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Definition 4 RÉPUBLIQUE ALGÉRIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTÈRE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR RÉPUBLIQUE ALGÉRIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTÈRE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR Université Mohamed Seddik Ben Yahia ?? Jijel Faculté des des Scien

RÉPUBLIQUE ALGÉRIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTÈRE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR RÉPUBLIQUE ALGÉRIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE MINISTÈRE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR Université Mohamed Seddik Ben Yahia ?? Jijel Faculté des des Sciences Exactes et de la matière Département de Chimie Médicaments de l ? hémostase Médicaments de l ? hémostase primaire antiagrégant Chargé de module KOUAHI Amani CPlan de travail Introduction Dé ?nition Histoire de l'aspirine Les di ?érents classes de médicament ? Structure MÉCANISMES D ? ACTION ? l ? aspirine et des anti-in ammatoires inhibe la production de thromboxane A ? les inhibiteurs des phosphodiestérases ? Les thiénopyridines et les cyclopentyl-triazolo- pyrimidines ? Les antagonistes du récepteur plaquettaire glycoprotéique au ?brinogène La synthèse de thromboxane Propriétés pharmacocinétiques implications pharmacodynamiques Posologie Adulte Voie orale Enfant et nourrisson E ?ets indésirables Conclusion Références CIntroduction L'hémostase est l'ensemble des phénomènes du sang et des vaisseaux sanguins prévenant ou permettant l'arrêt de l'écoulement du sang et ainsi contrôlant physiologiquement le retour à une circulation normale Une séquence d'activation physiologique et moléculaire s'enclenche pour éviter le saignement en cas de brèche vasculaire Celle-ci aboutit à la formation d'un caillot sanguin sur son site actif la brèche vasculaire gr? ce à des processus de régulation L'hémostase peut être décrite schématiquement en plusieurs étapes -le temps de réaction vasculaire concerne la contraction de l'endothélium -le temps plaquettaire premier élément interne au sang réagissant les plaquettes -le temps de coagulation activation de facteurs de coagulation menant à la formation d'un caillot -la ?brinolyse post-coagulation avec destruction du réseau de ?brine et donc du caillot Le processus d'hémostase peut dysfonctionner sous de nombreux aspects et de par ce fait amener au développement de nombreuses pathologies La connaissance de ce processus permet d'adapter les soins aux individus sou ?rant de problèmes hémostatiques et leurs caractéristiques C Dé ?nition Les anti-agrégants plaquettaires comprennent plusieurs catégories de substances de mécanismes moléculaires d ? action di ?érents mais aboutissant tous à l ? inhibition de l ? agrégation plaquettaire les inhibiteurs de la cyclo-oxygénase COX dont le chef de ?le est l ? aspirine qui inhibent la voie du Thromboxane A les inhibiteurs de la voie de l ? ADP et les antagonistes des récepteurs GpIIbIIIa Histoire de l'aspirine L ? aspirine est l ? un des médicaments plus anciens Les Grecs utilisaient déjà l ? écorce de saule blanc qui contient le principe actif de l ? aspirine pour soulager ?èvres et douleurs C ? est au XIXe siècle que plusieurs chimistes s ? attèlent à la synthèse de l ? acide acétylsalicylique La production industrielle est mise au point par Bayer qui dépose la marque Aspirin ? en L ? aspirine fabriquée par la Société chimique des usines du Rhône arrive en France en et le brevet allemand tombe dans le domaine public dix ans plus tard lors des négociations du Traité de Versailles Aujourd'hui son utilisation s'est élargie à la prévention des maladies cardiovasculaires et ne se limite plus au traitement de la ?èvre et de la