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Article fusion revu FUSION ECHOGRAPHIE-DOPPLER ET IRM EN TRANSCRANIEN ETUDE DE FAISABILITE ET VALIDATION ANATOMIQUE M CAVET et JC SADICK Résumé Nous avons testé et validé l ? utilisation des artères intra cr? niennes comme repères internes en imagerie mul

FUSION ECHOGRAPHIE-DOPPLER ET IRM EN TRANSCRANIEN ETUDE DE FAISABILITE ET VALIDATION ANATOMIQUE M CAVET et JC SADICK Résumé Nous avons testé et validé l ? utilisation des artères intra cr? niennes comme repères internes en imagerie multimodalité échographie-Doppler transcr? nien EDTC et Angio IRM ARM encéphalique Sept patients béné ?ciant de ces deux examens dans le cadre de la prise en charge d ? un anévrysme ou d ? un accident vasculaire cérébral dans notre institution ont été inclus de façon prospective Le dispositif comprenait un émetteur-récepteur magnétique permettant de repérer la sonde dans l ? espace ainsi qu ? un logiciel de traitement embarqué La fusion EDTC-ARM a été réalisée manuellement sur des repères vasculaires dans le plan axial et le plan coronal bifurcation cérébrale antérieure sylvienne A M terminaison du tronc basilaire première division sylvienne point de convergence des cérébrales antérieures et artère cérébrale postérieure La précision du recalage évaluée sur la bifurcation A M le bord antérieur du mésencéphale et les parois du troisième ventricule a été satisfaisante au regard des données de la littérature - mm La fusion EDTC-ARM utilisant les vaisseaux comme repères internes est possible avec une bonne précision anatomique Ces résultats préliminaires ouvrent la voie à d ? autres travaux évaluant l ? apport de cette technique pour l ? évaluation des vaisseaux du polygone mais aussi de l ? ensemble du parenchyme cérébral accessible Mots clés artères intra-cr? niennes échographie-Doppler trans-cr? nien angio-IRM parenchyme cérébral Summary We tested and validated a vessel-based technique for in vivo transcranial ultrasound with Doppler TCUSD and MR angiography MRA co-registration Seven patients undergoing work-up in our institution for ischemic brain disease or aneurysm were prospectively included We used an electromagnetic tracking device mounted on the US probe and the navigation software included in the US system Vessels were used as internal markers in both transversal and coronal planes convergence of the anterior cerebral arteries bifurcation between anterior and middle cerebral arteries A M top of basilar artery ?rst bifurcation of middle artery posterior cerebral artery Homologous anatomic landmarks A M bifurcation anterior limit of Ccerebral peduncles walls of third ventricle were assessed with an accuracy of - mm consistent with previously published data Vessel-based TCUSD-MRA co-registration is feasible and allows multimodality imaging of the brain with reliable accuracy These results make it possible to further investigate the usefulness of this technique in the assessment of intracranial vessels but also cerebral parenchyma Keywords intra cranial vessels transcranial ultrasound with doppler MR angiography cerebral parenchyma Introduction L ? imagerie multimodalité utilise la fusion d ? images issues de di ?érentes techniques d ? imagerie complémentaires pour permettre en particulier d ? associer données anatomiques et fonctionnelles L ? échographie o ?re une excellente résolution spatiale et temporelle pour un faible coût Exempte de contre-indication ou d ? e ?et secondaire elle constitue un outil indispensable d ? imagerie clinique en temps réel Elle est couramment utilisée dans les protocoles d ? imagerie multimodale par exemple pour guider des