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Cours urgences en neonatologie final

Cours Soins In ?rmiers et Urgences en Néonatologie LAJANE Mai CBienvenue au cours soins d ? urgence en néonatologie CConnaissance enseignante et étudiantes CDé ?nition des concepts CNéonatologie La Néonatologie est une spécialité médicale qui s'attache à prendre en charge les nouveau-nés dé ?nis par un ? ge inférieur à jours de vie après la naissance Ceux-ci peuvent être prématurés nés avant semaines d'aménorrhée normalement maturés nés entre et semaines d'aménorrhée ou postmaturés nés après semaines d'aménorrhée CLe nouveau-né Enfant né à terme après une gestation de à jours soit semaines à partir du premier jour des dernières règles Période entre et ?n du premier mois période néonatale CLe nourrisson Enfant de bas ? ge de mois à ans Avant d ? être nourrisson il est embryon f ?tus nouveau-né CPrématuré NN avant semaines révolues La mortalité et la morbidité sont plus importantes chez le prématuré que chez le nouveau né à terme CEnvironnement des Services de Néonatologie CSalle équipée table chau ?ante in ?rmière habillée selon les protocoles des unités de néonatalogie source d ? o manomètre source de vide chariot de soins ? CIl s ? agit d ? une mère qui touche son bébé prématuré à travers les hublots de l ? incubateur en respectant les règles d ? hygiène et le protocole du Service CIl s ? agit d ? un soignant en train de réaliser des soins à un NN prématuré Ce bébé porte une sonde gastrique et sont placés sur sa poitrine les patchs servant à la mesure de la fréquence cardiaque et autres paramètres CIncubateur vide et autres matériels CIl s ? agit d ? un NN placé dans un cocon a ?n de maintenir sa température et lui garantir le maximum de confort C CSoins in ?rmiers en néonatologie Introduction Générale ? Certains nouveau-nés demandent des soins particuliers Ce sont par exemple des NN qui présentent à la naissance des problèmes de petit poids de détresse respiratoire d'infections ou d'hypoglycémie Ces NN sont pris en charge aux Unités de Néonatologie CChapitre Prématurité et soins aux NN prématurés CPrématuré ??Dé ?nition- NN né avant semaines révolues La mortalité et la morbidité sont plus importantes chez le prématuré que chez le nouveau né à terme Facteurs de risque CNouveau-né prématuré à plus grand risque ? Poumons Immatures ?? Détresse respiratoire ? Déperdition thermique augmentée et thermorégulation faible ? Infection possible ? Tendance à l ? hémorragie cérébrale ? Problèmes alimentation - CPrincipales causes de la prématuré dé ?nition Accouchement prématuré décidé ? par l ? équipe médicale ex hypertension artérielle de la future maman ou en cas de rupture prématurée des membranes ? Accouchement prématuré spontané ? Grossesses multiples malformations infections locales utérines ou urinaires ou générales de la mère diabète anomalie de placenta le tabagisme l ? ? ge de la mère trop jeune ou trop ? gée CDes soins essentiels aux nouveau-nés prématurés ? Les NN prématurés ont besoin des mêmes soins que les autres NN mais aussi d ? un peu