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Guide de reconstitution et d’administration des principaux Anti-infectieux inje

Guide de reconstitution et d’administration des principaux Anti-infectieux injectables Edition 2012 Ce guide peut être adapté par chaque établissement en fonction de son livret thérapeutique (pour les établissements de santé de la région Centre uniquement : le guide est disponible sous format Word auprès du secrétariat de l'OMéDIT) Observatoire des Médicaments, des Dispositifs médicaux et des Innovations Thérapeutiques Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables – Février 2012 2/28 SOMMAIRE Tableau de correspondance……………………………………………………………………………………….. page 3 Reconstitution et durée de stabilité des anti-infectieux injectables - par voie intraveineuse............................................................………………………………………….. page 5 - par voie intramusculaire.......................................................………………………………………….. page 21 - par voie sous cutanée ...........................................................………………………………………….. page 27 Abréviations...............................................................................................………………………………………….. page 28 Bibliographie.............................................................................................…………………………………………. page 29 Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables – Février 2012 3/28 TABLEAU DE CORRESPONDANCE PAR NOM DE SPÉCIALITÉ Nom de spécialité DCI IV IM Nom de spécialité DCI IV IM ABELCET Amphotéricine B OUI NON MERONEM Meropenem OUI NON ACICLOVIR - ZOVIRAX Aciclovir OUI NON METRONIDAZOLE Métronidazole OUI NON AMBISOME Amphotéricine B lysosomale OUI NON MYAMBUTOL Ethambutol OUI OUI AMIKACINE - AMIKLIN Amikacine OUI NON MYCAMINE Micafungine OUI NON AMOXICILLINE - CLAMOXYL Amoxicilline OUI OUI NEBAGAN Temocilline OUI NON AMPICILLINE Ampicilline OUI OUI NEBCINE Tobramycine OUI NON ANCOTIL Flucytosine OUI NON NETROMICINE Nétilmicine OUI NON AUGMENTIN Amoxicilline + Acide clavulanique OUI NON OFLOCET Ofloxacine OUI NON AVELOX Moxifloxacine OUI NON ORBENINE Cloxacilline OUI NON AXEPIM Céfépime OUI OUI ORNIDAZOLE Ornidazole OUI NON AZACTAM Aztréonam OUI OUI PEFLACINE Péfloxacine OUI NON BACTRIM Sulfaméthoxazole + Triméthoprime OUI NON PENICILLINE G Pénicilline G OUI OUI BRISTOPEN Oxacilline OUI NON QUINIMAX Association à base de Quinine OUI NON CANCIDAS Caspofungine OUI NON RETROVIR Zidovudine OUI NON CAPASTAT Capreomycine NON OUI RIFADINE Rifampicine OUI NON CEFACIDAL - CEFAZOLINE Cefazoline OUI OUI RIMIFON Isoniazide OUI OUI CEFAMANDOLE Cefamandole OUI NON ROVAMYCINE Spiramycine OUI NON CEFOTAXIME - CLAFORAN Cefotaxime OUI OUI SPORANOX Itraconazole OUI NON CEFROM Cefpirome OUI NON STREPTOMYCINE Streptomycine OUI NON CEFTRIAXONE - ROCEPHINE Ceftriaxone OUI OUI SYNERCID Quinupristine + Dalfopristine OUI NON CIFLOX Ciprofloxacine OUI NON TARGOCID Teicoplanine OUI OUI CLAVENTIN Ticarcilline + Acide Clavulanique OUI OUI TAVANIC Levofloxacine OUI NON COLIMYCINE Colistiméthate sodique OUI OUI TAZOCILLINE Pipéracilline + Tazobactam OUI NON CUBICIN Daptomycine OUI NON THIOPHENICOL Thiamphenicol OUI NON CYMEVAN Ganciclovir OUI NON TICARPEN Ticarcilline OUI OUI DALACINE Clindamycine OUI OUI TIENAM Imipénème + Cilastatine OUI OUI DORIBAX Doripeneme OUI NON TRIFLUCAN Fluconazole OUI NON ECALTA Anidulafungine OUI NON TROBICINE Spectinomycine OUI OUI