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Document rtf meta analyse antibiotherapie pour la petite proliferation bacterienne intestinale

Méta-analyse antibiothérapie pour la petite prolifération bactérienne intestinale Shailja C Shah MD Lukejohn W Day MD Ma Somsouk MD MAS et Justin L Sewell MD MPH Auteur d' informations Droits d' auteur et licence Avertissement La version ?nale éditée de l'éditeur de cet article est disponible gratuitement à Aliment Pharmacol Ther Voir d'autres articles dans PMC qui citent l'article publié Données associées Documents supplémentaires Aller à Abstrait Contexte La prolifération bactérienne intestinale de petite taille SIBO est un diagnostic sous-reconnu avec des implications cliniques importantes lorsqu'il n'est pas traité Cependant le schéma thérapeutique optimal reste incertain Objectif Revue systématique et méta-analyse pour comparer l'e ?cacité clinique des thérapies antibiotiques pour le traitement des patients symptomatiques avec SIBO documenté Les méthodes Quatre bases de données ont été recherchées pour identi ?er les essais cliniques comparant l'e ?cacité de di ?érents antibiotiques di ?érentes doses du même antibiotique et des antibiotiques par rapport au placebo Les données ont été extraites indépendamment selon des critères d'inclusion et d'exclusion prédéterminés La qualité des études a été évaluée de manière indépendante Le critère de jugement principal était la normalisation des tests respiratoires post-traitement Le résultat secondaire était la réponse clinique post-traitement Résultats Sur articles identi ?és dix répondaient aux critères d'inclusion La rifaximine était l'antibiotique le Cplus étudié études avec un taux de normalisation global du test respiratoire de IC ?? L'e ?cacité antibiotique variait selon le schéma et la dose d'antibiotiques Les antibiotiques étaient plus e ?caces que le placebo avec un taux de normalisation combiné du test respiratoire de IC ?? pour les antibiotiques contre IC ?? pour le placebo La méta-analyse de études a favorisé les antibiotiques par rapport au placebo pour la normalisation du test respiratoire avec un rapport de cotes de IC à ?? La réponse clinique a été évaluée de façon hétérogène entre six études mais avait tendance à être en corrélation avec la normalisation du test respiratoire Conclusions Les antibiotiques semblent être plus e ?caces que le placebo pour la normalisation des tests respiratoires chez les patients présentant des symptômes attribuables à SIBO et la normalisation des tests respiratoires peut être en corrélation avec la réponse clinique Les études étaient limitées par la qualité modeste la petite taille de l'échantillon et le plan hétérogène Des essais cliniques supplémentaires de meilleure qualité de la thérapie SIBO sont garantis Mots-clés petite prolifération bactérienne intestinale antibiotiques méta-analyse revue systématique Aller à introduction La prolifération bactérienne intestinale de petite taille SIBO est un diagnostic sous-reconnu avec des manifestations variées et souvent protéiformes - Parce que la présentation clinique de SIBO peut aller de symptômes légers et non spéci ?ques tels que douleurs abdominales ballonnements et atulences à des manifestations moins courantes mais graves telles que malabsorption perte de poids et hypoalbuminémie un retard de diagnostic n'est pas rare Bien que les données épidémiologiques décrivant le SIBO soient limitées il semble y avoir une prévalence accrue du SIBO chez les patients présentant des facteurs de risque tels que l'hypochlorhydrie la gastroparésie ou d'autres