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CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 1 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère Objet : Définir les méthodes d’évaluation des opérations de nettoyage et de désinfection des surfaces appliquées en cuisine et dans les unités de soins. Résumé des modifications intervenues : Mots clés : Contamination / désinfection /nettoyage Documents de référence - Critères Anaes : GFL 5c - Critères HAS : 48b - Arrêté du 29 septembre 1997 relatif à l’hygiène alimentaire dans les établissements de restauration collective à caractère social. - Règlement CE 852/2004 et 853/2004 relatifs à l’hygiène alimentaire. - Guide du bionettoyage – GPEM / SL Annexes jointes : - Fiches de résultats des contrôles microbiologiques de surface Validation Rédaction : Groupe HACCP Approbation : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales Validation : Direction de la Qualité et de l’Accréditation Date d’application : 04/12/2006 Diffusion Pour application : - Cuisine, cafétéria - Unités d’hospitalisation - Correspondants en hygiène Pour classement : - Direction - Direction des Services Economiques et Logistiques - Direction du Service des Soins - Direction de la Qualité et de l’Accréditation - CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) - Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière Liste des matériels et des consommables nécessaires : Fournitures et Petit matériel : - Boîtes Count-Tact - Applicateur Count-Tact - Compresses alcoolisées ou lingettes désinfectantes à usage unique CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 2 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère QUAND ? Tous les trimestres, selon le plan de prélèvements défini ci-dessous. Prélèvements réalisés 5 à 15 minutes après nettoyage ou nettoyage / désinfection de la surface ou du matériel selon le protocole habituel. Des prélèvements inopinés à la cuisine seront réalisés par l’EOHH dans le cadre de la prévention du risque de Toxi Infection Alimentaire Collective, une fois par an. QUI ? Ces prélèvements seront réalisés par des correspondants en hygiène formés à ce type d’exercice. La lecture et l’interprétation des résultats sont faites par un membre de l’EOHH. OÙ (plan de prélèvement) • • • • Cuisine : - Plan de travail : préparation froide, légumerie. - Thermo port (après lavage) : surface intérieure. - Intérieur d’un plat (après vaisselle), lame d’un couteau après nettoyage. - Machine à découper - Bol mixeur - Planche à découper - Intérieur d’un réfrigérateur • • • • Unités d’hospitalisation : - Salle de soins : o chariot de soins. o Paillasse. - sanitaires : o Paroi d’une Douche o Lavabo - Armoire de rangement du linge propre : étagère. - Office alimentaire : o Plan de travail. o Intérieur du réfrigérateur. o Assiette après lavage en machine o Etagère de rangement de la vaisselle - Réfectoire : o Dessus d’une table. CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 3 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère • • • • Cafétéria : - Dessus d’une table - Plan de travail inox - Assiette après lavage - Etagère de rangement de la vaisselle COMMENT ? 1- Mode opératoire : - réaliser les prélèvements 5 à 15 minutes après nettoyage ou nettoyage/désinfection. - Appliquer la gélose directement sur la surface à tester (sèche) en exerçant pendant 10 secondes une pression correspondant à 500 g uniformément répartis sur l’ensemble de la boîte. Pour permettre une reproductibilité optimale, il est nécessaire d’utiliser l’applicateur Count-Tact. - Nettoyer avec une lingette désinfectante à usage unique ou une compresse alcoolisée le point de prélèvement afin d’éliminer toute trace de gélose au niveau de l’empreinte. - Identifier et dater la boîte. - Pré remplir la fiche de résultats (en annexe). - Ramener les boîtes sans délai à l’EOHH. - Incuber entre 25°C et 30 °C +/- 1°C pendant 72 heures. Les boîtes doivent être incubées à l’endroit, couvercle en haut. 2 - Lecture et interprétation : Après 72 h, un membre de l’EOHH dénombre les colonies (UFC : Unités Formant Colonies) et compléte la fiche de résultats (en annexe). La surface moyenne de la boîte est de 25 cm2. Le critère d’acceptation retenu est celui du guide du bionettoyage, soit : Risque moyen de niveau 2 : < 50 UFC par 25 cm2. 