Radio3an atelier thorax2020lecheheb

ATELIER THORAX ETUDIANTS ÈME ANNEE MEDECINE FZ LECHEHEB C COBJECTIFS Reconna? tre la bonne qualité d ? un cliché thoracique Savoir décrire les caractéristiques d ? un cliché thoracique normal Savoir distinguer un syndrome alvéolaire et interstitiel CINTRODUCTION CLICHÉS DE BASE THORAX DE FACE ET DE PROFIL CTECHNIQUE DU CLICHE THORAX FACE CFACE Le cliché de face est réalisé chez un sujet en position debout de face avec des rayons ayant une incidence postéro-antérieure rayon entrant par le dos plaque sur la partie antérieure du thorax en inspiration profonde et avec une haute tension - KV CINCIDENCE POSTERO -ANTERIEURE POURQUOI Moins d ? agrandissement géométrique Dégagement des omoplates C CCLICHE DE PROFIL ? Conditions identiques au cliché de face ? Incidence change devenant latérale partie gauche contre la plaque Pourquoi côte gauche contre la plaque Pourquoi faire un cliché de pro ?l CComment se fait le cliche de pro ?l C C Moins d ? agrandissement géométrique du c ?ur La petite côte est à gauche Le cliché de pro ?l est réalisé car une partie du poumon est masquée par le c ?ur diaphragme CESPACE RETROSTERNALE BORD ANTERIEUR VENTRICULE DROIT BORD POST OREILLETTE ET VENTRICULE G ESPACE RETROCARDIAQUE COBLIQUES OAD ? Partie droite du corps placée contre la plaque réalisant un angle de avec le rayonnement OAG ? Partie gauche du corps placée contre la plaque réalisant un angle de avec le rayonnement CQUEQUE SOIT L ? INCIDENCE LE CLICHE EST PRIS EN INSPIRATION PROFONDE POURQUOI Déplissement du parenchyme pulmonaire Positionnement des structures anatomiques normales Analyse optimale CCRITERES DE QUALITE INSPIRATION PROFONDE REPRODUCTION DE L ? ENSEMBLE DU THORAX CLICHE DE FACE STRICTE repères osseux VISIBILITE DES VAISSEAUX PULMONAIRES NETTETE DES STRUCTURES c ?ur vx coupoles TRANSPARENCE ? DU C ?UR visibilité du poumon rétro cardiaque CDE FACE Distance bord interne des clavicules aux épineuses identiques DEBOUT Niveau hydro- aérique dans la poche à air gastrique EN INSPIRATION Sommet de la coupole droite au niveau ou sous la partie antérieure du ème arc costal EXPOSITION CORRECTE ou NOIRCISSEMENT Rachis et Vaisseaux visibles derrière le c ?ur Vaisseaux vus jusqu ? à cm de la paroi ? ? CCliché du thorax de face de bonne qualité Distance séparant le bord interne des clavicules aux épineuses -Doit être égale à droite et à gauche - Epineuse de la ème vertèbre thoracique doit être centrée cliché bien de face Position de la poche à air position debout présence d ? un niveau hydro-aérique C Coupole diaphragmatique droite Elle se projette au niveau ou sous la partie antérieure du ème arc costal et les culs de sac costo- diaphragmatique qui sont bien visibles ainsi le cliché est réalisé en inspiration profonde Rachis et Vaisseaux Ils sont visibles derrière le c ?ur CINCIDENCE DE PROFIL CRITERES DE BONNE QUALITE ? CPROFIL STRICTE STERNUM COTES JAMAIS SUPERPOSEES INSPIRATION PROFONDE CULS DE SACS POSTERIEURS CLAIRS COUPOLE DROITE EN AVANT SOUS LA ème COTE CUn cliché de pro ?l gauche Pro ?l respecté si le sternum est

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