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Classe prepa projet RECHERCHE D ? HEMOLYSINE ALPHA ET BETA CHEZ LES DONNEURS DE SANG AYANT SUBIT UNE TRANSFUSION SANGUINE INDRODUCTION GENERALE Le système de groupe sanguin ABO est caractérisé par les anticorps sériques naturels Il existe en plus et en ré

RECHERCHE D ? HEMOLYSINE ALPHA ET BETA CHEZ LES DONNEURS DE SANG AYANT SUBIT UNE TRANSFUSION SANGUINE INDRODUCTION GENERALE Le système de groupe sanguin ABO est caractérisé par les anticorps sériques naturels Il existe en plus et en réponse à certains stimuli des anticorps immuns encore appelés hémolysines en raison de leur pouvoir hémolysant Chez les donneurs de sang ces hémolysines peuvent induire des hémolyses parfois importantes lorsque le sang est transfusé en compatible non iso-groupe Nous avons voulu situer le taux des hémolysines dans notre population a ?n de prédire de l ? intérêt de la systématisation de leur recherche chez tous nos donneurs de sang Les anticorps sériques naturel sont constamment présent et correspondent aux antigènes absent a la surface des hématies Elles sont dites réguliers de nature IgM dont l ? optimum thermique est de o C Cependant il existe des anticorps anti érythrocytaires anti A et anti B dite irréguliers donc immun qui proviennent soit de l ? allo immunisation cas de poly transfusion non iso groupe et de grossesse ABO incompatible ou encore hétéro immunisation cas des vaccination Ces anticorps immun sont responsables de la destruction complet du complément d ? o? l ? action hémolysant On parlera donc ainsi d ? hémolysine Ces dernières sont caractérisées par un maximum d ? activité à C et sont surtout de PROBLEMATIQUE Contexte et justi ?cation de la recherche La distribution et la fréquence des antigènes érythrocytaires dépendent de la population La transmission des caractères génétiques des groupes sanguins suit les règles de génétique mendélienne Les individus polytransfusés du groupe O peuvent développer des anticorps irréguliers de type IgG qui sont capable de lysés les hématies lors d ? une incompatibilité Contrairement aux anticorps anti A et anti B naturels les anticorps immuns sont fortement hémolysants car ils sont capables de déclencher la cascade complète du complément On parle ainsi d ? hémolysines Ces dernières sont caractérisées par un maximum d ? activité à C et sont surtout de nature IgG C ? est pourquoi ces anticorps doivent être recherchés dans le cadre du diagnostic d ? inclusion ou d ? exclusion devant une transfusion sanguine dans le système ABO incompatible Problème de l ? étude CLes antigènes A et B ne sont pas présents uniquement à la surface des globules rouges mais aussi sur de nombreuses autres cellules Le système ABO est considéré principalement comme un groupe tissulaire Le développement d ? anticorps immuns anti-A ou anti-B chez un individu peut etre produit - soit par allo-immunisation par voie transplacentaire lors d ? une grossesse antérieure ou après une transfusion - soit par hétéro- immunisation après contact avec des agents de l ? environnement portant les substances A et B ou ayant une communauté antigénique avec ces substances Ce dernier processus d ? hétéro-immunisation explique pourquoi la maladie hémolytique peut aussi bien se développer chez une femme primipare que multipare Il se pose donc le problème des facteurs de risques associés à la présence et au