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Cours 2 ? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone Ophtalmologie Collège National des Enseignants de Médecine Interne Dr Christian LAVIGNE Dr Cédric LAMIREL C ? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone Table des matières Anatomie Globe ocu

? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone Ophtalmologie Collège National des Enseignants de Médecine Interne Dr Christian LAVIGNE Dr Cédric LAMIREL C ? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone Table des matières Anatomie Globe oculaire Rétine Voies optiques Voies du ré exe photomoteur Système oculomoteur Appareil protecteur Testez vos connaissances Examen clinique Interrogatoire Sémiologie des paupières Mesure acuité visuelle Recherche d ? un trouble de la réfraction Etude du ré exe photomoteur Examen du segment antérieur Mesure de la pression intraoculaire Gonioscopie Examen du fond d ? ?il Examen de l ? oculomotricité Testez vos connaissances Examens complémentaires Champ visuel Vision des couleurs Electrophysiologie Angiographie Echographie Tomographie en cohérence optique Illustrations C ? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone Objectifs spéci ?ques Conna? tre les bases anatomiques et physiologiques nécessaires à la compréhension de la sémiologie ophtalmologique Savoir interroger un patient ayant une plainte oculaire Savoir examiner un patient se plaignant d ? un trouble visuel Comprendre la démarche de l ? examen ophtalmologique spécialisé et savoir en décrypter le vocabulaire et la signi ?cation Anatomie Vous trouverez dans cette section les bases d ? anatomie et de physiologie essentielles à la compréhension et l ? interprétation des troubles oculaires dont pourraient se plaindre les futurs patients dont vous aurez la charge Figure Coupe de l'oeil Globe oculaire On dé ?nit classiquement un contenant formé de trois enveloppes ou membranes et un contenu Contenant ? Membrane externe ou coque cornéo-sclérale Constituée en arrière par une coque ?breuse de soutien la sclère prolongée en avant par la cornée trans-parente La jonction entre sclère et cornée est dénommée limbe sclérocornéen La partie antérieure de la sclère est recouverte jusqu'au limbe par la conjonctive La sclère présente à sa partie postérieure un ori ?ce dans lequel s'insère l'origine du nerf optique dénommée tête du nerf optique ou papille ? Membrane intermédiaire ou uvée Choro? de tissu essentiellement vasculaire responsable de la nutrition de l'épithélium pigmentaire et des couches externes de la rétine neurosensorielle Corps ciliaires leur portion antérieure est constituée par les procès ciliaires responsables de la sécrétion d'humeur aqueuse et sur lesquels est insérée la zonule ligament suspenseur du cristallin et le muscle ciliaire dont la contraction permet l'accommodation par les changements de forme du cristallin transmis par la zonule Iris diaphragme circulaire perforé en son centre par la pupille dont l'ori ?ce est de petit diamètre à la lumière vive myosis et de grand diamètre à l'obscurité mydriase Le jeu pupillaire est sous la dépendance de deux muscles le sphincter de la pupille et le dilatateur de l'iris C ? UMVF - Université Médicale Virtuelle Francophone ? Membrane interne ou rétine Elle s'étend à partir du nerf optique en arrière et tapisse toute la face interne de la choro? de pour se terminer en avant en formant une ligne festonnée l'ora serrata La rétine est constituée de deux tissus la rétine neurosensorielle et l'épithélium pigmentaire Figure Représentation schématique du globe oculaire Contenu Il est constitué de milieux transparents permettant le passage