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Naoto yuasa ESTHÉTIQUE Réalisation de couronnes céramique à l ? aspect très naturel Description de la technique du maquillage interne ? Naoto Yuasa Introduction Concernant les restaurations pour le secteur antérieur les principaux critères à remplir sont

ESTHÉTIQUE Réalisation de couronnes céramique à l ? aspect très naturel Description de la technique du maquillage interne ? Naoto Yuasa Introduction Concernant les restaurations pour le secteur antérieur les principaux critères à remplir sont la restitution d ? une teinte naturelle une morphologie et une texture de surface adaptées aux dents naturelles Pour restaurer de façon satisfaisante une incisive centrale maxillaire il est par ailleurs indispensable de reprendre de façon exacte les caractéristiques des dents adjacentes ce qui n ? est pas chose facile La technique du maquillage interne ? coloration interne facilite la reproduction de la teinte de la dent naturelle Cet article décrit à la lumière de cas cliniques les di érents éléments à prendre en compte pour obtenir de bons résultats avec cette technique QUINTESSENCE REVUE INTERNATIONALE DE PROTHÈSE DENTAIRE CESTHÉTIQUE a b c d e f g h i j k l Fig a et b La situation initiale perte de la dimension verticale d ? occlusion et supraclusie maxillaire c Correction orthodontique de la supraclusie après augmentation de la dimension verticale Les deux blocs incisivo-canins dents seront restaurés par des couronnes jacket et facettes en céramique d Après préparation des dents antérieures maxillaires e Évaluation de l ? espace disponible à l ? aide d ? une clé silicone issue du wax-up f Après montage cuisson et surfaçage de la céramique dentine émail g Caractérisation de la dentine de chaque restauration par maquillage interne ? destiné à créer des e ets de tridimensionnalité étendus à toute la restauration h Application et cuisson d ? une couche de céramique transparente sur les incisives centrales a n de tenter une reproduction dèle des caractéristiques de l ? émail par coloration interne Ensuite reproduction à l ? aide de colorants appropriés des taches de calci cation blanches et des ssures de l ? émail puis cuisson i Les dents antérieures mandibulaires j Après montage de la dentine et de l ? émail par strati cation e ectuée selon une technique simple et en utilisant pratiquement toujours les mêmes masses céramique k Reproduction de la teinte et des caractéristiques de la dentine par maquillage interne bloc incisivo-canin mandibulaire l Après dépose des dies en matériau réfractaire contrôle des points de contact interproximaux et de la qualité d ? ajustage des restaurations sur le ma? tre modèle Suite des illustrations de ce premier cas voir gure page suivante Patient de sexe féminin Zones à restaurer les quatre incisives maxillaires par des couronnes jacket céramique les canines par des facettes céramique à la mandibule six facettes céramique Céramique utilisée EX- Noritake Premier cas clinique Patient de sexe féminin Zones à restaurer les incisives centrales maxillaires par des couronnes céramique à infrastructure zircone Céramiques utilisées Katana et Cerabien ZR Noritake Deuxième cas clinique QUINTESSENCE REVUE INTERNATIONALE DE PROTHÈSE DENTAIRE CESTHÉTIQUE m n o p q r s Fig m à s Résultat nal obtenu et gros plans des restaurations avant leur mise en bouche premier cas clinique QUINTESSENCE REVUE INTERNATIONALE DE