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Systeme renine angiotensine aldosterone

Système rénine-angiotensine-aldostérone Le système rénine-angiotensine-aldostérone SRAA ou pour RAAS les anglophones est chez les mammifères l'un des systèmes de régulation les plus importants des fonctions autonomes cardiovasculaires et pulmonaires il s'agit d'une cascade de régulation endocrinienne et enzymatique C'est un système hormonal organisé autour du rein qui permet notamment de préserver l'homéostasie hydrosodée l'équilibre entre les ions Na et l'eau Sommaire Métabolisme Voie dépendante de l'enzyme de conversion de l'angiotensine Voie non dépendante de l'enzyme de conversion de l'angiotensine Rôles Angiotensine II Autres angiotensines E ?ets annexes de l'enzyme de conversion de l'angiotensine Contrôle du système rénine- angiotensine-aldostérone SRAA Régulation du système rénine-angiotensine Régulation physiologique Médicaments régulateurs Nicotine Voir aussi Articles connexes Bibliographie Notes et références Schéma du système rénineangiotensine-aldostérone dans sa complexité Le système rénine-angiotensinealdostérone dans sa forme simpli ?ée régulant la sécrétion d'aldostérone hormone qui agit sur le rein en contrôlant la réabsorption de sodium Métabolisme Voie dépendante de l'enzyme de conversion de l'angiotensine L'angiotensinogène protéine inactive produite par le foie circule dans le sang C'est le précurseur des peptides actifs angiotensine I et II et le seul substrat de la rénine En cas de baisse de la pression dans l'artère rénale la rénine enzyme parfois considérée comme une hormone Cest sécrétée au niveau du rein par des cellules myoépithéliales di ?érenciées de l ? artériole a ?érente de l ? appareil juxtaglomérulaire Il existe également d'autres stimuli favorisant la sécrétion de rénine baisse de la natrémie au niveau du tube contourné distal ? -agonistes hyperkaliémie PGI et stimulation des cellules juxtaglomérulaires par le système nerveux sympathique L'angiotensinogène est clivée par la rénine et forme un décapeptide appelé angiotensine I ? inactif L'angiotensine I sera ensuite principalement transformée en angiotensine II par une carboxypeptidase l'enzyme de conversion de l'angiotensine ECA ou ACE pour les Anglo- Saxons Cette enzyme sécrétée par le foie agit au niveau pulmonaire Voie non dépendante de l'enzyme de conversion de l'angiotensine Il existe des enzymes cathepsine G et t-PA permettant de passer directement de l ? angiotensinogène à l ? angiotensine II et d ? autres enzymes chymases CAGE jouant le même rôle que l ? ECA transformer l'angiotensine I en angiotensine II Ces voies non-ECA ? représentent jusqu ? à de la synthèse de l ? angiotensine II Rôles Angiotensine II L'angiotensine agit en se ?xant sur ses récepteurs transmembranaires Il existe deux types de récepteurs AT majoritaire et AT qui ont des rôles antagonistes Le récepteur AT est le plus rare et n'est pas inhibé par les traitements par antagoniste de récepteur de l'angiotensine II Il est responsable de vasodilatation inhibition de croissance cellulaire et apoptose Via le récepteur AT récepteur couplé à une protéine G l'angiotensine II favorise l'élevation de la pression artérielle par di ?érents mécanismes stimulation de la vasoconstriction des artérioles directe et indirecte via le relarguage de noradrénaline provoquant une augmentation des résistances périphériques et le maintien de la ?ltration glomérulaire par vasoconstriction de l'artériole e ?érente hyperplasie et hypertrophie vasculaire initiés par les mêmes voies intracellulaires de