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Bas contention La contention veineuse Rappel sur l ? appareil circulatoire L ? appareil circulatoire se compose des vaisseaux sanguins qui sont les artères qui amènent l ? oxygène et les nutriments aux organes les veines qui ramènent le sang et les déchet

La contention veineuse Rappel sur l ? appareil circulatoire L ? appareil circulatoire se compose des vaisseaux sanguins qui sont les artères qui amènent l ? oxygène et les nutriments aux organes les veines qui ramènent le sang et les déchets vers le foie et les poumons des vaisseaux lymphatiques qui véhiculent surtout les débris infectieux et immunitaires vers les veines en passant par les ganglions le foie et la rate du c ?ur qui est une pompe aspirante et refoulante qui fait circuler tout cela en sens unique CLes facteurs du retour veineux La pompe cardiaque agit par aspiration du sang veineux lors de la phase de remplissage qui suit la contraction comme en tirant le piston d ? une seringue Le ème facteur important est l ? aspiration dans la cage thoracique lors de l ? inspiration Le diaphragme s ? abaisse ce qui crée une pression négative dans le thorax qui aspire le sang veineux et facilite son retour vers le c ?ur Simultanément l ? air s ? engou ?re dans les poumons en raison de cette même pression négative CPendant la marche l ? écrasement de la voûte plantaire et la contraction musculaire des mollets compriment les veines et propulsent le sang vers le c ?ur Un autre facteur nécessaire au retour veineux est représenté par les valvules veineuses Ces languettes superposées par et l ? intérieur des veines s ? accolent après le passage de la colonne de sang pour éviter son re ux CLes causes fréquentes du mauvais retour veineux chez la personne agée une insu ?sance cardiaque une insu ?sance respiratoire une insu ?sance hépatorénale une marche insu ?sante une insu ?sance valvulaire La stase veineuse provoque une dilatation des veines et donc un écartement des valvules qui laissent le sang re uer en amont CLes complications de la stase veineuse Varices Oedèmes Varicosités Ulcère Thrombose ? et embolie La lutte contre la stase veineuse ? Toni ?er le coeur Soulager foie et reins Éviter le décubitus Favoriser la marche Faire uriner Toni ?er les veines Déclive C ? et la contention veineuse La pression exercée sur la jambe resserre les veines dilatées accélère la vitesse de retour du sang facilite la fonction valvulaire et active le drainage du sang veineux super ?ciel La contention veineuse en pratique Dé ?nition La contention élastique est une méthode physique qui permet d'accro? tre la vitesse du ux veineux par augmentation de la pression veineuse Cadre législatif Soin in ?rmier délégable aux AS et sur prescription médicale art R - décret - du CLa contention veineuse en pratique Indications - Insu ?sance lympho- veineuse - Prévention du trouble thromboembolique - Prévention du trouble trophique lié à un défaut d'oxygénation ulcère de jambes - Diminuer l' ?dème des membres inférieurs Matériel - Bas de contention - Bandes de contention Réalisation du soin A faire systématiquement Informer le résident de l'intérêt de la contention Toujours poser la contention le matin avant le lever E ?ectuer un lavage