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Effet de la rééducation vestibulaire chez les enfants malentendants avec défici

Effet de la rééducation vestibulaire chez les enfants malentendants avec déficits d’équilibre et de posture et un retard de développement moteur. Natalia Bauer Étudiante Bachelor – Filière Physiothérapie Noémie Marty Étudiante Bachelor – Filière Physiothérapie Directeur de travail : Pierre Balthazard TRAVAIL DE BACHELOR DÉPOSÉ ET SOUTENU A LAUSANNE EN 2016 EN VUE DE L’OBTENTION D’UN BACHELOR OF SCIENCE HES-SO EN PHYSIOTHERAPIE Haute Ecole de Santé Vaud Filière Physiothérapie Résumé Introduction En 2011, la prévalence de la surdité chez les enfants était de 1 à 6 pour 1000. Des déficits du système vestibulaire sont retrouvés chez environ 70% de ces enfants. Malgré ces observations, il n’existe toujours pas de dépistage automatique des déficits de développement moteur pour cette population. De plus, l’efficacité du traitement mis en place pour de tels déficits reste largement inconnue. L’objectif de ce travail est de déterminer l’efficacité d’une rééducation vestibulaire chez les enfants malentendants avec déficits d’équilibre et de posture, présentant, un retard de développement moteur. Méthode La recherche documentaire a été effectuée sur les bases de données MEDLINE version PubMed, CINHAL, Kinedoc, PEDRo et Cochrane Library de juillet 2015 à janvier 2016. Les outcomes retenus pour évaluer l’efficacité de la rééducation vestibulaire sont la compétence motrice, l’équilibre et la posture. La grille d’analyse « Critical Review Form- Quantitative Studies » de Law et al. (1998) a été utilisée pour évaluer la qualité méthodologique des études. Résultats Cinq études ont été sélectionnées. Leur qualité méthodologique varie de 12 à 16/17 sur la grille Law et al. (1998). La rééducation vestibulaire permet une amélioration significative (p<0.05) des compétences motrices, de l’équilibre et du contrôle posturale. Conclusion Par les résultats obtenus, nous constatons que la rééducation vestibulaire a une influence positive sur le développement moteur de l’enfant sourd. Nous pensons qu’il serait nécessaire de faire une étude pour établir l’intervention optimale (durée, fréquence et types d’exercice) pour ce type de population avec déficiences auditives neurosensorielles. Mots-clefs Enfants – surdité – réhabilitation vestibulaire – équilibre – développement moteur – posture Avertissement Les prises de positions, la rédaction et les conclusions de ce travail n’engagent que la responsabilité de ses auteures et en aucun cas celle de la Haute Ecole de Santé Vaud, du Jury ou du Directeur du Travail de Bachelor. Nous attestons avoir réalisé seules le présent travail, sans avoir utilisé d’autres sources que celles indiquées dans la liste de références bibliographiques. Le 10 juin 2016 Natalia Bauer et Noémie Marty Remerciements Nous tenons à remercier : Monsieur Pierre BALTHAZARD, enseignant à HESAV et directeur de notre Travail de Bachelor, pour son suivi, ses remarques et ses corrections tout au long de notre travail. Madame Magali SEREX, bibliothécaire à HESAV, pour son aide à la recherche, plus particulièrement pour ses explications sur l’utilisation des bases de données. Les étudiants de notre classe pour leur soutien et leur participation active lors des différents séminaires. Nos proches, qui nous ont soutenues et encouragées tout au long de la réalisation de ce travail, ainsi que pour leur relecture attentive. Table des matières 1 Introduction ................................................................................................................................ 1 2 Cadre théorique ......................................................................................................................... 2 2.1 Anatomie et physiologie du système auditif .......................................................................... 2 2.1.1 Description de l’oreille ........................................................................................................................... 2 2.2 Mécanisme de l’audition ................................................................................................................ 2 2.3 Anatomie et physiologie du système vestibulaire ............................................................... 3 2.4 Déficiences auditives ...................................................................................................................... 4 2.4.1 Différentes causes de la surdité ......................................................................................................... 4 2.4.2 Types de déficiences ............................................................................................................................... 5 2.5 Surdité et déficiences vestibulaires .......................................................................................... 5 2.6 Le développement moteur ............................................................................................................ 6 2.6.1 Le développement moteur de l’enfant............................................................................................. 6 2.6.2 Effet des déficiences vestibulaires sur le développement moteur de l’enfant................ 8 2.7 Outils de mesure du développement moteur de l’enfant .................................................. 8 2.7.1 The Pediatric Balance Scale (PBS)..................................................................................................... 8 2.7.2 SMART Balance Master .......................................................................................................................... 