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C2 reactions particulieres au cours de l examen

REACTIONS PARTICULIERES DU PATIENT DANS LE SOIN Pr HOCINE H MCA PSYCHIATRIE CObjectifs ? Identi ?er leurs déterminants des réactions du patient ? Connaitre les types de réactions du patient et du médecin dans le contexte de soin ? Situer la relation médecin malade dans le cadre de soin ? Reconna? tre les déterminants de cette relation CSlido com Entretien psy Pré test CINTRODUCTION ? La maladie atteinte de l ? intégrité du sujet entrave l ? exercice normal de sa vie et rompt un équilibre antérieur ? Bouleversement de la représentation de soi et du sentiment de toute puissance ? Corps désinvesti car perçu comme malade ou mutilé ? Atteinte narcissique ? Remise en cause des modes d ? aménagement CLes déterminants des réactions psychologiques à la maladie LA MALADIE LE PATIENT LE MÉDECIN CLA MALADIE CModèles de crise Maladie Stresseur DÉSORGANISATION État de crise État de vulnérabilité État d ? équilibre RECUPERATION CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE Représentation dans la société HANDICAP MORT CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE Caractères communs ? Résurgence de l ? angoisse de mort Réactions spéci ?ques ? Représentation culturelle de la maladie ? Renommée de la maladie dans la population bénigne ou maligne connue comme maladie mortelle CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE MALADIE AIGUE CHRONIQUE BENIGNE GRAVE FONCTIONNEMENT POTENTIEL LETAL CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE AIGUE ? Pleine santé antérieure ? Pas de temps d ? adaptation à la nouvelle situation ? Réaction di ?érée parfois CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE AIGUE Une maladie bénigne aigu? ? Pas de troubles psychologiques particuliers chez un sujet équilibré Maladie grave ou réputée comme telle ? Pas de mobilisation des mécanismes de défense psychologique adéquats ? Réactions dépressives graves crise suicidaire CUne maladie chronique grave ? Temps pour la mobilisation des défenses psychologiques ? Pathologies silencieuses indolores particularités ? Succession des phases di ?érentes ?? Déni désorganisation adaptation CMALADE CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES AU MALADE Déterminants Personnalité POSITION SOCIALE FAMILIALE AGE REACTIONS ATCDS MÉDICAUX PERSO FAMILIAUX Représentations du patient SEXE CInconvénients de la maladie ?? Atteinte de l'intégrité corporelle ?? Atteinte de l'intégrité psychique ?? Remise en cause de l ? image idéale de soi ?? Situation de faiblesse ?? État de dépendance ?? Remise en cause du soutien familial et social CInconvénients de la maladie IMAGE IDEALE DE SOI Faiblesse MON INTÉGRITÉ PHYSIQUE MON Autonomie CInconvénients de la maladie PERTE INTEGRITE PSYCHIQUE CInconvénients de la maladie PERTE DU SOUTIEN FAMILIAL CBéné ?ces de la maladie Les béné ?ces primaires rôle dans le déclenchement de la maladie Maladie solution à une situation de tension interne ou de sou ?rance narcissique Apaisement CBéné ?ces de la maladie Les béné ?ces secondaires pérennisent Retardent la guérison si fonctionnement sain Conscients arrêt de travail inconscients ? Soustraction à des relations frustrantes ? Evitement d ? obligations familiales et sociales ? Fuite dans l ? imaginaire et la pensée magique ? Etre reconnu comme malade par l ? entourage être