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Tumeurs benignes du nez et des sinus

- -A- Tumeurs bénignes du nez et des sinus Le papillome inversé nasosinusien P Bon ?ls Les tumeurs bénignes des cavités nasales et sinusiennes ont la particularité de présenter une extrême diversité anatomopathologique tandis que la présentation clinique est souvent plus monomorphe Elles sont dominées en fréquence par le papillome inversé Cliniquement les tumeurs bénignes nasosinusiennes peuvent se révéler soit par la présence de signes rhinologiques soit par des signes témoignant d ? une extension de la tumeur aux os de la face générant ainsi une déformation faciale soit par des signes témoignant d ? une extension extrasinusienne orbitaire méningée Les deux examens complémentaires les plus utiles sont l ? examen tomodensitométrique et l ? examen par résonance magnétique qui apportent des résultats complémentaires a ?n de caractériser la tumeur et l ? in ammation qu ? elle génère et d ? étudier les extensions tumorales avec précision La classi ?cation OMS des tumeurs bénignes nasosinusiennes comporte trois chapitres les tumeurs osseuses et cartilagineuses les tumeurs des tissus mous et les tumeurs épithéliales Les caractéristiques de chaque tumeur sont présentées sur le plan clinique radiologique histologique évolutif et thérapeutique ? Elsevier Masson SAS Tous droits réservés Mots clés Tumeur Cavité nasale Sinus paranasaux Papillome inversé Examen tomodensitométrique Examen par résonance magnétique nucléaire Chirurgie endonasale Plan Introduction Circonstances de découverte des tumeurs bénignes des cavités nasales et sinusiennes Signes fonctionnels Signes physiques Signes radiologiques Signes peropératoires Particularités cliniques et paracliniques en fonction du diagnostic histologique Tumeurs de l ? os et du cartilage Tumeurs des tissus mous Hamartome Tumeurs épithéliales bénignes ? Introduction Les tumeurs bénignes des cavités nasales et sinusiennes ont la particularité de présenter une extrême diversité anatomopathologique tandis que la présentation clinique est souvent monomorphe L ? une des plus importantes séries publiées dans la littérature sur les tumeurs bénignes et malignes des cavités nasosinusiennes rapporte cas diagnostiqués entre et à New York - Parmi les tumeurs observées étaient bénignes et étaient malignes Le Tableau montre la classi ?cation des tumeurs bénignes des cavités nasosinusiennes selon l ? Organisation Mondiale de la Santé et le Tableau - montre la répartition des tumeurs Oto-rhino-laryngologie Tableau Classi ?cation histologique des tumeurs bénignes des cavités nasales et sinusiennes Organisation Mondiale de la Santé Tumeurs épithéliales bénignes Papillome nasosinusien Adénome de type salivaire Papillome inversé Papillome oncocytaire Papillome exophytique Adénome pléomorphe Myoépithéliome Oncocytome Tumeurs des tissus mous Myxome Léiomyome Hémangiome Schwannome Neuro ?brome Méningiome Tumeurs de l ? os et du cartilage Lésion à cellule géante Tumeur à cellule géante Chondrome Ostéome Chondroblastome Fibrome chondromyxo? de Ostéochondrome exostose Ostéome ostéo? de Ostéoblastome Améloblastome Hamartome nasal chondromésenchymateux C - -A- Tumeurs bénignes du nez et des sinus Le papillome inversé nasosinusien Tableau Répartition des di ?érentes formes anatomopathologiques de tumeurs bénignes nasosinusiennes observées dans une importante série de la littérature entre et n cas - Forme histologique N Tumeurs vasculaires Hémangiome capillaire Hémangiome caverneux Hémangiome veineux Hémangioendothéliome bénin Tumeur glomique Angio ?brome Tumeurs osseuses et ?bro-osseuses Ostéome Dysplasie ?breuse Fibrome ossi ?ant Ostéoblastome