8 2.7.3 Test of Gross Motor Development (TGMD) ................................................................................... 8 2.7.4 The Peabody Developmental Gross Motor Scales (PDMS-GM) ............................................. 9 2.7.5 La plate-forme de force .......................................................................................................................... 9 2.7.6 The One Leg Standing (OLST) ............................................................................................................. 9 2.7.7 Postural Sway meter (PS) .................................................................................................................. 10 2.7.8 Pediatric Reach Test (PRT) ............................................................................................................... 10 2.7.9 Fauteuil rotatoire .................................................................................................................................. 10 2.8 Traitements du retard de développement moteur ........................................................... 10 3 Synthèse ..................................................................................................................................... 11 4 Méthode ..................................................................................................................................... 12 4.1 Généralités ....................................................................................................................................... 12 4.2 PICO .................................................................................................................................................... 12 4.2.1 Population ................................................................................................................................................ 12 4.2.2 Intervention ............................................................................................................................................. 12 4.2.3 Comparaison ........................................................................................................................................... 12 4.2.4 Outcomes .................................................................................................................................................. 12 4.3 Stratégie de recherche ................................................................................................................ 13 4.3.1 Equations de recherche pour les différentes bases de données ........................................ 13 4.3.2 Synthèse des différentes recherches ............................................................................................. 14 4.4 Démarche de sélection des articles ........................................................................................ 14 4.4.1 Critères de sélection ............................................................................................................................. 14 4.4.2 Evaluation de la qualité des articles .............................................................................................. 16 4.5 Extractions des données ............................................................................................................. 17 5 Résultats .................................................................................................................................... 19 5.1 Qualité méthodologique des articles ..................................................................................... 19 5.2 Présentation des articles ............................................................................................................ 19 5.3 Outcomes .......................................................................................................................................... 22 5.3.1 Compétence motrice ............................................................................................................................ 22 5.3.2 L’équilibre ................................................................................................................................................ 23 5.3.3 Le contrôle postural ............................................................................................................................. 24 6 Discussion ................................................................................................................................. 26 6.1 Population........................................................................................................................................ 26 6.1.1 Genre des populations......................................................................................................................... 26 6.1.2 Age des populations ............................................................................................................................. 26 6.1.3 Critères d’inclusion et d’exclusion des études retenues ....................................................... 26 6.2 Intervention .................................................................................................................................... 27 6.3 Outcomes et outils de mesure .................................................................................................. 28 6.3.1 La compétence motrice ....................................................................................................................... 29 6.3.2 L’équilibre ................................................................................................................................................ 