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Chemin de fer Demande de candidature à l'examen d'obtention du BTS Session Candidats libres Numéro du demande Direction provinciale Préfecture d Arrond Al Fida Mers Nom du centre d'examen AL KHAOUARIZMI Filière demandée B? timent Nombre de candidatures an

Demande de candidature à l'examen d'obtention du BTS Session Candidats libres Numéro du demande Direction provinciale Préfecture d Arrond Al Fida Mers Nom du centre d'examen AL KHAOUARIZMI Filière demandée B? timent Nombre de candidatures antérieures Etat civil du candidat e Prénom Date de naissance Sexe Adresse Tél étudiant e mohammed Nom samlani Lieu de naissance casablanca Garçon CIN BJ Nationalité Maroc RUE ZINEB ISHAK NO APT ETG AIN BORJA CASABLANCA E-mail samlanimohammed gmail com Baccalauréat Série ème Année Bac Sciences de la Vie et de la Terre Mention A Bien Année d'obtention Lycée EL BOUHTOURI AREF Casablanca-Settat Derniers établissements fréquentés Année Etablissement institut spécialisé du b? timent ISB institut spécialisé industriel Casablanca ISIC Niveau technicien spécialisé technicien spécialisé Option technicien spécialisé génie civil technicien spécialisé électromécanique des systèmes automatisés Pièces à fournir la demande remplie et signée par le a candidat e photocopie de la CIN légalisée extrait d'acte de naissance photocopie du BAC légalisée récto-verso attestation de réussite de la première année d un établissement de l enseignement supérieur attestation de scolarité de la ème année d un établissement de l enseignement supérieur Engagement légalisé dans le quel le candidat déclare avoir pris connaissance des lois et reglements relatifs aux répression des fraudes aux examens notament la loi du Aout Reçu de dépot de la demande de candidature si le nombre de candidatures antérieures photocopie légalisée du relevé de notes obtenues CFait à le Signature du candidat e Visa et cachet du centre d'examen Réservé aux membres de la commission nationale Dossier reçu le Etudiant e autorisé e à passer l'examen Oui Non Observation Signatures CReçu de dépot de candidature à l'examen d'obtention du BTS Numéro du demande CIN BJ Prénom mohammed Nom samlani Académie Régionale de l'éducation et de formation Casablanca-Settat Direction Provinciale Préfecture d Arrond Al Fida Mers Centre d'examen AL KHAOUARIZMI Filière B? timent C