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Chondrome Chondromes et chondromatose Etude anatomoclinique et radiologique de cas Intitulé Par -Hameur Lain Roumaissa -Djellab Amina Encadré par Pr Yassi CLes chondromes Les tumeurs cartilagineuses Tumeurs bénignes Tumeurs malignes Exostoses ostéogénique

Chondromes et chondromatose Etude anatomoclinique et radiologique de cas Intitulé Par -Hameur Lain Roumaissa -Djellab Amina Encadré par Pr Yassi CLes chondromes Les tumeurs cartilagineuses Tumeurs bénignes Tumeurs malignes Exostoses ostéogéniques Chondromes ? Enchondrome calci ?é ? Enchondrome protubérant ? Chondrome périosté ? Enchondromatose ? Ma ?ucci Chondroblastomes Fibromes chondromyxo? des ?? Chondrosarcomes ? CS périosté ? CS mésenchymateux ? CS à cellules claires ? CS dédi ?érencié ? CS myxo? de ? CS secondaires CDé ?nition -Hamartomes nés de cellules cartilagineuses aberrantes - Cartilage hyalin très bien di ?érentié - des toutes les tumeurs osseuses - des Tumeurs Osseuses Bénignes C ? Siège n ? importe ou -Régions distales -doigts des mains ? solitaires et multiples ? légère prédominance masculine ? Adulte jeune CForme topographique des chondromes solitaire Multiples CChondrome solitaire ? des tumeurs osseuses ? des tumeurs bénignes de l ? os ? des tumeurs cartilagineuses bénignes ? ? Chondrome central ou enchondrome ? ? Chondrome périphérique ou chondrome périosté juxta cortical CChondrome central ou enchondrome Dé ?nition ? prolifération intra médullaire de cartilage hyalin mature ? métaphyso-diaphysaires ? os a ossi ?cation enchondrale CChondrome central ou enchondrome Epidémiologie ? des chondromes solitaires ? Pas de prédominance sexuelle ? Pas de forme familiale ? - ans ? main les os longs CChondrome périphérique ou chondrome périosté juxta cortical ? Dé ?nition ? prolifération de cartilage hyalin mature ? Entre le tissu périoste et la corticale osseuse ? à partir du tissu conjonctif parostéal CChondrome périphérique ou chondrome périosté juxta cortical Épidémiologie ? moins fréquents que les enchondromes ? des chondromes solitaires ? Pas de prédominance de sex ? l'enfance a ans ? os longs a la main et au pied CClinique ? Croissance lente progressive ? Exceptionnellement symptomatique ? Découverte fortuite traumatisme radiographie ? tuméfactions douleurs fractures pathologiques spontanées C Radiographie standard Imagerie A Enchondrome Image ostéolytique radio transparente -Métaphysaire ou métaphysodiaphysaire -Géode claire homogène arrondie ou ovo? de à contours nets ou lobulés bien limitée -Corticale intacte -Pas de réaction périosté sauf fracture -Des calci ?cations type oculaire ou pop corn ? CImagerie Indispensable pour le diagnostic Radiographie standard B Chondrome périosté ? Empreinte corticale inhomogène en demi lune ou en saucière ? Signe de la cloison ? Masse radio-transparente s ? étendant dans les parties molles ? - des micro-granulations radio-opaques Calci ?cations intralésionnelles C TDM ? Evaluation des plages cartilagineuses non calci ?ées ? Rechercher une extension osseuse ? Les calci ?cations débutantes sont mieux mises en évidence sur le scanner C Scintigraphie ? Hyper ?xation non spéci ?que ? Examen de référence ? Autres localisations C IRM ? Con ?rme l ? intégrité des parties molles ? un hypo signal en Tl un hyper signal en T les calci ?cations apparaissent en hypo signal ? Une prise de contraste précoce di ?use et massive doit faire suspecter une dégénérescence sarcomateuse C Anatomie pathologique ? A Macroscopie ? prélèvements fragmentés ? rarement résection tumorale complète ? Tissu cartilagineux élastique ? dure lobulée blanc nacre ou