29 6.3.3 Le contrôle postural ............................................................................................................................. 29 6.3.4 Evaluateurs .............................................................................................................................................. 29 6.4 Comparaison des résultats ........................................................................................................ 29 6.4.1 Outcomes supplémentaires .............................................................................................................. 31 6.5 Comparaison des résultats à la littérature .......................................................................... 31 6.6 Limites de notre revue ................................................................................................................ 32 6.7 Pistes de recherche ....................................................................................................................... 33 6.8 Implications cliniques ................................................................................................................. 34 7 Conclusion ................................................................................................................................. 35 8 Liste de références ................................................................................................................. 36 9 Bibliographie ........................................................................................................................... 39 10 Annexes ................................................................................................................................... 41 1 1 Introduction En 2011, la prévalence de la surdité chez les enfants était de 1 à 6 pour 1000 (Rajendran et Roy, 2011). 800 millions d’entre eux avait une surdité inférieure à 50 dB (Rajendran et Roy, 2011). De ce nombre, certains développent un retard de développement moteur qui peut devenir vite handicapant. Pour la surdité provenant d’une origine neurosensorielle, 20 à 85 % des enfants acquièrent un retard de développement moteur comparé à des enfants normo-entendants (Maes, De Kegel, Van Waelvelde et Dhooge, 2014). La plupart des pertes auditives neurosensorielles sont idiopathiques et ont une prévalence deux fois plus élevée dans les pays développés (Rajendran et Roy, 2011). De plus, The American Speech-Language-Hearing Association reporte que 3% des nouveaux nés naissent avec une déficience auditive neurosensorielle, et que ce nombre augmente pour atteindre les 6% en grandissant. Des déficits du système vestibulaire se retrouvent chez environ 70% de ces enfants, dont, pour 20 à 40% d’entre eux, il y aurait une atteinte vestibulaire bilatérale sévère. En effet, Effgen (1981) affirme que 50% des enfants sourds ont une problématique vestibulaire associée. Ainsi, les déficiences vestibulaires entraînent des déficits d’équilibre et un retard de développement moteur (Maes et al. 2014). D’ailleurs, Rajendran et Roy (2011) émettent comme hypothèse que le déficit vestibulaire est la première cause de retard de développement moteur pour cette population. Malgré ces observations, il n’existe toujours pas de dépistage automatique des déficits de développement moteur pour cette population. De plus, l’efficacité du traitement mis en place pour de tels déficits reste largement inconnue. Ainsi, pour ce travail, nous avons choisi de questionner l’efficacité de la rééducation vestibulaire sur la population des enfants présentant une surdité neurosensorielle et un déficit vestibulaire. 2 2 Cadre théorique 2.1 Anatomie et physiologie du système auditif 2.1.1 Description de l’oreille L’oreille est déclinée en 3 parties : l’oreille externe, l’oreille moyenne et l’oreille interne. L’oreille externe est composée principalement du pavillon et du conduit auditif externe, l’oreille moyenne, des osselets (marteau, enclume et étrier), et finalement, l’oreille interne, des labyrinthes osseux et membraneux (canaux semi-circulaires et cochlée). Le tympan permet le passage entre l’oreille externe et moyenne, tandis que la fenêtre ovale constitue le point d’entrée de l’oreille interne depuis l’oreille moyenne (Marieb, Hoehn, Moussakova et Lachaîne, 2010) (Figure 1). De plus, l’oreille est le lieu de deux fonctions fondamentales à l’humain : l’audition et l’équilibre. Ces fonctions sont assurées par la périlymphe et l’endolymphe présentes dans les labyrinthes osseux et membraneux de l’oreille interne. Ces deux substances transmettent les vibrations sonores pour l’audition et réagissent aux forces mécaniques produites lors des changements de position et de l’accélération du corps pour l’équilibre (Guiraud, 2007). Figure 1: Anatomie de l’oreille, tiré de Purves, 2005, p. 288 2.2 Mécanisme de l’audition L’audition se fait en 3 grandes étapes : 1) Orientation des ondes sonores par le pavillon dans le méat acoustique externe (oreille externe). 2) Transmission des ondes sonores du milieu aérien au milieu liquide ainsi qu’aux structures de la cochlée (Figure 2). 3 3) Réception des ondes par l’organe de Corti et transmission au cortex auditif primaire. La 3ème étape fait référence à la transmission nerveuse de l’audition : le nerf cochléaire (ramification du nerf vestibulo-cochléaire) est excité par l’organe de Corti et transmet ses afférences au ganglion spiral de la cochlée, puis aux noyaux cochléaires du bulbe rachidien et ensuite au noyau olivaire supérieur. La voie auditive passe ensuite par le lemnisque latéral, le colliculus inférieur, le noyau géniculé médial pour arriver au cortex auditif uploads/Management/hesav-tb-bauer-2016.pdf