Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Le spermogramme nov 2012 Exploration biologique de l ? infertilité masculine J F GUERIN La participation de l ? homme au processus de fécondation se réduit à l ? apport de ses gamètes L ? évaluation de la fertilité masculine implique donc nécessairement l

Exploration biologique de l ? infertilité masculine J F GUERIN La participation de l ? homme au processus de fécondation se réduit à l ? apport de ses gamètes L ? évaluation de la fertilité masculine implique donc nécessairement l ? examen du sperme comme première investigation LES EXAMENS DE BASE A LE SPERMOGRAMME er examen à pratiquer dans un bilan d ? infertilité de couple permet d ? orienter vers ou d ? exclure dans un er temps une cause masculine Cependant son interprétation est di ?cile Il existe des variations intraindividuelles et inter-individuelles J Auger Le spermogramme représente l ? examen clé pour apprécier la fertilité d ? un homme Variations intraindividuelles In uencées par - les conditions de recueil - le délai d ? abstinence -t ? oute pathologie étant survenue dans les mois précédant l ? examen ex grippe -L ? ? état général - l ? existence de cycles saisonniers ? Variation intra-individuelle Variation intra-individuelle Variations interindividuelles Impressionnantes même au sein d ? un groupe d ? hommes ayant fourni les preuves de leur fécondité ex donneurs de sperme Pour chacun des paramètres du spermogramme chevauchement important des histogrammes entre groupes d ? hommes féconds et inféconds Message n ? Il est souhaitable de disposer de deux résultats de spermogramme réalisés dans un ou des laboratoire s compétents à au moins mois d'intervalle pour avoir une évaluation plus juste de la qualité du sperme voire de sa variabilité L ? interprétation du spermogramme est délicate ? ? Des normes ont été dé ?nies par l ? OMS pour chacun des principaux paramètres du spermogramme ? ? Elles ne permettent évidemment pas d ? e ?ectuer une discrimination entre fertiles ? et stériles ? ? ? Ces normes évoluent régulièrement toujours dans le sens d ? une moindre exigence ? ? Standards du spermogramme en Pr Jean-François GUERIN Dr Jacqueline LORNAGE Dr Martine ALBERT Le SPERME ? ? Liquide séminal mélange de sécrétions provenant des glandes génitales masculines vésicules séminales épididyme prostate glandes de COWPER ? ? Spermatozo? des ? ? Cellules germinales ? ? Autres cellules rondes Dé ?nir un sperme normal en ? ? ? Les normes OMS ème édition ? ? ? Les conditions de réalisation des examens GIERAF Cotonou ? ? ? EVOLUTION DES NORMES OMS WHO volume pH NOMBRE Mobilité morphologie vitalité leucocytes Norme OMS Norme OMS ml ml - - millions par ml millions ml millions par ejaculat millions de mobilité progressive de mob totale a b c de mob progressive a b selon Krüger selon Krüger de formes vivantes million par ml million ml Conditions de prélèvement strictes Le recueil de sperme se fait par masturbation de préférence au laboratoire dans un récipient stérile Le sperme est recueilli après deux à quatre jours d'abstinence sexuelle après avoir fait une désinfection soigneuse du gland et en dehors d'une période de ?èvre Examen macroscopique initial ? ? Liquéfaction ? ? Volume ? ? Viscosité ? ? pH Volume de l ?