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Exploration de l x27 insight 1

Journées Scienti ?ques de la STPHU Sousse les - - avril Exploration de l insight par une échelle multidimensionnelle chez des patients tunisiens suivis pour schizophrénie S Mlika A Frikha J Nakhli I Marrag S Ben Nasr B Ben Hadj Ali Service de psychiatrie CHU Farhat Hached Sousse Tunisie CIntroduction CQu est-ce que l insight en psychiatrie Regard intérieur ? posé sur soi et F sur ses rapports au monde Lewis L attitude correcte par rapport au changement morbide en soi-même et la prise de conscience que la maladie F est mentale ? Conrad La capacité d'un individu d'e ?ectuer le passage d'une situation o? il s'observe de l'intérieur puis de l'extérieur avec les yeux des autres ? C F L attitude correcte ? La notion de normalité par référence au clinicien F Les yeux des autres ? par lesquels un individu s observe La perception qu ils ont de lui C F F La construction de l insight renferme une dimension socioculturelle L insight peut varier en fonction de la culture et de l'information du patient C F Variabilité interculturelle Goldberg et coll McCabe et coll Les minorités ethniques sou ?rant de schizophrénie incluses dans les travaux F sur l insight ont eu des scores plus bas Rathod et coll Les TCC de l insight peu e ?caces chez les patients d origine africaine ou caribéenne C F Saravanan et coll Les modèles actuels ne sont pas culturellement F sensibles pour évaluer l insight Un travail d adaptation reste à faire sur les outils d évaluation pour pouvoir évaluer l insight de manière objective C F Ces outils devraient Etre multidimensionnels Lincoln et coll Permettre de di ?érencier le défaut d insight comme symptôme des croyances culturelles concernant la maladie Linden et coll Inciter le malade à expliquer sa maladie plutôt que de se conformer au point de vue du clinicien Beck et coll CObjectif de l étude C F Explorer l insight chez des sujets tunisiens suivis pour schizophrénie DSM-IV parmi les consultants du Service de Psychiatrie de l Hôpital Farhat Hached à Sousse Répondre à la question de la pertinence d un outil standard d évaluation la SUMD COutil d évaluation C F La SUMD Une version traduite en arabe de l échelle SUMD Scale to F assess Unawareness of Mental Disorder de Amador et coll Une échelle d'hétéro-évaluation de l'insight dans la schizophrénie et les autres F troubles psychotiques Concept multidimensionnel continu de l insight admettant un insight partiel C F F La SUMD Trois items généraux évalués dans le temps présent et passé F Conscience globale d'avoir un trouble mental Conscience de l e ?et F béné ?que de la médication Conscience des conséquences sociales de la F maladie mentale Deux items complémentaires La conscience actuelle et F rétrospective des symptômes L'attribution explication actuelle et rétrospective des symptômes CRésultats CSujets de l étude C F F F patients ont été recrutés hommes et femmes Sex ratio Moyenne d ? ge ans DS C F F