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UNIVERSITÉ CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR Institut de Formation et de Recherche en P

UNIVERSITÉ CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR Institut de Formation et de Recherche en Population, Développement et Santé de la Reproduction (I.P.D.S.R) Mémoire de Master de recherche Population, Développement et Santé de la Reproduction MORTALITE MATERNELLE DANS LE DEPARTEMENT DE BAKEL: CAUSES ET FACTEURS FAVORISANTS DETERMINES PAR AUTOPSIE VERBALE Présenté par : Mr Boubacar BARRY Encadré par : Isabelle V. MOREIRA, Docteur en médecine Gynéco-Obstétrique et en Santé Publique. Papa SAKHO, Maître-assistant en Géographie à l'UCAD. Année universitaire : 2007-2008 DEDICACES A ALLAH le Clément le Miséricordieux et à son Prophète MOHAMMAD (SAW). Je dédie ce travail : In mémorium A Mon père El. Harouna Diéba Barry Bakhoré Nul ne sait combien vous représentez pour moi, pour la famille et la communauté toute entière. Votre rappel à Dieu a été la plus grande perte de tous les temps pour nous. Nul ne peut vous remplacer. Que Allah vous paye pour m'avoir guidé sur le droit chemin de l'Islam et m'enseigné le sens de l'honnêteté, de la dignité et de la patience. Ce travail est le fruit de nombreux sacrifices que vous aviez consentis tout au long de ma scolarité. Je prie Dieu qu'il vous fasse beaucoup de miséricorde de clémence et que la terre de Golmy vous soit légère. Que le prophète Muhammad soit votre tuteur. Que Dieu vous accorde le paradis le plus haut.Amin A ma grande soeur Diariétou Seydou, remportée par « l'armée des femmes » tu resteras à jamais vivante dans mon coeur. Tu es partie si tôt au moment que tes petits enfants ont besoin de toi. Ce travail a été réalisé pour toi à ta mémoire. Que ton âme repose en paix. A mes tantes Khadia Saly et Sadio Saly Elles aussi tombées toutes dans « l'armée des femmes » laissant un vide dans notre famille et leurs bébés. A mes grands parents Vous nous aviez sauvé de la faim, de la maladie, de tous ces dangers d'autrefois, notre vie aurait été l'enfer sans vous. Reposez en paix. A mon oncle Mamadou Dalla Doucouré J'aurai souhaité que vous soyez à mes côtés aujourd'hui mais le Bon Dieu a choisi autrement. Ton souvenir restera à jamais gravé dans mon coeur. Ta générosité et ta sympathie me serviront de fil conduit. Que Dieu te fasse grâce et miséricorde. A mon frère Soumaïla Demba et ma soeur Ata Barry Vous êtes parti trop tôt, je me souviendrai de vous toute ma vie. A toutes ces braves femmes qui ont sacrifié leur vie pour donner la vie. Que le très miséricordieux leur ouvre les portes du paradis à tous et à toutes. « Amine». A ma mère KANY Souleymane Barry la meilleure maman du monde. Je ne saurais trouver assez de mots pour vous exprimer tout mon amour, ma reconnaissance et ma profonde gratitude. Je vous dédie ce travail pour tous les sacrifices à notre égard et Dieu seul sait combien vous en aviez faits. Que Dieu vous garde en vie parmi votre famille. Merci TAKANY, la maman de tous les enfants. A mes pères Demba Ndiaye Barry et Diaman Barry Je vous dédie ce travail en reconnaissant de tout ce vous aviez fait pour moi. Votre soutien pendant toutes ces années passées m'était capital. A mon frère Ousmane Barry J'aurai tant voulu que tu assistes à ce jour, malgré la distance qui nous sépare. Je garderai toujours en mémoire tout le soutien et l'aide dont tu as fait preuve tout au long de ta vie. Ton dévouement pour moi est immesurable. A ma chère épouse Workhiya Hady Doucouré Ton soutien constant, ta compréhension, tes qualités humaines, ton sens de discrétion, ta foi profonde font de toi l'épouse idéale que le prophète a recommandée pour les croyants. Je te dédie ce travail en témoignage de mon profond amour et de mon attachement en vers toi. Qu'Allah raffermisse notre amour. A tous mes pères et mères Vous aviez été les véritables modèles de parenté sans faille. Prouvez ici mes profondes estimations pour vous. A mes frères et soeurs Vous êtes plus que des frères et des soeurs mais des amis avec le sens profond de l'amour fraternel qui est devenu notre parole Les mots ne suffisent pas pour exprimer l'intensité de l'affection et de la reconnaissance que j'aie pour vous. A mon ami Oustaz Balassana Barry Nous avons partagé ensemble notre enfance. Tu es plus qu'un ami mais un « khana » et tu m'a guidé et soutenu dans le droit chemin. Prouves ici mes profondes reconnaissances et cette amitié soit éternelle. A mes tantes Founé, Mame Dado, Sakho et Farmata sikhou Je vous dédie ce