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Anamnese psychiatrie Nom du client Date L ? évaluation globale de PACT ère partie L ? anamnèse psychiatrique le statut mental et le diagnostic L ? objectif Le but de l ? anamnèse psychiatrique de l ? évaluation du statut mental et du diagnostic est de rec

Nom du client Date L ? évaluation globale de PACT ère partie L ? anamnèse psychiatrique le statut mental et le diagnostic L ? objectif Le but de l ? anamnèse psychiatrique de l ? évaluation du statut mental et du diagnostic est de recueillir soigneusement et systématiquement auprès du client et de sa famille et après avoir pris connaissance des données de ses traitements antérieurs des informations qui feront l ? objet d ? une évaluation du début de la maladie des événements qui l ? ont aggravée du cours et des e ?ets de la maladie des traitements antérieurs et de leurs résultats des comportements à risque ainsi que du statut mental actuel Cette évaluation servira à mettre au point avec le client et sa famille un plan de traitement et à s ? assurer de l ? exactitude du diagnostic Instructions Le psychiatre a la responsabilité de faire l ? anamnèse psychiatrique l ? évaluation du statut mental et celle du diagnostic il fait une description écrite de l ? anamnèse psychiatrique qu ? il versera au dossier du client Cette description comprendra les résultats de la présente évaluation et l ? anamnèse du fonctionnement psychiatrique et social préparée par l ? équipe de traitement individuel ce qui donnera à cette évaluation une dimension chronologique L ? évaluation débute au moment de l ? admission ou à la première entrevue que le client aura avec le psychiatre Les démarches auprès d ? autres entités pour obtenir les informations relatives aux traitements antérieurs du client dans un hôpital ou en clinique externe doivent être faites à ce moment Le psychiatre organisera des entrevues avec le client pour compléter l ? évaluation au cours des trente jours qui suivent Le psychiatre doit se présenter comme étant le médecin de l ? équipe responsable du traitement et de la supervision des membres de l ? équipe traitante Durant la réunion quotidienne organisationnelle du personnel et au cours des réunions de l ? équipe de traitement individuel le psychiatre communiquera les résultats de son évaluation il en fera état aussi au cours de la première réunion tenue pour la plani ?cation du traitement A Raison de l ? admission plainte principale telle que déclarée par le patient la famille et ou l ? organisme référant B Anamnèse de la maladie présente C Objectifs du traitement et points forts personnels d ? après le client D Anamnèse des maladies mentales ou psychiatriques antérieures en tenant compte du début de la maladie des événements qui l ? ont aggravée de son cours et de ses e ?ets les traitements antérieurs et leurs réactions ainsi que les comportements à risque Évaluation du traitement antérieur CE Examen de l ? état mental Instructions Cette section permet au psychiatre de noter la présence ou l ? absence de symptômes signi ?catifs dans les principales zones du fonctionnement mental et de comportement et d ? y ajouter de courts commentaires Par conséquent après chaque item écrire ??oui