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ÉQUIVALENCE | DHC Attestation du programme d’études Direction, Admissions et re

ÉQUIVALENCE | DHC Attestation du programme d’études Direction, Admissions et registrariat ►► Page 1 sur 2 ►► IDENTIFICATION DE LA PERSONNE REQUÉRANTE No Étudiante / Étudiant : No de dossier OIIQ : 297270 123 123 Nom de famille : Barrios Apaza Prénom : Norka Amparo Nom apparaissant sur le diplôme ou certificat Nom de naissance : Date de naissance : 13/11/1985 Si différent du nom de famille AAAA-MM-JJ Adresse : Quinta Romaña 102-A Pays : Perou Ville (Province) : Arequipa Code postal : +5154 Courriel : a_norka15@hotmail.com Téléphone : 974679715 ÉTABLISSEMENT D’ENSEIGNEMENT Cette section doit être remplie par le représentant de l’établissement d’enseignement qui a délivré le diplôme. Nom de l’établissement : UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARIA Adresse : Pays : Perou Ville (Province) : Code postal : +5154 Représentant : Nom : Prénom : Titre : Courriel : Téléphone : Atteste que la personne requérante identifiée ci-dessus, identifiée sur le diplôme N° étudiant : A suivi le programme de : Date de début : Nom du programme d’études AAAA-MM-JJ Date de fin : AAAA-MM-JJ Détient un diplôme de : Obtenu le : Nom du diplôme AAAA-MM-JJ Langue d’études : O J’atteste l’exactitude des renseignements contenus dans la présente demande O J’autorise l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec à procéder à sa vérification au besoin. Signature : Veuillez apposer votre sceau ou cachet dans cet Date de signature : espace ÉQUIVALENCE | DHC Attestation du programme d’études Direction, Admissions et registrariat ►► Page 2 sur 2 ►► Le formulaire doit être rempli, signé et retourné à la personne requérante ÉQUIVALENCE | DHC Attestation du programme d’études Direction, Admissions et registrariat ►► Page 3 sur 2 ►► PROGRAMME D’ÉTUDES Cette section doit être remplie par le représentant de l’établissement d’enseignement qui a délivré le diplôme. Nom de l’établissement : UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARIA Disciplines Nombre d’heures effectuées Cours Sciences biologiques Microbiologie : théoriques Immunologie : Pharmacologie : Autres, précisez : Total des heures : 0,00 Sciences humaines Psychologie - Sociologie - Philosophie - Histoire : Total des heures : Cours théoriques Soins infirmiers Médecine – Chirurgie (adultes) y compris bloc opératoire, soins intensifs, ORL, etc. : Cours théoriques Laboratoire, cours pratique Stage clinique Santé mentale (psychiatrie): Adultes et personnes âgées en perte d’autonomie : Gériatrie incluse en Médecine – Chirurgie : Oui Non Périnatalité (obstétrique) : Enfants et adolescents (pédiatrie) : Santé communautaire – publique : Cours généraux en soins infirmiers : Total des heures : Veuillez indiquer le nombre de semaines dans un semestre : Nombre de semaines : Veuillez indiquer à combien d'heures par semestre correspond : 1 crédit de cours théorique : 1 crédit de laboratoire, cours pratique : 1 crédit de stage clinique : 0,00 0,00 0,00 O O uploads/Sante/ universidad.pdf