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DEMANDE DE CERTIFICAT DE NATIONALITÉ FRANÇAISE À adresser directement par le requérant à M le Gre ?er en Chef du Service de la Nationalité des Français établis hors de France rue du Ch? teau des rentiers PARIS CEDEX Madame Monsieur le Gre ?er en Chef Je sollicite la délivrance d'un certi ?cat de nationalité française Adresse complète ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Ville ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? PAYS ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Nom ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Prénom ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Date de naissance ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Lieu de naissance ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Je me suis marié e le à Pays Avec M ou Mme NOM et Prénoms Date et lieu de naissance De nationalité Mariage dissous oui non Je me suis remarié e le ? ? ? ? ? ? ? ? à ? ? ? ? ? ? ? ? ? Pays ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Avec M ou Mme Nom et prénoms De nationalité ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Date et lieu de naissance ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Pays ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Mariage dissous oui non N B En cas de plusieurs mariages et remariages joindre les actes d'état civil des intéressé e s et le cas échéant les jugements de divorce ou de décès du conjoint Avez-vous fait l ? objet d'une naturalisation étrangère Si oui date du ou des décret s de naturalisation étrangère le produire SVP ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ORIGINE DE LA NATIONALITÉ FRANÇAISE cocher la case correspondante par ?liation paternelle maternellepar naturalisation date du ou des décret s LE PRODUIRE ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - par déclaration ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? LA PRODUIRE ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? CSI VOUS ETES FRANÇAIS E PAR FILIATION PATERNELLE Nom et prénoms du père Date et lieu de naissance Nom et prénoms du grand-père Date et lieu de naissance Nom et