ou de thèse et de le soutenir et le défendre. Pour l’enseignant, au delà de l’encadrement de l’étudiant dans la production de sa thèse/mémoire, il doit produire des articles scientifiques. Le constat est que beaucoup de travaux scientifique ne sont pas transformes en articles, ainsi, malgré des contributions réelles et multiples dans l’accompagnement des étudiants, certains enseignant vont avoir une carrière souvent non accomplie ou atteinte avec beaucoup gymnastiques. C’est avec une pleine conscience de toutes les difficultés auxquelles font face les jeunes chercheurs dans la production et de la dissémination dans le domaine de la recherche en santé que nous nous sommes attachés à faire une mise au point sur la méthodologie de recherche et la rédaction scientifique. Ce manuel est un outil de travail qui vise à munir tout praticien confronté au quotidien au problème de la recherche d’un instrument d’orientation et de décision en recherche. Pierre Marie Tebeu Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. VI Abréviations, acronymes, sigles et symboles ANC : Antenatal Care CFA : Communauté Financière Africaine CEmOC : Comprehensive Emergency Obstetric care CS : Cesarean section DHS : Demographic Health Survey EmOC : Emergency Obstetric Care EPI : Expanded Program of Immunization F : Fistule GFMER : Geneva Foundation for Medical Education and Research GDP : Gross Domestic Product HIV : Human Immuno-deficiency Virus MoH : Ministry of Health MDG : Millennium Development Goals OAU : Organization of African Union OF : Obstetric Fistula OMS : Organisation Mondiale de la Santé PHC : Primary Health Care PASSAGE : Programme d’Approche Solidaire en Santé Génésique q1 : 25% quartile q3 : 75% quartile UNDP : United Nations Development Program US : United States UN : United Nations UNFPA : United Nations Population Fund VIH : Virus de l’Immuno-déficience Humaine WHO : World Health Organization Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. VII Sommaire INTRODUCTION 1 Section I : 7 Section II : 23 Section III : 43 Section IV : 80 Section V : 128 Section VI : 178 Section VII : 206 Section VIII : 225 Section IX : 251 Section X : 272 Section XI : 294 Section XII : 320 Section XIII : 347 Section XIV : 353 Section XV : 356 Section XVI : 377 Section XVII : 428 Section XVIII : 446 Section XIX : 460 Section XX : 468 Section XXI : 483 CONCLUSION 487 Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. VIII Table des matières Dédicaces ........................................................................................................................ ii Remerciements ............................................................................................................... iii Préface ........................................................................................................................... iv Abréviations, acronymes, sigles et symboles ...................................................................... vi Sommaire ...................................................................................................................... vii Table des matières ......................................................................................................... viii Liste des tableaux .......................................................................................................... xxi Liste des annexes ......................................................................................................... xxii Comment référencer ce document .................................................................................. xxii INTRODUCTION ........................................................................................................... 1 SECTION I : BASES DE LA RECHERCHE EN SANTE .................................................... 2 1 Généralités ................................................................................................................ 3 1.1 Définition .............................................................................................................. 3 1.2 Intérêt ................................................................................................................... 3 1.3 Rappels ................................................................................................................. 4 2 Motivations a la recherche .......................................................................................... 4 2.1 Motivations intrinsèques ......................................................................................... 4 2.2 Motivations extrinsèques ......................................................................................... 4 3 Classifications générale des études en santé selon le type ............................................... 4 3.1 Etudes Pré-cliniques ............................................................................................... 4 3.1.1 Etudes cellulaires ................................................................................................ 4 3.1.2 Etudes animales .................................................................................................. 4 3.2 Etudes épidémiologiques ......................................................................................... 5 3.2.1 Classification de types d’épidémiologie ................................................................. 5 3.2.1.1 Epidémiologie descriptive ................................................................................ 5 3.2.1.2 Epidémiologie analytique ................................................................................. 5 3.2.1.3 Epidémiologie évaluative ................................................................................. 6 3.2.2 Caractéristiques des études épidémiologiques ........................................................ 7 3.2.3 Etudes d’observation ........................................................................................... 8 3.2.3.1 Etudes transversales ......................................................................................... 8 3.2.3.2 Etudes d’observation descriptives ...................................................................... 8 Tebeu PM. Initiation à la recherche en santé, éditions Decembre 2016. IX 3.2.3.3 Etudes d’observation analytiques ..................................................................... 10 3.2.4 Etudes expérimentales ....................................................................................... 10 3.2.4.1 Etudes expérimentales non analytiques ............................................................ 10 3.2.4.2 Etudes expérimentales analytiques non-randomisées ......................................... 10 3.2.4.3 Etudes randomisées ........................................................................................ 11 3.2.4.4 Essai communautaire ..................................................................................... 11 3.2.4.5 Etude de croisement (Cross-over study) ........................................................... 11 3.3 Etudes qualitatives................................................................................................ 11 3.3.1 Etudes anthropologiques .................................................................................... 12 3.3.2 Etudes semi-qualitative CAP .............................................................................. 12 3.3.2.1 Etudes CAP-1................................................................................................ 12 3.3.2.2 Etudes CAP-2................................................................................................ 12 4 Classifications temporale des études .......................................................................... 12 4.1 Généralités .......................................................................................................... 12 4.2 Application .......................................................................................................... 12 4.3 Particularité de la classification temporale des études ............................................... 12 4.4 Tests statistiques uploads/Science et Technologie/ 1-initiation-recher-tebeu-04-12-2016-1.pdf

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