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Chap7 yersinia 1 CHAPITRE ?? MALADIES INFECTIEUSES YERSINIA YERSINIA INFECTION ENTÉRIQUE À L ? infection entérique à Yersinia est une MADO INFORMATIONS GÉNÉRALES Dé ?nition Yersinia est un genre bactérien et comprend plusieurs espèces dont Yersinia entero

CHAPITRE ?? MALADIES INFECTIEUSES YERSINIA YERSINIA INFECTION ENTÉRIQUE À L ? infection entérique à Yersinia est une MADO INFORMATIONS GÉNÉRALES Dé ?nition Yersinia est un genre bactérien et comprend plusieurs espèces dont Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis et Yersinia pestis qui peuvent causer des infections chez l ? humain Yersinia pestis est responsable de la peste une infection très rare qui donne des atteintes autres que gastro-intestinales et qui ne sera pas abordée ici Yersinia enterocolitica la plus fréquemment isolée et Yersinia pseudotuberculosis peuvent causer une maladie entérique appelée yersiniose Ces bactéries peuvent infecter les humains et les animaux Yersinia est résistante au froid et est capable de proliférer à la température des réfrigérateurs C Épidémiologie Le porc est le plus important réservoir de la Yersinia enterocolitica D ? autres animaux sauvages domestiques ou d ? élevage peuvent excréter la bactérie La maladie est répandue partout dans le monde mais elle semble moins fréquente dans les pays tropicaux Au Québec de à en moyenne cas de la maladie ont été déclarés chaque année L ? infection est plus fréquente l ? hiver De façon générale elle atteint plus souvent les enfants que les adultes Des éclosions ont été rapportées à la suite de l ? ingestion d ? eau et d ? aliments contaminés tels que du porc cru ou partiellement cuit et du lait non pasteurisé Tableau clinique Chez l ? enfant l ? infection par Yersinia cause de la diarrhée de la ?èvre des crampes abdominales et parfois des vomissements Parfois du sang peut être présent dans les selles Les enfants plus ? gés et les jeunes adultes peuvent présenter les mêmes symptômes mais peuvent aussi parfois présenter une adénite mésentérique avec ?èvre et une douleur abdominale souvent localisée à la fosse iliaque droite Cette condition peut être confondue avec une appendicite Exceptionnellement il peut y avoir des infections en dehors du tractus gastro-intestinal comme des pharyngites des pneumonies des méningites et des ostéomyélites L ? infection peut être asymptomatique Juillet CYERSINIA CHAPITRE ?? MALADIES INFECTIEUSES Complications Une bactériémie survient plus fréquemment chez les enfants de moins de an et les personnes immunosupprimées de tous ? ges Des complications postinfectieuses comme un érythème noueux et une arthrite réactive peuvent survenir et sont plus fréquentes chez les adultes Durée de la maladie La diarrhée persiste de à semaines et parfois plus Modes de transmission La transmission se fait par ingestion de l ? agent infectieux ? Par véhicule commun la transmission se fait surtout par ingestion d ? aliments contaminés en particulier la viande de porc crue ou mal cuite et ses produits dérivés et d ? eau contaminée ? Par contact indirect ce mode est plus rare ? Par contact direct Pour plus de détails voir le chapitre Période d ? incubation La période d ? incubation dure habituellement de à jours mais peut aller jusqu ? à jours Période de contagiosité La période de contagiosité dure tant que la personne présente des symptômes soit de à semaines après