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Epidemio6an td depistage du cancer du sein

DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN Dr S Amarouche Maitre assistante- SEMEP ?? CHU Constantine CObjectifs pédagogiques Distinguer entre un test de dépistage et un test diagnostique Conna? tre les types de dépistage Conna? tre les éléments nécessaires pour la mise en place d ? un programme de dépistage Connaitre les moyens du dépistage organisé du cancer du sein CPlan Dé ?nition du dépistage Objectifs du dépistage Types de de dépistage Di ?érence entre un test de dépistage et un test diagnostique Critères de mise en place d ? un programme de dépistage Dépistage du cancer du sein CLe dépistage C Dé ?nition Le dépistage consiste à identi ?er de manière présomptive à l ? aide de test d ? examens ou d ? autres techniques susceptibles d ? une application rapide les sujets atteints d ? une maladie ou d ? une anomalie passée jusqu ? alors inaperçue OMS C Dé ?nition Identi ?cation dans une population à priori en bonne santé de sujets présentant une maladie non apparente soit un risque élevé de la développer en vue d ? examens complémentaires ou de mesures préventives il est di ?érent du diagnostic dans le quel les examens sont réalisés sur indications symptômes ou test de dépistage Positif en vue de traitement C Objectifs du dépistage Amélioration de l ? état de santé d ? une population Ralentir ou arrêter la progression du problème de santé avant l ? apparition de séquelles importante C Types de dépistage Dépistage systématique dépistage de masse mesures de grande envergure appliquées à des groupes entiers de population Dépistage organisé dans le cadre de campagnes de dépistage et s ? appuie sur la participation volontaire des sujets Dépistage sélectif ou ciblé Pratiqué dans certains groupes de population sélectionnés sur des critères préalablement dé ?nis mise en évidence de facteurs de risques Dépistage opportuniste souvent à l ? occasion d ? un recours aux soins hospitalisation visite médicale médecine de trvail ? etc C Test de dépistage et test diagnostic Test de dépistage Test de diagnostic Personnes apparemment en bonne santé Personnes ayant des troubles dé ?nis Groupes d ? individus N ? est pas une base de traitement Moins précis Moins cher Individuel Base de traitement Plus précis Plus cher C Critères de mise en place d ? un programme de dépistage ? S ? adresse à un problème de santé publique ? Histoire naturelle bien connue ? Disposer d ? un examen sensible et spéci ?que pour la détection à un stade précoce ? Accepter par la population et sans danger ? Réalisé par un nombre su ?sant de médecins expérimentés ? La maladie dépistée diagnosticable et traitable ? Traitement au stade précoce plus avantageux qu ? au stade tardif ? Evaluation cout béné ?ce cout e ?cacité cout utilité CLe dépistage du cancer du sein CDonnées épidémiologiques du cancer du sein Cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde de l ? ensemble des cancers féminins En France près de nouveaux cas