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Item 028 interruption volontaire de grossesse

Dernière mise à jour le ITEM INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE Préciser les modalités réglementaires Argumenter les principes des techniques proposées Préciser les complications et les répercussions de l ? interruption volontaire de grossesse Zéros MODALITES REGLEMENTAIRES Limite SA Introduction Dossier guide Entretien social si mineure Consentement écrit Délai de ré exion de jours Clause de conscience IVG médicamenteuse avant SA mifepristone misoprostol IVG instrumentale mifepristone aspiration curetage Contraception Prévention de l ? alloimmunisation Documents légaux pour toute IVG Certi ?cat de consultation initiale Attestation d ? entretien social pour les mineures Autorisation parentale ou légale pour les mineurs IVG ambulatoire ?che de liaison avec l ? établissement de santé référent Déclaration anonyme à la DRASS Documents à conserver an Historique Conditions légales IVG légalisée par la loi Weil en modi ?ée par la loi du juillet - IVG en France pour naissances - femme sur en ? ge de procréer aura une IVG Délai légal SA - Mineures accompagnées par une personne majeure de leur choix - Après SA plateau chirurgical à disposition lors de l ? IVG - Clause de conscience Tout médecin peut refuser de pratiquer l ? IVG Il doit alors référer la patiente à un autre médecin - IVG pratiquée dans un établissement désigné par arrêté préfectoral ou par un médecin ayant signé une convention - IVG remboursé à pour les mineures - Pas besoin de justi ?catif pour les patientes étrangères Déroulement ière consultation Entretien social ème consultation ème consultation ème consultation Réalisable par tout médecin Con ?rmation de la grossesse et datation ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Objectifs - Exclure une grossesse extra-utérineInformer sur les méthodes leurs risques et e ?ets secondaires Antécédents médico-chirurgicaux personnels et familiaux Antécédents gynéco-obstétricaux Facteurs de risque de grossesse extra-utérine Anamnèse - Prise de traitement Facteurs de risque d ? IST rapport à risque Date des dernières règles Signes sympathiques de la grossesse Signes associés métrorragies douleurs abdominales scapulalgies Rhésus sanguin si connu par la patiente Général poids taille et IMC Examen bilatéral et comparatif des seins Examen physique Palpation abdominale douleur défense - Examen gynécologique Spéculum Frottis cervico-vaginal Toucher vaginal Douleur Taille de l ? utérus Groupage sanguin ABO rhésus et RAI Paraclinique - ? -hCG Echographie pelvienne abdominale et endovaginale Information Avantages et aides sociales si abandon de l ? IVG Transmission et prévention des IST Formulaire de l ? ARS sur les aides pour les mères et leurs enfants Mesures - Remettre Coordonnées d ? une assistante sociale associées Adresse pour pratiquer l ? IVG Certi ?cat attestant la demande d ? IVG et le délai légal semaine de ré exion obligatoire Délai compressible à jours si urgence Prescription d ? une contraception pour le post-IVG Information écoute et soutien ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Obligatoirement proposée à une majeure Obligatoire pour les mineures