3 - Stockage des boîtes Count-Tact : Les boîtes sont à conserver au réfrigérateur entre +2 et +8 °C. 4 - Vérification et archivage : Les fiches de résultats sont contrôlées et archivées par l’EOHH. Un bilan des résultats est régulièrement transmis au personnel concerné et analysé au CLIN. CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 4 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère COMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL «HACCP » Nom, Prénom Grade Service BESUBE Lydia Infirmière Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière BOULARD Henri Cadre de santé Services de Soins Infirmiers CALMOT Suzelle Maître ouvrier principal Cuisine DIERS Anne Pharmacien Hygiéniste Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière FLAMAND Georges Attachée d’administration hospitalière Direction des Services Economiques et Logistiques ROCHAMBEAU Albert Ouvrier professionnel qualifié Cuisine TINAUT Sonia Maître ouvrier principal Cuisine CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 5 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère ANNEXE FICHES DE RESULTATS DES CONTROLES MICROBIOLOGIQUES DE SURFACES CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 6 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère CONTROLE BACTERIOLOGIQUE DE SURFACES : CUISINE Plan de prélèvement N° du prélèvement 1er et 3ème trimestre : plan N°1 : lieu de prélèvement 2ème et 4ème trimestre : plan N° 2 : lieu de prélèvement 1 C Plan de travail préparation froide Plan de travail légumerie 2 C Thermo port après lavage (intérieur) Lame d’un couteau après nettoyage 3 C Intérieur d’un plat après vaisselle Machine à découper 4 C Bol mixeur Planche à découper 5 C Etagère d’un réfrigérateur Etagère d’un réfrigérateur Prélèvements effectués par : Date : Heure : Plan N° 1 : Plan N° 2 : Nombre de personnes présentes : Evènement à signaler : RESULTATS EXPRIMES EN UFC/25 cm2 N° du prélèvement Lieu de prélèvement UFC/Boîte Commentaire 1C 2C 3C 4C 5C Critère d’acceptation : 50 UFC / boîte CONCLUSION : à remplir par l’EOHH : DATE : SIGNATURE : CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 7 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère CONTROLE BACTERIOLOGIQUE DE SURFACES : UNITES DE SOINS Plan de prélèvement : Effectuer les prélèvements dans 3 unités de soins chaque trimestre (toutes les unités de soins doivent être prélevées dans l’année). N° du prélèvement LIEU DE PRELEVEMENT 1 U Salle de soins : chariot de soins 2 U Salle de soins : paillasse 3 U Sanitaires : (homme ou femme) : paroi douche 4 U Sanitaires : (homme ou femme) : lavabo 5 U Etagère de l’armoire de rangement du linge propre 6 U Office : plan de travail 7 U Office : intérieur réfrigérateur 8 U Office : assiette après lavage en machine 9 U Office : étagère de rangement de la vaisselle 10 U Réfectoire : dessus d’une table Prélèvements effectués par : Date : Heure : Unité de soins : Nombre de personnes présentes : Evènement à signaler : RESULTATS EXPRIMES EN UFC/25 cm2 N° du prélèvement Lieu de prélèvement UFC/Boîte Commentaire 1 U Salle de soins : chariot de soins 2 U Salle de soins : paillasse 3 U Sanitaires : paroi douche 4 U Sanitaires : lavabo 5 U Etagère de l’armoire de rangement du linge propre 6 U Office : plan de travail 7 U Office : intérieur réfrigérateur 8 U Office : assiette après lavage en machine 9 U Office : étagère de rangement de la vaisselle 10 U Réfectoire : dessus d’une table Critère d’acceptation : 50 UFC / boîte CONCLUSION : à remplir par l’EOHH : DATE : SIGNATURE : CONTROLE MICROBIOLOGIQUE DES SURFACES Référence : PT/HYG/006-A Page : Page 8 sur 8 Date de validation : 20/11/2006 Date de remise à jour : Date de diffusion : 04/12/2006 Edition : 1ère CONTROLE BACTERIOLOGIQUE DE SURFACES : CAFETERIA Plan de prélèvement : N° du prélèvement LIEU DE PRELEVEMENT 1 CT Dessus d’une table 2 CT Plan de travail inox 3 CT Assiette après lavage en machine 4 CT Etagère de rangement de la vaisselle Prélèvements effectués par : Date : Heure : Nombre de personnes présentes : Evènement à signaler : RESULTATS EXPRIMES EN UFC/25 cm2 N° du prélèvement Lieu de prélèvement UFC/Boîte Commentaire 1 CT Dessus d’une table 2 CT Plan de travail inox