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Rapport arne ophtalmlo3 pdf

LA PRISE EN CHARGE DES SOINS OPHTALMOLOGIQUES EN FRANCE Jean- Louis Arné au nom d ? un Groupe de Travail - Commission IX INTRODUCTION A- Les circonstances à l ? origine de ce Rapport La demande non satisfaite de soins d'ophtalmologie les délais de rendez-vous l'encombrement des services hospitaliers d'ophtalmologie constituent des récriminations courantes dont la presse se fait souvent l ? écho Elles sont la résultante de l'inadéquation entre les besoins de soins et les possibilités o ?ertes par les ophtalmologistes L'ophtalmologie conna? t les plus importants délais d ? attente en consultation estimés en moyenne à mois sur le territoire national mais pouvant atteindre jusqu ? à mois dans certaines zones même urbaines Ceci pose un indiscutable problème de santé publique car le retard à la prise en charge de certaines pathologies peut-être très délétère pour le patient et ce de façon dé ?nitive La situation actuelle est en e ?et alarmante s'agissant du dépistage de certaines a ?ections dont la fréquence s'accro? t et ceci est vrai quelque soit l ? ge des patients Chez l'enfant la découverte d'une anomalie visuelle avant trois ans est essentielle pour ne pas faire courir le risque d'une amblyopie dé ?nitive L'INSERM constate que des troubles visuels du jeune enfant ne sont pas détectés faute de moyens su ?sants Chez l ? adulte c'est à l ? ? ge de la presbytie que débutent et se manifestent des a ?ections ophtalmologiques très fréquentes La dégénérescence maculaire liée à l'? ge qui touche de la population de plus de ans et qui peut béné ?cier de nouveaux moyens thérapeutiques d ? autant plus e ?caces qu ? appliqués tôt Le glaucome chronique très fréquent insidieux du fait de l'absence de douleur et parce que débutant par une atteinte intéressant au début le seul champ visuel périphérique et donc non ressentie le risque est majeur d'une reconnaissance trop tardive quand le champ visuel central sera touché et que l'atrophie du nerf optique sera dé ?nitive Membre correspondant de l ? Académie Nationale de Médecine composé de JL Arné JL Du ?er H Hamard JR Legall F Legent G Nicolas CUne prise systématique du tonus oculaire qui fait partie de l'examen de tout presbyte est la façon simple de reconna? tre l'a ?ection à un stade précoce et d ? arrêter le processus Les longs délais pour obtenir un rendez-vous font que le patient ira souvent se procurer des lunettes loupes en vente libre dans le commerce dont le port le rassurera car une correction plus ou moins parfaite de sa presbytie améliorera son confort visuel le privant de cette chance de dépistage On estime que sur million deux cent mille glaucomateux en France quatre cent mille sont ignorés Par ailleurs les statistiques indiquent un suivi ophtalmologique insu ?sant pour environ diabétiques de type II conséquence de ces di ?cultés L'ophtalmologie est une spécialité médicale chirurgicale et optique - médicale traitant des a ?ections purement locales mais aussi concernée par les conséquences oculaires des