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ATTESTATION D’ASSURANCE ET D’ASSISTANCE VOYAGE Cette attestation est destinée à

ATTESTATION D’ASSURANCE ET D’ASSISTANCE VOYAGE Cette attestation est destinée à valoir et à faire valoir dans le cas d’une demande de visa auprès des consulats étrangers. ASSURE : COORDONNEES : Nom : DIOP Nationalité : SENEGALAISE Prénom : ISMAILA Pays de résidence : SENEGAL Date de Naissance : 05/05/1984 Pays de destination : FRANCE N° de passeport : A02454059 ZONE : SCHENGEN DATES REFERENCES Début de validité : 24/09/2019 Certificat n°303552 Fin de validité : 10/10/2019 PRINCIPALES GARANTIES prévues dans les conditions Générales du contrat n°303550 - Assistance médicale d’urgence : en cas d’altération soudaine, grave et imprévisible de l’état de santé - Transport médicalisé : frais réels - Frais médicaux d’urgence : 30 000 euros maximum avec une franchise de 50 euros en cas de maladie - Soins dentaires d’urgence : 160 euros maximum avec une franchise de 50 euros - Rapatriement de corps : frais réels - Recherche et bagages égarés - Avance caution pénale à concurrence de 2000 euros et frais d’avocat à concurrence de 400 euros DISPOSITIONS SPECIALES L’Assuré reconnaît avoir reçu les Conditions Générales du contrat et déclare avoir pris connaissance des événements garantis ainsi que des exclusions générales et médicales. Ce certificat ne peut servir en aucun cas de lettre de garantie ou de prise en charge auprès des structures médicales publiques comme tout autre organisme. L’Assuré déclare ne pas effectuer ce voyage à des fins thérapeutiques. Fait en trois exemplaires, à Dakar le : 04/09/2019 Pour Askia : Signature de l’Assuré Exemplaire destiné au consulat uploads/Sante/ attestation-d-x27-assurance-et-d-x27-assistance-voyage-exemplaire-destine-au-consulat.pdf