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organisation des urgences

Université Alger Faculté de Médecine Département de Médecine Cycle gradué Module UMC Organisation des urgences Professeur F Labaci Service des urgences Médico-chirurgicales CHU Bab El Oued année universitaire CObjectifs pédagogiques Des notions élémentaires de base de la médecine d ? urgence que tout medecin généraliste qui travail en plein temps ou fait des gardes aux urgences doit maitriser CPlan Introduction- Dé ?nition Missions des urgences Problématiques au niveau des urgences Augmentation du recrutement - Patients non urgents Déterminants aux urgences -Flux de patients et sa gestion -Durée moyenne de passage aux urgences DMS -Circuits des Urgences -Circuit court -Circuit long -pôles d ? urgences spécialisés POSU CPlan Structure de SAU les Zones Zone d ? Accueil et de triage Zone de soins et d ? examens Zone d ? observation Zone technique Zone de service et personnel Recherche de solution Ticket tour des patients Triage médical Triage et accueil Echelle de triage Fiche de triage Conclusion Bibliographie CIntroduction Dé ?nition de l ? urgence L ? urgence est un besoin de soins et ou de santé pour un individu qui est inattendu ou imprévisible - Cet état peut mettre le pronostic vital en jeu à court terme Pour faire face a cette situation exceptionnelle des services d ? urgences intra hospitaliers ont été crées au éme siècle - Cependant que la médecine d ? urgence extra hospitalière existait depuis des siècles sur les champs des batailles des guerres CIntroduction Ces Services d ? urgences intra hospitaliers ont di ?érentes appellations selon les pays Dans les pays francophones Service d ? Accueil d ? urgence SAU - Dans les pays anglo-saxonnes Emergency département ED - Dans notre pays Service d ? urgence médico - chirurgicales UMC ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ou fractionné en service d ? urgences médicales UM et service ? ? ? ? ? d ? urgences chirurgicales UC CMissions des urgences - L ? Accueil accueillir toute demande de soins des patients ainsi que les accompagnants - L ? enregistrement administratif Toute personne se présentant aux urgences doit être enregistrée pour une traçabilité médico légale - La sélection des patients La réorientation des patients non-Urgents vers les structures de santé appropriées pour garantir la meilleure prise en charge des vraies Urgences - Le Triage C ? est l ? évaluation dès l ? arrivée des patients leur degré d ? Urgence a ?n de déterminer leur niveau de priorité de soins et donc prioriser certains Urgences l ? urgence Vitale doit béné ?cier d ? une prise en charge immédiate CMissions des urgences - La Programmation des admissions Elle consiste à hospitaliser les patients dans un service donné pour continuer les soins adaptés et à programmer cette admission en fonction de la disponibilité des places d ? hospitalisations - La gestion de l ? attente Principale source d ? insatisfaction des patients est l ? attente aux urgences - Accompagnement et installation des patients Le medecin régulateur et l ?