Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Imagerie masses abdominales intra peritoneales chez l x27 adulte mallek

MASSES ABDOMINALES INTRA-PÉRITONÉALES Pr SABRI Dr MAHAMMEDI Dr MALLEK CPlan de la question I Introduction II Intérêt de la question III Rappel Anatomo-clinique Objectifs ? IV Techniques d ? exploration V Sémiologie radiologique Comment analyser une masse abdominale ? VI Diagnostic étiologique VII Conclusion VIII Bibliographie CINTRODUCTION Les masses abdominales intra-péritonéales sont d ? étiologies diverses - L ? imagerie permet leur détection et leur caractérisation - En imagerie on distingue les masses kystiques des masses solides ou mixtes - L ? approche étiologique est basée sur les aspects en imagerie les éventuelles lésions associées et le contexte clinique et biologique C C C C C C C C C C C C C C C C CSEMIOLOGIE RADIOLOGIQUE C C C C C C C C C C C C CDIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE ? MASSES ABDOMINAES CMASSES DIGESTIVES ? Tumeurs épithéliales ? Tumeurs conjonctives Endo-luminales - Exo-luminales GIST CTUMEURS STROMALES GASTRO -INTESTINALES Tumeurs rares parfois volumineuses - Pic de fréquence entre et ans - Les localisations fréquentes sont l ? estomac et le grêle - En imagerie tumeurs sont à développement extrinsèque C- Masses à développement exo-luminal à contours nets de taille variable dans la majorité des cas - Densité peut être spontanément hétérogène du fait de zones de nécrose hypodenses ou de modi ?cations hémorragiques hyperdenses - Elles peuvent contenir des bulles de gaz ou du produit de contraste digestif lorsqu ? il existe une ulcération tumorale communiquant avec la lumière - Après injection de produit de contraste rehaussement le plus souvent hétérogène notamment pour les tumeurs les plus volumineuses C C C C CMucocèle appendiculaire ? Elle correspond à une dilatation de l ? appendice par accumulation de mucus dans sa lumière quelle qu ? en soit son origine ? En échographie ? Appendice distendu hypoéchogène avec de possibles ?ns échos selon la consistance du mucus ? TDM abdomino- pelvienne - Formation appendiculaire de densité liquidienne parfois cloisonnée à paroi ?nement calci ?ée rehaussée après contraste - Dans certains cas l ? aspect scannographique est celui d ? un abcès et ou d ? un plastron appendiculaire C CMASSES MESENTERIQUES C C C C C C C C C C C C C C C C C C CMASSES HÉPATIQUES HÉPATOMÉGALIE ? Une hépatomégalie est dé ?nie comme une augmentation de volume du foie ? Elle peut être di ?use ou focale augmentation portant sur un lobe ou sur un secteur du foie ? ? ? C- L ? échographie permet de préciser - si l ? hépatomégalie est di ?use ou sectorielle et homogène ou inhomogène - s ? il existe des signes de cirrhose irrégularité des contours du foie signes d ? hypertension portale - s ? il existe des signes de stéatose foie hyperéchogène - s ? il existe des signes d ? insu ?sance cardiaque droite dilatation des veines hépatiques HPMG-SPMG au cours d ? une myélo ?brose splénique - HPMG est homogène C- CARCINOME HEPATO -CELLULAIRE CHC ? Sa découverte fortuite est rare