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Vasectomie - Vasectomie N Brichart F Bruyère La vasectomie est devenue une option contraceptive masculine de plus en plus utilisée ces dernières années Elle est utilisée comme méthode contraceptive chez presque des couples américains La technique chirurgi

- Vasectomie N Brichart F Bruyère La vasectomie est devenue une option contraceptive masculine de plus en plus utilisée ces dernières années Elle est utilisée comme méthode contraceptive chez presque des couples américains La technique chirurgicale sans incision ? no-scapel technique prend une place prépondérante car associée à moins de complications La cautérisation du déférent avec interposition de fascia ou pas semble la méthode la moins pourvoyeuse d ? échec Un spermogramme e ?ectué à semaines montrant une oligoasthénospermie ou une azoospermie permet de con ?rmer la stérilité ? Elsevier Masson SAS Tous droits réservés Mots clés Vasectomie Stérilité Plan Aspects juridiques Techniques chirurgicales Installation Accès au canal déférent Interruption du déférent Fermeture du site opératoire Complications de la vasectomie Vasovasostomie ou vasoépididymostomie Conclusion ? Aspects juridiques Depuis juillet la vasectomie est encadrée d ? un cadre juridique précis publié dans le Code de la santé publique article L - La ligature des canaux déférents à visée contraceptive ne peut être pratiquée sur une personne mineure Elle ne peut être pratiquée que si la personne majeure intéressée a exprimé une volonté libre motivée et délibérée en considération d ? une information claire et complète sur ses conséquences Cet acte chirurgical ne peut être pratiqué que dans un établissement de santé et après une consultation auprès d ? un médecin Ce médecin doit au cours de la première consultation ? informer la personne des risques médicaux qu ? elle encourt et des conséquences de l ? intervention ? lui remettre un dossier d ? information écrit L ? Association française d ? urologie AFU a publié une ?che d ? information avec une partie de con ?rmation écrite par le patient à cette ?n Il ne peut être procédé à l ? intervention qu ? à l ? issue d ? un délai de ré exion de mois après la première consultation médicale et après une con ?rmation écrite par la personne concernée de sa volonté de subir une intervention Un médecin n ? est jamais tenu de pratiquer cet acte à visée contraceptive mais il doit informer l ? intéressé de son refus dès la première consultation Techniques chirurgicales - Urologie La vasectomie ne peut être pratiquée sur une personne majeure dont l ? altération des facultés mentales constitue un handicap et a justi ?é son placement sous tutelle ou sous curatelle que lorsqu ? il existe une contre- indication médicale absolue aux méthodes de contraception ou une impossibilité avérée de les mettre en ?uvre e ?cacement L ? intervention est subordonnée à une décision du juge des tutelles saisi par la personne concernée les père et mère ou le représentant légal de la personne concernée Le juge se prononce après avoir entendu la personne concernée Si elle est apte à exprimer sa volonté son consentement doit être systématiquement recherché et pris en compte après lui avoir donné une information adaptée à son degré de compréhension Il ne peut être passé outre à son refus ou à la révocation de