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Mammographie 2eme lecture Mammographies arrêtées en ème lecture L Pourquoi Comment Pour quels résultats Ph Lhussier - Segré CDEUXIEME LECTURE L ET DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER DU SEIN DO Un des dispositifs centraux des campagnes de dépistage du cancer du

Mammographies arrêtées en ème lecture L Pourquoi Comment Pour quels résultats Ph Lhussier - Segré CDEUXIEME LECTURE L ET DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER DU SEIN DO Un des dispositifs centraux des campagnes de dépistage du cancer du sein Relecture des dossiers négatifs en L ACR et ACR CDEUXIEME LECTURE L ET DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER DU SEIN DO Fonctions du deuxième lecteur L Gestion de la qualité clinique des clichés Positivation d images pouvant correspondre à des cancers Ne pas être délétère en limitant les reconvocations inutiles CPOSITIVATION EN L DETECTION D IMAGES SUBTILES NON VUES PAR LE L CARACTERISATION D IMAGES PLUS DIFFICILES NEGATIVEES PAR LE L REQUALIFICATION C EN PRATIQUE L CLASSE ACR ou - des dossiers ACR en cas d image suspecte Fiche explicative L pour L Bilan diagnostique par le L Classement dé ?nitif par le L CTI si qualité jugée insu ?sante retour au L puis relecture en L CEN PRATIQUE L CLASSE EXCEPTIONNELLEMENT ACR ou Si le bilan diagnostique initial complet a été e ?ectué par le L CDO CANCER DU SEIN Résultats départementaux - - E E ans et mois Cancers détectés au total L L ? des tests E Dossiers positifs en L des dossiers relus Cancers E détectés par les L des cancers L L Clichés Techniquement Insu ?sants des dossiers relus CERREURS DE DETECTION Anomalies non vue par L D autant que Densité mammaire élevée Technique insu ?sante C C C CLI mm C C CCI mm SBR N - C C CCCI C C CCCI MM N C C C CLI C C C CCI MM N- CINSUFFISANCES D INTERPRETATION OU D EXPLORATION ? Images vues par le L considérées comme bénignes ? Positivées par le L par preuve insu ?sante de bénignité C C C CCI MM N- C C C ADK TUBULO LOBULAIRE MM OO C C T I Rôle fondamental de la L qualité globale des clichés Notion de perte de chance Risque médicolégal E ?et délétère si taux excessif angoisse perte de con ?ance C AMELIORER LA QUALITE L mammographies minimum an Formation spéci ?que Rythme de lecture hebdomadaire Conditions de lecture Lecture Centralisée Négatoscope à enrouleur Sta ? L ? Evaluation C AMELIORER LA QUALITE L Dialogues L L et Cap Santé Sensibilisation des L aux images positivées en L Amélioration des techniques de détection Amélioration de la caractérisation des images Evaluation Contrôle Qualité mammographies an minimum C EN CONCLUSION Amélioration considérable de la qualité des clichés et de la lecture depuis la mise en place du D O et de la deuxième lecture Augmentation de la détection des cancers en L Détection plus précoce des cancers Lésion cm N Traitement locoregional conservateur C