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IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… L E C A H I E R T E C H N I Q U E 1 - IRBM News 2019 ; 40 (5) : 100203 https://doi.org/10.1016/j. irbmnw.2019. 07.004 © 2019 AGBM. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. SENS Définition Un groupement hospitalier de terri toire (GHT) consiste en une association de plusieurs établissements de santé d’entités juridiques, de tailles et d’acti vités différentes présents sur un même territoire [1]. Ces regroupements visent, d’une part, à améliorer l’égalité d’accès aux soins quelles que soient les zones géogra phiques en tenant compte des déserts médicaux, et d’autre part, à proposer aux patients des prestations médicales identiques et cohérentes selon des par cours de soins organisés entre les éta blissements de santé du territoire. Cette organisation territoriale commune permet de satisfaire aux exigences spé cifiées dans la loi de modernisation du système de santé [1] induisant la créa tion de 135 GHT en France en 2016 [2]. Les objectifs visent principalement la mutualisation, et donc l’optimisation des stratégies et informations médi cales, des achats, des systèmes d’infor mation, auxquelles peuvent se rajouter d’autres fonctions transversales comme l’ingénierie biomédicale, la logistique et les infrastructures. Au sein d’un GHT en France, l’ingé nierie biomédicale consiste à la mise en œuvre d’une gestion commune et efficiente des différents services bio médicaux intégrés aux établissements de santé membres du GHT. La vocation de l’ingénierie biomédicale au sein d’un GHT est de mettre à dis position des personnels soignants un plateau technique biomédical territo rial opérationnel, constituant un socle Nouvelle bonne pratique d’activités connexes BPAC 6 : ingénierie biomédicale au sein d’un groupement hospitalier de territoire en France. Partie 2 : contenu A. Benoist (Ingénieur biomédical chargé du développement de l’ingénierie clinique et formateur en simulation)a, I. Charles (Ingénieure biomédicale, responsable qualité)b, G. Evrard (Ingénieur biomédical, Directeur des équipements biomédicaux)c, G. Farges Master ingénierie de la santé (Animateur du projet, Docteur, Ingénieur)d*, M. Ghomari (Responsable du département de la maintenance des équipements)e, T. Khezami (Responsable biomédical, Adjoint au directeur de la direction d’ingénierie et de l’équipement médical, Chef de département des achats médicaux)f, S. Kirche (Directeur ingénieur biomédical)g, H. Manso (Ingénieur biomédical)h, I. Moslem (Ingénieur responsable du service biomédical)i, A. Paquet (Étudiante en Master ingénierie de la santé)d, K. Sivakumar (Étudiante en Master ingénierie de la santé)d, P. Tappie (Ingénieur biomédical – Responsable du service biomédical)k, T. Thibout (Ingénieur biomédical, Personne Compétente en Radioprotecion - PCR)l, J. Xu (Étudiante en Master ingénierie de la santé)d a GHT Nord Saône et Loire – Bresse – Morvan, 71100 Chalon-sur-Saône, FranceGHT Nord Saône et Loire – Brese – Morvan Chalon-sur-Saône710France b Centre hospitalier Chalon-sur-Saône, GHT Nord Saône et Loire – Bresse – Morvan, 71100 Chalon-sur-Saône, FranceCentre hospitalier Chalon-sur-Saône, GHT Nord Saône et Loire – Brese – Morvan Chalon-sur-Saône710France c CHU de la Réunion, 97448 Saint Pierre, RéunionCHU de la Réunion Saint Piere9748Réunion, France d Université de technologie de Compiègne, rue du Docteur-Schweitzer, CS 60319, 60203 Compiègne cedex, FranceUniversité de technologie de Compiègnerue du Docteur-Schweitzer, CS 60319 Compiègne cedex60203France e Département de la maintenance des équipements, hôpitaux universitaires Paris Île-de-France Ouest à Boulogne-Billancourt, AP–HP, 92380 Garches, FranceDépartement de la maintenance des équipements, hôpitaux universitaires Paris Île-de-France Ouest à Boulogne-Bilancourt, AP–HP Garches92380France f Centre Hospitalier François Quesnay, GHT Yvelines Nord, 78200 Mantes la Jolie, FranceDépartement des achats médicaux du GHT Yvelines Nord Mantes la Jolie7820France g Direction de l’innovation et de l’ingénierie biomédicale de territoire, GHT Nord Saône et Loire – Bresse – Morvan, 71100 Chalon-sur-Saône, FranceDirection de l’inovation et de l’ingénierie biomédicale de teritoire, GHT Nord Saône et Loire – Brese – Morvan Chalon-sur-Saône710France h GHT, Tarbes-Lourdes-Astugue-Lannemezan, 65013 Tarbes, FranceGHT, Tarbes-Lourdes-Astugue-Lanemezan Tarbes65013France i Centres hospitaliers de Saintonge et de Saint-Jean-d’Angély, GHT de Saintonge, 17108 Saintes, FranceCentres hospitaliers de Saintonge et de Saint-Jean-d’Angély, GHT de Saintonge Saintes17108France j Service biomédical CHD Vendée, 85925 La Roche sur Yon, FranceService biomédical CHD Vendée La Roche sur Yon85925France k Centre hospitalier de l’agglomération de Nevers, GHT de la Nièvre, 58033 Nevers, FrancePCR, centre hospitalier de l’aglomération de Nevers, GHT de la NièvreFrance *Auteur correspondant. Mail : gilbert.farges@utc.fr, IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… IRBM NEWS… L E C A H I E R T E C H N I Q U E 2 - IRBM News 2019 ; 40 (5) : 100203 https://doi.org/10.1016/j. irbmnw.2019. 07.004 © 2019 AGBM. