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CRITERES DE CONTRÔLE DU FROTTIS SANGUIN  Recherche cellule anormale (RCA) ment

CRITERES DE CONTRÔLE DU FROTTIS SANGUIN  Recherche cellule anormale (RCA) mentionnée sur la fiche de demande  Renseignements cliniques + Leucémie aigüe ou chronique (même avec formule leucocytaire + Adénopathies avec hyperlymphocytose + Pancytopénie  Données révélées par l’hémogramme + GR -Grande microcytose et thrombopénie < 100G/L =>Rechercher de schizocytes : si >1 schizo / champ > compter et aviser les biologistes -CCMH > 365 g/l (sauf chez les enfants, chez les drépanocytaires), Si non corrigé par un bain marie à 37°C pendant 1h  Recherche de poikilocytes denses ou spherocytes  Recherche de rouleaux d’hématies ou agglutinats + GB -Hyperleucocytose à PNN (> 30G/ l) et / ou anomalies de graphe et / ou alarme qualitative de l’automate  Regarder si érythroblastose >10%, Corriger GB (voir formule pour la correction)  Regarder si myélémie (voir clinique et maturer si nécessaire)  Regarder l’aspect PNN (vacuolés ? Corps de Dohle ?) => Infection -Hyperlymphocytose (hors drépanocytose) -< 2mois : > 12G /L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30% -2 à 6 mois : > 10G/L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30% -6 à 12 mois : > 9G/L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30% -1 à 3 ans : > 8G/L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30% -3 à 10 ans : > 6G/L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30% ->10 ans : > 5G /L inconnu ou antériorité >3 mois ou augmentation 30%  Lymphocytose monomorphe (Sujet âgé ?, ombre de Gumprecht ?) => LLC  Lymphocytose polymorphe (lymphocytes activés ou hyperbasophiles ? si > 10%, regarder si associée à une monocytose => MNI) -Monocytose > 1G /L inconnu ou antériorité >1mois (Sauf Réa/Chir) => refaire la formule -Hyperéosinophilie > 1,5G/L => refaire la formule + Plaquettes Thrombopénie < 150G/l : Agrégats plaquettaires ? Cellule anormale ? Plasmodium ? + Pancytopénie (Hb <100g /l + PNN<1,5G /l +Plaquettes <100G/l) uploads/Science et Technologie/ criteres-de-controle-d.pdf