travail en reconnaissance de votre assistance et affection qui nous ont été capitales. A mes tuteurs El. Hadji Thionga Diallo et Diou Ba de Bakel Je suis très reconnaissant de tout ce que vous aviez fait pour moi. A tous mes parents et amis je n'ai pas pu citer Trouvez dans ce document mes attachements en vers vous. A toute la famille de ma femme Vous avez fait de votre fille une épouse parfaite et exemplaire. Je suis en paix grâce à l'éducation qu'elle a reçue de vous. A mes Filles Aminata et Aïcha Qui me rendent la vie plus belle. A mon encadreur Dr Isabelle Valérie Moreira Grâce à vous j'ai pu réalisé ce travail. Ce travail est aussi le vôtre. Au Directeur de l'Institut de Population, Développement et de Santé de la reproduction pour m'avoir permis de m'inscrire et de bénéficier des meilleurs enseignements. A tous mes Professeurs de l'IPDSR Grâce à vous, j'ai bénéficié d'un enseignement de professionnelle et de qualité. Tous les respects qu'un étudiant doit à ses professeurs. A tous mes maîtres et professeurs du Primaire, du Collège, du Lycée, de l'Université, je suis très reconnaissance de l'éducation que vous m'avez inculquée. A toute la population de mon village Golmy et à tout Soninkara. A toutes les femmes qui souffrent dans le silence de pathologies aigues ou chroniques dues à la maternité. Que Dieu vous soutienne et vous récompense pour votre patience. REMERCIEMENTS Nous tenons à remercier sincèrement : DIEU le Tout puissant, le très miséricordieux, qui m'a crée et m'a guidé dans le bon chemin et pour m'avoir facilité ce travail. Le Prophète (SAW) qui nous a montré la lumière de la foi. Mon père Harouna Diéba et ma mère Kany Souleymane, qui m'ont mis au monde, m'ont éduqué, m'ont soutenu. Je les remercie autant de fois qu'ils méritent réellement. Dr Docteur Isabelle MOREIRA Ce travail que vous avez guidé avec rigueur scientifique, simplicité et patience est également le vôtre et resterait l'ombre de lui-même sans vous. Malgré vos nombreuses responsabilités, vous vous êtes mis à notre disponibilité pour nous guider, nous orienter vers le bon chemin. Votre courtoisie, votre sens élevé des rapports humains nous ont permis de réaliser ce travail dans un climat serein. Vos remarques et suggestions ont contribué largement à l'amélioration de la qualité de ce travail. Merci mille fois Docteur. Pr Papa Sakho Permettez-moi de vous dire cher directeur que votre disponibilité, votre gentillesse, votre rigueur scientifique et vos connaissances étendues nous ont fascinées. Votre générosité, votre disponibilité à notre égard, le caractère aimable avec lequel vous nous recevez toujours nous touchent sincèrement. Veuillez trouver ici, cher directeur, l'expression de notre profonde reconnaissance ainsi que de nos hommages respectueux. Mes pères et mères Qui m'ont soutenu et donné confiance dans tout mon parcourt. Mes oncles et tantes Pour tous les conseils Les parents des femmes décédées qui ont accepté de répondre à nos questions et revenir sur ces moments douloureux. Dr Diawara, Médecin chef régional de Tamba, grâce à qui j'ai pu obtenir la collaboration de tous agents et services de santé du département de Bakel. Merci de tout coeur. Dr Doucouré, merci de m'avoir accueilli et nourri dans votre centre et dans votre maison. Votre disponibilité et votre gentillesse et aussi celle de votre femme m'ont énormément étonnées. Je tiens à vous rendre un vibrant hommage. Dr Mané, vous m'avez ouvert les portes de votre bureau et m'a mis en rapport avec tous les agents dont j'avais besoin. Vous m'avez aidez à améliorer mon travail. Bonne chance pour votre nouveau poste. Dr Diallo, Vétérinaire à Goudiry. Vous m'avez gentiment hébergé chez vous et guidé dans mes recherches. Merci pour tout ce que vous avez fait pour moi. Les sages femmes de Bakel, de Diawara, Moudéry, Kidira et Goudiry pour m'avoir fourni toutes les informations dont j'avais besoin. Merci beaucoup. Que Dieu vous assiste dans votre combat pour sauver la femme. Les ICP de Diawara, Moudéry, Gabou, Kounghany, Gathiary, Dougué, Golmy. Vous avez facilité mon travail et votre coopération a été capitale pour la réussite de ce travail. Les Chefs de village de Dougué, de Gathiary, de Samba Yidé, merci de votre collaboration. Les Populations de Bakel et de tous les villages, pour leur disponibilité, leur coopération et leur participation aux enquêtes. Les professeurs de l'IPDSR Le personnel administratif de l'IPDSR L'UNFPA et l'IPDSR pour leur soutien. TABLE DES MATIERES TABLE DES MATIERES 7 uploads/Geographie/ universite-cheikh-infantile.pdf