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COURS DE PHYTOTHERAPIE CONSEIL DU PRÉPARATEUR EN PHARMACIE Dr. A S CHENNOUFI Ph

COURS DE PHYTOTHERAPIE CONSEIL DU PRÉPARATEUR EN PHARMACIE Dr. A S CHENNOUFI Pharmacienne assistante de Santé Publique Institut National de Santé Publique Dr.chennoufi.insp@outlook.fr Plan • INTRODUCTION • AFFECTIONS RHUMATISMALES • AFFECTIONS VEINEUSES • SURCHARGE PONDERALE • TROUBLES DU TRANSIT INTESTINALE • TROUBLES HEPATIQUES • AFFECTIONS URINAIRES • AFFECTIONS BRONCHOPULMONAIRES • TROUBLES NERVEUX INTRODUCTION • Une caractéristique principale des plantes est la grande diversité des utilisations thérapeutiques que l’on peut en faire. • La phytothérapie par les herbes médicinales viennent traiter divers états symptomatiques. Certaines plantes, telle que le plantain par exemple, peuvent apparaître plus d'une fois si la plante a des propriétés reconnues dans plus d'un domaine. • Chacune d’entre elles (ou presque) trouve des domaines d’application parfois très différents. La grande richesse en composants dans une même plante explique ce phénomène. • Il arrive également très souvent que des parties différentes d’une même plante agissent sur des problèmes spécifiques. C’est le cas de l’Ortie dont les parties aériennes soignent la peau et les cheveux, alors que la racine agit sur les troubles de la prostate. AFFECTIONS RHUMATISMALES La rhumatologie fait partie du domaine de la médecine où les plantes médicinales ont le plus d’efficacité, en raison de leurs multiples propriétés: anti-inflammatoires, antalgiques, trophiques du tissu de soutien ( elles permettent une meilleure nutrition) et reminéralisantes. Harpagoside anti-inflammatoires (harpagophyton, cassis) Exemples de plantes antalgiques (saule, reine des prés) Les huiles essentielles en rhumatologie • La rhumatologie est un des domaines privilégiés de l'aromathérapie. la voie cutanée est exclusivement utilisée dans cette indication donc elle est d'un emploi facile et sans danger, à part quelques très rares cas d'allergies cutanées. les huiles essentielles ne seront pas utilisées sur une longue durée, mais surtout réservées, dans l'arthrose, aux poussées inflammatoires aiguës. • les plus utilisés sont la gaulthérie ou Winter Green (Gaulteria procubens), L’eucalyptus citronné (Eucalyptus citriodora), Le romarin (Rosemarinus officinalis à camphre), le genévrier commun (Juniperus communis), le laurier noble (Laurus nobilis), la menthe poivrée (Mentha piperita). • Il est recommandé de diluer les huiles essentielles avec des huiles végétales pour améliorer la tolérance cutanée, avec de l'huile végétale de millepertuis ou de calophylle par exemple. On peut mettre: 3 gouttes d’HE de gaulthérie + 3 gouttes d’HE d’eucalyptus citronnée + 2 gouttes d’HE de menthe poivrée dans 10 gouttes d'huile végétale de millepertuis. à passer sur l'articulation lors d'une poussée douloureuse d'arthrose. AFFECTIONS VEINEUSES Définition • L’insuffisance veineuse se caractérise par une diminution de la vasoconstriction et une augmentation de la perméabilité des veines entrainant des oedèmes et des incidents hémorragiques. Elle se traduit souvent par une stase veineuse, une sensation de jambes lourdes et par la turgescence de certaines veines qui se manifeste par des varices. • Les facteurs favorisants sont le mode de vie (sédentarité, station debout prolongée), la surcharge pondérale, les grossesses, les traitements hormonaux et l’exposition à la chaleur. • Les principales pathologies veineuses - La thrombose veineuse profonde, aussi appelée phlébite profonde, - La thrombose veineuse superficielle, ou phlébite superficielle, - Les Affections veineuses chroniques (les varices, les insuffisances veineuses, hémorroides…). • Les plantes médicinales agissant à ce niveau peuvent avoir un effet veinotonique dû à des saponosides (saponines) ou des tanins, une action vitaminique P renforçant la paroi veineuse, due à des flavonoïdes, coumarines, ou anthocyanes. • En revanche, l'hypertension artérielle, l'oedème (souvent lié à un problème cardiaque), les varices (qui peu- vent évoluer vers l'ulcère variqueux ou la phlébite) ne sont pas concernés par la phytothérapie ?! • Hamamélis (Hamamélis virginiana), DV=feuilles. Elles contiennent de nombreux flavonoïdes et des tanins astringents. les flavonoïdes ont une activité vitaminique P très intéressante pour augmenter la résistance et diminuer la perméabilité des capillaires qui éclatent sous la peau. Les tanins ont, quant à eux, une action veinotonique. La synergie de ces effets conduit à une nette amélioration des symptômes des jambes lourdes, des varices, des hémorroïdes et de la couperose. Pour leurs propriétés veinotoniques et décongestionnantes (CI chez la femme enceinte) Ils se prennent en gélules de plantes ou d’extrait secs (2 à 4 par jour), en teinture mère (50 gouttes 2 fois par jour), en infusions, en EPS (sauf fragon), 1 c à café par jour, en cures de 20 jours par mois. (Le fragon) • Marronnier d’Inde (Aesculus hippocastanum), DV=écorce. Il comprend un hétéroside coumarinique, l’esculoside, actif sur le tonus veineux grâce à son effet vitaminique P. Cette activité renforce la résistance des capillaires sanguins tout en diminuant leur perméabilité. Les flavonoïdes, par