ERYTHROCINE Erythromycine OUI NON TYGACIL Tigecycline OUI NON EXTENCILLINE Benzylpenicilline+benzatine OUI OUI UNACIM Ampicilline + sulbactam OUI OUI FORTUM - FORTUMSET Ceftazidime OUI OUI VANCOMYCINE Vancomycine OUI NON FOSCAVIR Foscarnet sodique OUI NON VFEND Voriconazole OUI NON FOSFOCINE Fosfomycine OUI NON VIBRAVEINEUSE Doxycycline OUI NON FUCIDINE Acide fusidique OUI NON VIRAZOLE Ribavirine OUI NON FUZEON Enfuvirtide OUI NON VISTIDE Cidofovir OUI NON GENTALLINE Gentamicine OUI NON ZECLAR Clarithromycine OUI NON INVANZ Ertapenem OUI NON ZINNAT Cefuroxime OUI OUI LINCOCINE Lincomycine OUI OUI ZYVOXID Linézolide OUI NON MEFOXIN Cefoxitine OUI NON Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables – Février 2012 4/28 TABLEAU DE CORRESPONDANCE PAR DCI DCI Nom de spécialité IV IM DCI Nom de spécialité IV IM Aciclovir ACICLOVIR - ZOVIRAX OUI NON Foscarnet sodique FOSCAVIR OUI NON Acide fusidique FUCIDINE OUI NON Fosfomycine FOSFOCINE OUI NON Amikacine AMIKACINE - AMIKLIN OUI NON Ganciclovir CYMEVAN OUI NON Amoxicilline AMOXICILLINE - CLAMOXYL OUI OUI Gentamicine GENTALLINE OUI NON Amoxicilline + Acide clavulanique AUGMENTIN OUI NON Imipénème + Cilastatine TIENAM OUI OUI Amphotéricine B ABELCET OUI NON Isoniazide RIMIFON OUI OUI Amphotéricine B lysosomale AMBISOME OUI NON Itraconazole SPORANOX OUI NON Ampicilline AMPICILLINE OUI OUI Levofloxacine TAVANIC OUI NON Ampicilline + sulbactam UNACIM OUI OUI Lincomycine LINCOCINE OUI OUI Anidulafungine ECALTA OUI NON Linézolide ZYVOXID OUI NON Association à base de Quinine QUINIMAX OUI NON Meropenem MERONEM OUI NON Aztréonam AZACTAM OUI OUI Métronidazole METRONIDAZOLE OUI NON Benzylpenicilline+benzatine EXTENCILLINE OUI OUI Micafungine MYCAMINE OUI NON Capreomycine CAPASTAT NON OUI Moxifloxacine AVELOX OUI NON Caspofungine CANCIDAS OUI NON Nétilmicine NETROMICINE OUI NON Cefamandole CEFAMANDOLE OUI NON Ofloxacine OFLOCET OUI NON Cefazoline CEFACIDAL - CEFAZOLINE OUI OUI Ornidazole ORNIDAZOLE OUI NON Céfépime AXEPIM OUI OUI Oxacilline BRISTOPEN OUI NON Cefotaxime CEFOTAXIME - CLAFORAN OUI OUI Péfloxacine PEFLACINE OUI NON Cefoxitine MEFOXIN OUI NON Pénicilline G PENICILLINE G OUI OUI Cefpirome CEFROM OUI NON Pipéracilline + Tazobactam TAZOCILLINE OUI NON Ceftazidime FORTUM - FORTUMSET OUI OUI Quinupristine + Dalfopristine SYNERCID OUI NON Ceftriaxone CEFTRIAXONE - ROCEPHINE OUI OUI Ribavirine VIRAZOLE OUI NON Cefuroxime ZINNAT OUI OUI Rifampicine RIFADINE OUI NON Cidofovir VISTIDE OUI NON Spectinomycine TROBICINE OUI OUI Ciprofloxacine CIFLOX OUI NON Spiramycine ROVAMYCINE OUI NON Clarithromycine ZECLAR OUI NON Streptomycine STREPTOMYCINE OUI NON Clindamycine DALACINE OUI OUI Sulfaméthoxazole + Triméthoprime BACTRIM OUI NON Cloxacilline ORBENINE OUI NON Teicoplanine TARGOCID OUI OUI Colistiméthate sodique COLIMYCINE OUI OUI Temocilline NEBAGAN OUI NON Daptomycine CUBICIN OUI NON Thiamphenicol THIOPHENICOL OUI NON Doripeneme DORIBAX OUI NON Ticarcilline TICARPEN OUI OUI Doxycycline VIBRAVEINEUSE OUI NON Ticarcilline + Acide Clavulanique CLAVENTIN OUI OUI Enfuvirtide FUZEON OUI NON Tigecycline TYGACIL OUI NON Ertapenem INVANZ OUI NON Tobramycine NEBCINE OUI NON Erythromycine ERYTHROCINE OUI NON Vancomycine VANCOMYCINE OUI NON Ethambutol MYAMBUTOL OUI OUI Voriconazole VFEND OUI NON Fluconazole TRIFLUCAN OUI NON Zidovudine RETROVIR OUI NON Flucytosine ANCOTIL OUI NON Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables – Février 2012 5/28 Reconstitution et durée de stabilité des anti-infectieux injectables par voie intraveineuse NB : La stabilité physico-chimique peut être variable selon les différents génériques. Se référer aux données du fabricant. La stabilité microbiologique dépend des conditions d'asepsie qui doivent être contrôlées lors de la reconstitution du produit afin de garantir la durée de conservation après reconstitution préconisée par le fabricant. Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables – Février 2012 6/28 Reconstitution et durée de stabilité des anti-infectieux injectables par voie IV DCI Spécialité Présentation galénique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilité physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilités Remarques ZOVIRAX ® Poudre IV 250 mg EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL Aciclovir ACICLOVIR ® Poudre IV 500 mg EPPI ou NaCl 0,9% 20 mL NaCl 0,9% ou sol° de NaCl (0,18%) et de glucose (4 %), solution de NaCl (0,45%) et de glucose (2,5 %), solution de Hartmann C max = 5 mg/mL nb max de fl à 250 mg à diluer / vol de la poche : - 1 / 50 mL- 2 / 100 mL- 5 / 250 mL - 10 / 500 mL Après reconstitution et dilution : 12 h à t°C < 25°C mais utilisation immédiate préférable Ne pas réfrigérer Garder à l’abri de la lumière En IVL, en perfusion, ou avec une pompe à débit constant Durée : 1 h (conseillé : 1 h 30) Éviter d'injecter plusieurs spécialités en même temps Incompatible avec les sérums glucosés, ceftazidime Ne pas employer si la solution présente un trouble ou une cristallisation Tenir compte de l'apport sodé Acide fusidique FUCIDINE ® Poudre + solvant 500 mg Solvant fourni 10 mL NaCl 0,9% ou G 5% 250 à 500 mL Après reconstitution et dilution : 24 h à t°C < 25°C Jamais par IVD Perfusion IV lente en 2 h minimum dans une veine périphérique de gros calibre ou centrale Ne pas mélanger avec d'autres médicaments, notamment vancomycine, gentamicine Tenir compte de l'apport sodé Poudre + solvant 250 mg EPPI 2 mL Poudre + solvant 500 mg EPPI 4 mL Poudre + solvant IV 1 g EPPI 5 mL Amikacine AMIKLIN ® AMIKACINE Solution injectable 50 mg/mL Solution prête à l'emploi dilution dans NaCl 0,9% G 5% ou G 10% à raison de 500 mg/200 ml Après reconstitution : 12 h à t°C < 25°C ou 24 h au réfrigérateur (+2° C à +8° C) Après dilution : 24 h à t°C < 25°C Pas d'IVD La perfusion devra être administrée pendant 30 miutes Eviter de mélanger avec d'autres médicaments, en particulier avec un antibiotique de la famille des β lactamines Conservation du flacon dans l'emballage ext. à l'abri de la lumière et à une t°C < 25°C La solution peut prendre une légère coloration jaune sans conséquence Amoxicilline CLAMOXYL ® AMOXICILLINE Poudre IV 500 mg 1 g 2 g EPPI 20 mL/g d’amoxicilline NaCl 0,9% G 5% Après reconstitution : - dans NaCl 0,9% : 6 h - dans une solution glucosée : 1 h maximum mais utilisation immédiate préférable En IVD (3 à 4 min) : - Ne pas injecter > 1 g à la fois chez l'adulte, à diluer dans 20 mL d'EPPI - Ne pas injecter > 25 mg/kg à la fois chez l'enfant En perfusion discontinue (30 à 60 min) : - Ne pas injecter > 2 g à la fois chez l’adulte - Ne pas injecter > 50 mg/kg à la fois chez l'enfant, le nourrisson, et le nouveau-né En perfusion continue Incompatible avec : - le succinate d'hydro-cortisone (trouble dans la solution) - le sang, le plasma - les solutions d'a.a ?? - les hydrolysats de protéines - les émulsions uploads/S4/ guide-omedit-antiinfectieux.pdf