Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Oodds ratio ajuste 1 Méthodologie Études d ? observation cas-témoins et cohorte Emmanuel Nowak Emmanuel Oger Dominique Mottier Inserm CIC ?? EA Hôpital de la Cavale Blanche Brest cedex dominique mottier chu-brest fr Les deux principaux types d ? études d

Méthodologie Études d ? observation cas-témoins et cohorte Emmanuel Nowak Emmanuel Oger Dominique Mottier Inserm CIC ?? EA Hôpital de la Cavale Blanche Brest cedex dominique mottier chu-brest fr Les deux principaux types d ? études d ? observation sont l ? étude cas-témoins et l ? étude de cohorte Certaines expositions sont impossibles à a ?ecter expérimentalement par tirage au sort et la connaissance dans ces domaines passe par des observations bien conduites Les résultats d ? une étude cas-témoins seront d ? autant plus crédibles qu ? ils ne paraissent pas être dus à une di ?érence dans la sélection des cas et des témoins biais de sélection à une distorsion de l ? e ?et par un facteur inconnu ou non mesuré mais lié à l ? exposition biais de confusion ni à une di ?érence dans le recueil de l ? information entre les cas et les témoins biais d ? information Les études de cohorte sont également exposées à des biais de sélection de classement et de confusion Les résultats d ? une étude de cohorte ne sont pas nécessairement plus valides que ceux issus d ? une étude cas-témoins bien conduite La qualité du suivi des sujets et l ? analyse des données sont deux points qui méritent un examen attentif Mots clés étude d ? observation étude cas-témoins étude de cohorte mt Tirés à part E Nowak Qu ? est-ce qu ? une étude observationnelle Lorsque l ? on se ?xe comme objectif d ? évaluer la relation entre une exposition délétère ou protectrice et la survenue d ? un événement maladie plusieurs méthodes sont possibles Il existe d ? une part les études d ? observation et d ? autre part les études d ? études d ? intervention comme l ? essai thérapeutique randomisé Cet article décrit les deux principales études d ? observation dites étiologiques l ? étude cas-témoins et l ? étude de cohorte Nous allons utiliser comme exemple pour illustrer notre propos l ? étude de la maladie veineuse thromboembolique MVTE Notre premier objectif est d ? identi ?er les facteurs de risque de survenue d ? un premier épisode de MVTE et leurs interactions Une étude cas-témoins est mise en place un cas étant un patient hospitalisé dans notre hôpital pour une MVTE son témoin est recruté parmi les patients hospita- lisés dans les mêmes services pour une autre cause Notre deuxième objectif est de rechercher des facteurs de risque de récidive après un premier épisode survenu sans circonstance favorisante cas idiopathique la cohorte des cas idiopathiques est suivie pour atteindre ce deuxième objectif L ? objectif est d ? estimer l ? association entre une exposition et la survenue d ? un événement L ? exposition E peut être génétique ou environnementale Le contrôle de l ? exposition est parfois possible médicament action de santé ailleurs di ?cile voire impossible polluant toxique tabac alcool etc Dans le premier cas médicament action de santé l ? investigateur