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Detartrage surfacage radiculaire

UNIVERSITE D ? ALGER FACULTE DE MEDECINE DEPARTEMENT DE CHIRURGIE DENTAIRE SERVICE DE PARODONTOLOGIE Pr M MEDDAD Détartrage Surfaçage Radiculaire Dr M SERBIS Cours ème année Année universitaire CPlan Introduction Rappels Rappel sur l ? étiologie des maladies parodontales Rappel sur le plan de traitement parodontal Dé ?nitions Instrumentations Instrumentation manuelle Instrumentation sonique et ultrasonique Techniques de DSR Conclusion Bibliographie CIntroduction Les maladies parodontales sont des maladies in ammatoires d ? origine infectieuse Le traitement est basé sur le contrôle des facteurs étiologiques L ? objectif donc du traitement parodontal est d ? établir des conditions favorables pour la cicatrisation parodontale et le maintien de la santé parodontale la thérapeutique initiale vise principalement l ? étiologie Rappels Rappel sur l ? étiologie des maladies parodontales Les maladies parodontales sont des maladies multifactorielles On distingue La cause directe microbienne le bio ?lm Les facteurs qui favorisent la formation et l ? accumulation du bio ?lm le tartre les obturations débordantes ? Les facteurs qui modi ?ent la pathogénie des maladies parodontales des facteurs généraux La prise en charge des maladies parodontales repose sur le traitement étiologique de ces facteurs Etiologie des maladies parodontales Rappel sur le plan de traitement parodontal Le traitement parodontal est possible gr? ce aux capacités de cicatrisation du parodonte Le traitement parodontal peut restaurer une gencive en ammée à un état de santé clinique et histologique ad intergrum Le traitement parodontal peut éliminer la douleur les exsudations le saignement et l ? in ammation gingivale Il peut aussi réduire la profondeur des poches éliminer l ? infection arrêter la destruction des tissus mous et de l ? os réduire la mobilité anormale des dents CLe plan de traitement parodontal Le traitement initial ou étiologique repose sur la prise en charge des facteurs étiologiques Motivation du patient à l ? hygiène Extraction des dents irrécupérables Élimination complète du tartre Surfaçage radiculaire Utilisation possible des agents antimicrobiens Dentisterie restauratrice Traitement des traumatismes occlusaux Traitement orthodontique Dé ?nitions Le tartre est la plaque dentaire calci ?ée Le tartre est une calci ?cation de la plaque dentaire qui se dépose sur les dents ainsi que sur toutes autres structures solides de la cavité buccale C ? est un facteur de rétention de plaque donc ce n ? est pas une étiologie directe des maladies parodontales Le détartrage représente l ? acte qui permet d ? éliminer les dépôts de plaque de tartre et les colorations diverses au niveau des surfaces dentaires En fonction de la localisation des dépôts le détartrage sera dit sus- ou sous-gingival Le surfaçage radiculaire élimine la ore microbienne adhérant aux surfaces radiculaires ou évoluant librement à l ? intérieur de la poche du tartre résiduel ainsi que du cément et de la dentine contaminée par les bactéries et leur produit Ces dernières années un autre terme est préféré au surfaçage radiculaire le débridement parodontal Traitement plus conservateur il a pour but la décontamination radiculaire ainsi que l ? élimination des agents toxiques à l ? aide d