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Y5 g o dr you molin q20 1 Epreuve du travail une confrontation céphalo pelvienne visant à faire na? tre par les voies naturelles un enfant vivant sans sou ?rance f ?tale dans les délais raisonnables Augmenté le temps du travail Garder des poches des eaux

Epreuve du travail une confrontation céphalo pelvienne visant à faire na? tre par les voies naturelles un enfant vivant sans sou ?rance f ?tale dans les délais raisonnables Augmenté le temps du travail Garder des poches des eaux intact Pas besoin de surveillance foetale en permanente Pratiquer avec la présentation transverse Epreuve du travail Quel est l ? indication des épreuves du travail Présentation transverse Dystocie osseuse majeure Dysproportion foeto-pelvienne importante Macrosomie RCIU Présentation céphalique Quel est l ? indicat Quelle est le contre indication des épreuves du travail Grossesse prolongée sa RPM sa rupture des membranes h Hypotrophie sa Pré-éclampsie sévère sa Mort in utéro surveillance stricte Dystocie osseuse majeure Quelle est le contre Prise en charge des épreuves du travail Amniotomie Perfusion d ? ocytocine mUl min avec augmentation régulière jusqu ? à mUl min dose max UI PIV lente de UI dans ml de sérum glucosé isotonique Lavitesse de perfusion do? t être strictement contrôlée et adapté à la réponse utérine en commençant par à gouttes par minute mUI ou ml par minutes All correct Prise en charge des L ? épreuve du travail se réalise lorsque Si bishop Si bishop Si bishop Si bishop Si bishop L ? épreuve du travai On evalue le score de bishop selon Dilatation du col longueur et e ?acement du col consistence du col position du col Présentation Poche des eaux Hauteur uterine Bassin maternelle Liquide amniotique COn evalue le score d Quelle présentation peut être é ?ectuée épreuve du travail Présentation transverse Présentation Céphalique Présentation du siège Présentation transverse Présentation du siège Présentation transverse Présentation du siege Présentation transverse Quelle présentation Quelle est le contre indication relatives de l ? épreuve du travail Macrosomie RCIU Sou ?rance foetale Certaines pathologie maternelles Utérus cicatriciel et la présentation du siège Quelle est le contre Contre indication médicales justi ?ées d ? induction Grossesse prolongée sa RPM sa rupture des membranes h Gros foetus avec bassin maternelle assymétri Pré- éclampsie sévère sa Cholestase gravidique sévère ou ATCD Contre indication mé Pour diminuer le temps du travail prolongé dans la phase active on pratique épreuve du travail Inversion par manoeuvre interne Inversion par manoeuvre externe Maturation du col par cytotec Délivrance dirigée complete Pour diminuer le tem Bassin osseux Bassin osseux se forme par os iliaque ischion et pubi sacrum coccyx et articulations sacro- iliaques symphyse pubienne sacro-coccygienne Bassin osseux se forme par os et articulations Bassin osseux se forme par os et articulations Bassin osseux se forme par os ischion et pubis sacrum coccyx et articulations sacro- iliaques Bassin osseux se forme par os et articulations Bassin osseux Les diamètres du Détroit supérieur sont promonto-rétropubien RPR mm Transverse médian TM mm Transverse maximum mm Oblique gauche et droite mm Sacro-cotylo? diens G et D mm promonto-rétropubien RPR mm Transverse médian TM mm Transverse maximum mm Oblique gauche et droite mm Sacro- cotylo? diens G et D mm promonto-rétropubien RPR mm Transverse médian TM mm Transverse maximum mm Oblique gauche et droite mm