leurs actions anti-inflammatoire et vasoconstrictrice, améliorent la circulation sanguine. • Le fragon (Ruscus aculeatus), DV=partie souterraine. Les saponosides stéroïdiques présents ont une action vasoconstrictrice, anti-inflammatoire et anti-oedémateuse très utile dans le traitement des hémorroïdes, des jambes lourdes et des varices. Quant au rutoside (flavonoide), il a une activité vitaminique P améliorant la résistance des capillaires. Toutes ces propriétés font que le Fragon améliore le fonctionnement veino-lymphatique et soulage les troubles veineux des membres inférieurs. • La vigne rouge (Vitis vinifera), DV=feuilles séchées. Les anthocyanosides présentent une importante activité vitaminique P qui combat l’insuffisance veineuse et la fragilité capillaire cutanée (par augmentation de la résistance des vaisseaux et diminution de leur perméabilité). Les tanins, quant à eux, favorisent la contraction des cellules musculaires des vaisseaux, facilitant le retour vers le coeur du sang accumulé dans les membres inférieurs. De nombreux essais cliniques apportent la preuve de l’efficacité de la Vigne rouge sur l’insuffisance veineuse chronique. • Le Cyprès (Cupressus sempervirens), DV=cone. Il renferme un taux élevé d’oligomères proanthocyanidoliques aux propriétés veinotoniques recherchées en cas de jambes lourdes. Ces proanthocyanidols jouent un rôle protecteur des membranes contre l’oxydation provoquée par les radicaux libres. Par fixation sélective sur la paroi des vaisseaux, ils assurent une meilleure dynamique vasculaire empêchant le sang de stagner dans les jambes. Une étude a montré que le Cyprès, utilisé sous forme de gélules, présentait une meilleure activité sur les symptômes fonctionnels de l’insuffisance veineuse qu’un traitement par un phlébotonique classique, et ce, sans effets secondaires. Les huiles essentielles • Les huiles essentielles sont très bien absorbées par la peau et très efficaces localement. Préparation d’une huile de massage contenant les HE : - HE de cyprès 1ml - HE de citron 1ml - HE de genévrier 1ml - HE de vétiver 1ml - HV de calophylle 6ml Appliquez quelques gouttes de ce mélange matin et soir en massage en partant des chevilles vers les cuisses TROUBLES DU TRANSIT INTESTINALE La phytothérapie est intéressante vis-à-vis de pathologies légères, notamment contre les dyspepsies non pathologiques, mais consécutives au stress et/ou à de mauvaises habitudes d'hygiène et diététiques. En revanche, elle ne permet pas de traiter les gastrites, les ulcères de l'estomac, ni le reflux gastrique. • Angélique (Angelica archangelica), DV= la racine : grâce à son huile essentielle à phéllandrène elle évite la formation des gaz intestinaux et soigne l’aérophagie et les ballonnements. Douée d’excellentes propriétés antispasmodiques, elle agit sur les colites en calmant efficacement les spasmes intestinaux et les douleurs. L’Angélique est cholagogue, c’est-à-dire qu’elle favorise l’écoulement de la bile et facilite ainsi la digestion. • Fenouil (Foeniculum vulgare), DV= le fruit : le Fenouil permet d’éviter la formation des gaz intestinaux en bloquant les processus de fermentation des aliments en phase digestive. Il offre ainsi une réponse parfaitement adaptée au problème d’aérophagie, et aux colites mais aussi grâce à son huile essentielle riche en trans-anéthol (50 à 60%). Une étude clinique effectuée en 1990, a montré que le Fenouil, s’oppose avec une grande efficacité aux troubles de la digestion : ballonnements, lourdeurs post-prandiales, aérophagie ou nausées. Il est conseillé aux femmes qui allaitent car il stimule la production de lait et évite les colites du nourrisson. • Elles se prennent en tisane, en décoction ou en extrait liquide. AÉROPHAGIE, BALLONNEMENTS, DOULEURS ET SPASMES ABDOMINAUX • Myrtille (Vaccinium myrtillus), DV= le fruit (la baie) : Les tanins présents dans la baie de Myrtille ont une action antidiarrhéique et ont un effet bénéfique sur les douleurs et les spasmes intestinaux liés à la colite. Cette baie est aussi antibactérienne au niveau intestinal, ce qui complète son action anti diarrhéique. Elle se prend en décoction. Diarrhée non compliquée Constipation fonctionnelle Plantes à propriété mucilagineuse • Ispaghul ou Psyllium (Plantago ovata), DV= le tégument (l’enveloppe) de la graine : Ce dernier est riche en mucilages qui forment dans l’estomac, et en présence d’eau, un gel non assimilable par l’organisme. Capables d’absorber jusqu’à soixante fois leur volume d’eau, les téguments accroissent sensiblement le bol fécal, stimulant le péristaltisme intestinal (mouvements de l’intestin). Peu irritants, ils facilitent le passage en douceur du contenu intestinal et protègent la muqueuse digestive en cas de colite. «L’effet fibre» est particulièrement apprécié en cas de constipation chronique. • Lin (Linum usitatissimum), DV= la graine : La graine riche à la fois en fibres et en huile poly insaturée. La graine de Lin accélère le transit, lubrifie les selles et augmente leur volume. C’est un laxatif efficace, mais doux puisqu’il a la particularité de traiter aussi les douleurs abdominales et les colites. C’est un excellent aliment diététique, à utiliser tous uploads/Ingenierie_Lourd/ conseil-du-preparateur-en-pharmacie.pdf