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DOSSIER D'INSCRIPTION 2 . ETAT CIVIL 3. ADRESSE ACTUELLE 4. EMPLOI 5. SITUATION

DOSSIER D'INSCRIPTION 2 . ETAT CIVIL 3. ADRESSE ACTUELLE 4. EMPLOI 5. SITUATION FAMILIALE 6. INSCRIPTION ANNUELLE UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR Nom : DIOP Prénoms: Abdoulaye Date de naissance: 2001-12-21 Sexe: M Lieu de naissance : DALIFORT Nationalité : Sénégalaise Pays de naissance: Sénégal Adresse : Dalifort Boite Postale : Téléphone1 : 776772302 Téléphone2 : Email Personnel :dlaye1819@gmail.com Situation familiale : Célibataire nombre d'enfants : 0 Formation : L1: Licence Sciences Economiques et Gestion Option : Exercez-vous une activité salariale ? Non Catégorie socioprofessionnelle : Régime : Régime normal ANNEE UNIVERSITAIRE 2021-2022 CIN/Passport: 1937200200222 N° Carte: 20210AMKD Région de naissance: Dakar Nom Marital: Quittance: 1639478712257 Cohorte : Email institutionnel : abdoulaye165.diop@ucad.edu.sn Horaire TD/TP : Avant 18H Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 0 7. BOURSES 9. CONTACT 10. VISITE MEDICALE 8. CURRICULUM Prénoms : Ndiaga Nom : DIOP Lien de parenté : Père Adresse : Dalifort Email : Boite postale : Personne à contacter ? Non Le responsable est-il étudiant ? : Non Téléphone portable : 777234603 Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier : Apte : Oui Médecin : Ndiaye Ibrahim Signature Fait à Dakar,le 26/01/2022 Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus Structure : Centre des oeuvres universitaires de Dakar (Coud) Bac Année Mention lieu_obtention_diplome S2 2021 PA CEMOD uploads/Geographie/ for-mulaire 5 .pdf