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. technologique attractif et harmonisé. La mutualisation des équipements bio médicaux favorise la cohérence et la gradation dans la prise en charge des patients au sein de tout établissement membre du GHT et contribue à leur délivrer des soins de qualité en toute sécurité. L’homogénéisation technique des dispositifs médicaux au sein du parc biomédical du GHT permet de mieux sécuriser la mobilité des patients, des praticiens, des soignants. Plus concrètement, les activités à réali ser reviennent à : • organiser une politique d’achat garantissant l’efficacité et l’effi cience des investissements en dis positifs médicaux ainsi que des coûts de fonctionnement associés au plateau technique biomédical territorial, en considérant la spé cificité de chaque site membre du GHT dans la dynamique globale du projet médical ; • gérer l’exploitation et la mutualisa tion des dispositifs médicaux, orga niser un système documentaire et d’information (type gestion assistée de la maintenance par ordinateur– GMAO) garantissant la traçabilité et la qualité du service rendu ; • accompagner des dynamiques d’in novations technologiques biomédi cales associées au schéma médical territorial et à des évolutions de compétences pour les acteurs de la santé ; • veiller à la qualité perçue du pla teau technique biomédical terri torial, auprès des soignants, des patients et éventuellement de leurs familles (par exemple en cas d’hos pitalisation à domicile ou HAD), des directions et des tutelles parties pre nantes au GHT ; • accompagner les professionnels à l’usage et l’exploitation des dispo sitifs médicaux (par des sensibilisa tions, informations ou en animant un centre de simulation en santé). Enjeux L’enjeu principal à relever est que le citoyen du territoire puisse accéder à des plateaux techniques biomédicaux opérationnels et de bon niveau, quel que soit l’établissement, petit ou grand, d’un GHT. Ces plateaux biomédicaux contribuent à la qualité des soins déli vrés par les soignants aux patients, en étant adaptés aux parcours de santé dans la répartition souhaitée par le pro jet médical entre l’établissement sup port et les autres membres du GHT. Pour cela, une bonne coopération entre les services biomédicaux du GHT doit permettre de : • maintenir les compétences-clés et le niveau technologique des équipe ments biomédicaux ; • proposer des orientations ou ajuste ments entre plateaux techniques des établissements du GHT ; • éviter les coûts et délais induits par la maintenance, qu’elle soit interne ou externalisée, en définissant une politique de maintenance territo riale ; • harmoniser les pratiques profession nelles biomédicales pour atteindre une qualité perçue homogène sur les prestations délivrées quel que soit l’établissement du GHT ; • mutualiser les moyens tels que matériels médicaux, équipements de contrôle, de mesure et d’essai (ECME), systèmes de gestion et de documentation, pour augmenter la réactivité, l’agilité et l’efficacité des prestations ; • communiquer et diffuser les connaissances auprès ou entre les personnels biomédicaux pour déve lopper un « environnement appre nant » (c’est-à-dire auto-formateur par les échanges sur les retours d’expériences réciproques) sur les thèmes critiques de la profession : technique, organisation, finance, achat, réglementation, qualité… ; • partager les compétences entre les personnels biomédicaux pour des prestations plus efficaces et plus efficientes au sein de chaque établis sement du GHT ; • favoriser la reconnaissance interne des services biomédicaux au sein des établissements, mais aussi auprès des tutelles ; • uniformiser la gestion des ressources humaines biomédicales (équité de traitement, d’avancement…). Objectifs L’ingénierie biomédicale au sein d’un GHT a pour but de délivrer des pres tations biomédicales de qualité et de sécurité identiques et équitables au sein de tous les établissements le constituant, au bénéfice direct des per sonnels soignants qui ont à leur dispo sition des équipements biomédicaux idéalement homogènes, disponibles et sûrs pour assurer la prise en charge des patients. Pour cela, les responsables du mana gement s’appuient sur leur leadership pour développer la coopération biomé dicale au sein du GHT afin de favoriser la culture d’entraide, d’échange et de solidarité entre les différents services biomédicaux. Mettre en œuvre la bonne pratique revient à : • organiser : développer les interac tions entre services biomédicaux des différents établissements du GHT afin de faire converger les pratiques professionnelles et augmenter l’effi cience globale ; • mutualiser : mettre en œuvre des échanges de matériels, dispositifs, ressources et compétences au profit de tous les établissements de santé du GHT ; • anticiper : travailler en accord avec les plans stratégiques médicaux du GHT pour favoriser l’usage des tech nologies biomédicales innovantes et efficientes au profit des patients et des personnels soignants ; • communiquer : s’assurer de la bonne coopération avec les autres services support (techniques, logistiques, informatiques…), directions uploads/Sante/ 2019-irbm-news-vol-40-n5-bpac6-partie2-contenu 1 .pdf