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Ecg normal ed n01 1 L ? électrocardiogramme normal CDEFINITION ? L ? ECG est un tracé enregistrant en fonction du temps les variations du champ électriques induites par l ? activation électrique du c ?ur ? L ? ECG comporte une succession d ? ondes traduis

L ? électrocardiogramme normal CDEFINITION ? L ? ECG est un tracé enregistrant en fonction du temps les variations du champ électriques induites par l ? activation électrique du c ?ur ? L ? ECG comporte une succession d ? ondes traduisant les dépolarisations auriculaires puis ventriculaires et la repolarisation ventriculaire CDERIVATIONS ? Corps humain est conducteur gr? ce à des électrodes à la surface du corps on peut recueillir l ? activité électrique du c ?ur dûe aux ondes de dépolarisation et aux ondes de repolarisation ? Une électrode est obtenue gr? ce à électrodes placées l ? une en un point A et l ? autre en un point B de la surface corporelle explorant l ? activité électrique du c ?ur CLes dérivations bipolaires CLes dérivations unipolaire CDouble triaxe de Bayley CLes dérivations précordiales CDurée des ondes et des intervalles CPoints à véri ?er avant l ? analyse de l ? ECG -Au moins dérivations -La vitesse de déroulement du papier de mm s Le voltage soit correct de mV mm -Les électrodes soient non inversées onde P en D -Se mé ?er des artefacts en rapport avec le tremblement musculaire CDurée des ondes et des intervalles ? Onde P La dépolarisation du myocarde auriculaire se fait à partir du n ?ud sinusal de haut en bas et de droite à gauche Habituellement les ondes P sont le mieux visibles dans les dérivations II et V valeurs normales des paramètres de l'onde P - Durée seconde Normale - s - Amplitude mV mm CDans le plan frontal Onde P en DI DII DIII et AVF et - en aVR Dans le plan horizontal Diphasique le plus souvent en V et de V à V Si l ? onde P- en DI inversion Bras D Bras G ou plus rare dextrocardie Si l ? onde P- en DII rythme du sinus coronaire foyer auriculaire ectopique Dépolarisation de bas en haut CIntervalle PR L'intervalle PR ou PQ mesuré du début de l'onde P au début du complexe QRS représente le temps de propagation de l'in ux par les oreillettes jusqu'au début de l'activation ventriculaire La durée de l'intervalle PR varie de à seconde Chez l'adulte d'? ge moyen la limite supérieure de la normale est de seconde CDurée des ondes et des intervalles CLe complexe QRS -L'onde négative initiale est appelée onde Q sa durée à seconde et son amplitude à mm -La première onde positive est appelée onde R -L'onde négative qui suit l'onde R est appelée onde S -Toute dé exion ultérieure positive ou négative sera désignée par les lettres R' S ? Par convention les lettres minuscules sont utilisées pour désigner les ondes de faible amplitude et les majuscules pour les ondes d'amplitude élevée ? C CLe complexe QRS -La durée du complexe QRS Elle sera mesurée dans la dérivation o? le complexe QRS para? t le plus large La durée de QRS est normalement comprise entre et seconde Au-delà de seconde on peut parler de